- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00270907
CT-2103 in combinazione con gemcitabina nel carcinoma mammario metastatico
Uno studio di fase I di CT-2103 in combinazione con gemcitabina nel carcinoma mammario metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
CT-2103 è un farmaco chemioterapico progettato per fornire un farmaco chemioterapico attivo (paclitaxel) all'interno delle cellule tumorali. La gemcitabina è approvata dalla FDA per il trattamento del cancro al seno.
Prima che tu possa iniziare a ricevere il farmaco in questo studio, avrai quelli che vengono chiamati "test di screening". Questi test aiuteranno il medico a decidere se sei idoneo a partecipare allo studio. Avrai una storia medica completa e un esame fisico. Avrai una TAC del torace e dell'addome, una scintigrafia ossea e una radiografia del torace eseguite per documentare le dimensioni e la posizione del tumore (i). Il sangue (circa 2 cucchiai) verrà prelevato per i test di routine. Le donne che sono in grado di avere figli devono avere un test di gravidanza del sangue negativo.
Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, ti verrà assegnata una dose di CT-2103. I partecipanti a questo studio saranno arruolati in gruppi di 3. Il primo gruppo riceverà la dose più bassa di CT-2103. Ogni nuovo gruppo di pazienti riceverà una dose più alta fino a quando non verrà trovata la dose sicura più alta. La dose che riceverai dipenderà da quanti pazienti hanno ricevuto CT-2103 prima di te. Ti verrà assegnato un solo livello di dose e rimarrai a questo stesso livello di dose per l'intero studio a meno che tu non abbia un grave effetto collaterale che richieda la riduzione o l'interruzione della dose. Tutti i partecipanti riceveranno la stessa dose di gemcitabina, sebbene anch'essa possa essere ridotta se si verificano gravi effetti collaterali.
Sia il CT-2103 che la gemcitabina vengono somministrati per via endovenosa. Il primo giorno della terapia (chiamato "Giorno 1"), riceverai un farmaco somministrato di routine, ondansetron (Zofran), che contribuirà a ridurre il rischio di nausea. Circa 30 minuti dopo, CT-2103 verrà somministrato per 10-20 minuti, seguito da gemcitabina per 30 minuti.
Una settimana dopo ("Giorno 8"), riceverai gemcitabina attraverso la vena per circa 30 minuti. Tornerai dal tuo medico 3 settimane dopo la prima dose di chemioterapia ("Giorno 21"), quindi questo schema o ciclo di trattamento verrà somministrato di nuovo.
Continuerai la terapia fino a quando il cancro sarà sotto controllo e non avrai effetti collaterali imprevisti o intollerabili. Tutta la chemioterapia verrà somministrata al M. D. Anderson.
Avrai sangue (circa 2 cucchiai) raccolto una volta alla settimana mentre sei in studio per monitorare gli effetti della chemioterapia sul midollo osseo e sulla funzionalità epatica e renale. Vedrai il tuo medico ogni 3 settimane per monitorare come stai tollerando la terapia. Durante queste visite, il tuo medico discuterà di tutti i sintomi che stai avendo e farai un esame fisico. Se stai assumendo warfarin (Coumadin) dovrai raccogliere sangue (circa 1 cucchiaio) tre volte alla settimana per monitorare i livelli di warfarin.
Dopo ogni 6 settimane di chemioterapia, dovrai ripetere le scansioni per valutare gli effetti dei farmaci in studio sul tuo cancro.
Dopo aver interrotto l'assunzione della terapia con CT-2103 e gemcitabina, ti verrà chiesto di tornare dal tuo medico dopo circa 6 settimane per valutare come stai e per scoprire se si sono verificati ulteriori cambiamenti nel cancro. Avrai una storia medica completa e un esame fisico. Avrai una TAC del torace e dell'addome, una scintigrafia ossea e una radiografia del torace eseguite per documentare le dimensioni e la posizione del tumore (i).
Questo è uno studio investigativo. La gemcitabina è approvata dalla FDA per il trattamento del cancro al seno quando somministrata in combinazione con paclitaxel. La gemcitabina non sarà fornita gratuitamente. CT-2103 non è ancora approvato dalla FDA e verrà fornito gratuitamente durante lo studio. Eventuali test di laboratorio che non sono standard di cura saranno pagati dalla società di supporto. Circa 18 donne prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un carcinoma mammario istologicamente confermato che sia metastatico o non resecabile.
- I pazienti devono aver ricevuto antracicline come trattamento del carcinoma mammario in fase iniziale o metastatico.
- È consentita una precedente terapia con taxani.
- Età >/= 18 anni. I dati relativi all'uso di CT-2103 nei bambini di età inferiore a 18 anni sono limitati e saranno esclusi da questo studio di determinazione della dose di combinazione.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 2 (Karnofsky >/= 60%).
- La malattia misurabile non è richiesta.
- Sono consentite precedenti terapie endocrine, ma devono essere interrotte prima dell'inizio della terapia.
- I pazienti devono firmare un consenso informato indicando che sono a conoscenza della natura sperimentale dello studio, in linea con la politica istituzionale.
- Gli effetti di CT-2103 sul feto umano in via di sviluppo sono sconosciuti. Per questo motivo le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio. Le donne in età fertile sono definite come donne che non hanno subito un intervento di isterectomia o che non sono in postmenopausa da almeno 24 mesi.
- I pazienti devono avere una funzione normale degli organi e del midollo come definito di seguito: leucociti >/= 3.000/ul; conta assoluta dei neutrofili >/= 1.500/ul; piastrine >/= 100.000/ul; bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali; aspartato aminotransferasi (AST o SGOT) e alanina aminotransferasi (ALT o SGPT) </= 2,5 * limite superiore istituzionale del normale; creatinina entro i normali limiti istituzionali o clearance della creatinina >/= 60 ml/min/1,73 m2 per i pazienti con livelli di creatinina superiori alla norma istituzionale; tempo di protrombina della coagulazione (PT) e tempo di tromboplastina parziale (PTT) entro i limiti normali a meno che i pazienti non siano già anti-coagulati per altri motivi (es. fibrillazione atriale, ecc.).
- I pazienti con tumori Her-2/neu positivi dovrebbero aver ricevuto in precedenza trastuzumab se clinicamente appropriato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con neuropatia preesistente >/= grado 2.
- I pazienti potrebbero non ricevere altri agenti sperimentali.
- I pazienti con metastasi cerebrali note dovrebbero essere esclusi da questo studio clinico a causa della loro prognosi infausta e perché spesso sviluppano una disfunzione neurologica progressiva che confonderebbe la valutazione degli eventi neurologici e di altri eventi avversi.
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a CT-2103, gemcitabina o altri agenti utilizzati nello studio. È consentita una storia di tipiche reazioni di ipersensibilità di grado 1-2 indotte da paclitaxel o docetaxel.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- Pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Storia precedente del trapianto di cellule staminali.
- Storia di metastasi del sistema nervoso centrale.
- Sebbene non vi sia una rigida esclusione basata sul numero precedente di terapie, i pazienti che hanno manifestato tossicità ematologica di grado 3 o 4 che richiedono l'uso del supporto del fattore di crescita della conta dei globuli bianchi (WBC) durante la chemioterapia più recente prima dell'arruolamento sono esclusi. Le eccezioni a ciò includerebbero i pazienti che hanno ricevuto il supporto del fattore di crescita come richiesto da uno studio clinico e/o i pazienti che hanno interrotto la chemioterapia per almeno 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CT-2103 + Gemcitabina
CT-2103 135 mg/m^2 endovenoso (IV) il giorno 1. Gemcitabina 1000 mg/m^2 IV il giorno 1 e 8.
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135 mg/m^2 EV il giorno 1.
Altri nomi:
1000 mg/m^2 EV nei giorni 1 e 8.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata (MTD) di CT-2103
Lasso di tempo: 21 giorni
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MTD definito come il livello di CT-2103 al quale 2 pazienti su 6 presentavano tossicità limitante la dose (DLT) in cui gli eventi DLT primari di CT-2103 sono neutropenia non complicata, neutropenia febbrile e/o neuropatia di grado 3.
Valutazioni durante il primo ciclo di terapia, dove il ciclo è di 21 giorni.
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21 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con risposta
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la chemioterapia
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Valutazione della risposta nei partecipanti con malattia misurabile dopo ogni 6 settimane di chemioterapia
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6 settimane dopo la chemioterapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marjorie Green, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Gemcitabina
- Paclitaxel poliglumex
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2005-0133
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