Influenza dei ciucci sulla durata dell'allattamento al seno

L'incidenza della sindrome della morte improvvisa del lattante nei paesi in via di sviluppo è paragonabile a quella dei paesi sviluppati. Due importanti fattori di rischio con implicazioni per la prevenzione sono la posizione prona durante il sonno e l'associazione con il fumo. Inoltre, è stato segnalato che l'allattamento al seno è protettivo contro la SIDS.

In conformità con le raccomandazioni dell'OMS/UNICEF, i consulenti per l'allattamento e altri professionisti sanitari all'interno delle istituzioni "Baby-Friendly" in genere scoraggiano l'uso dei succhietti nei neonati allattati al seno. La recente dichiarazione politica dell'American Academy of Pediatrics, tuttavia, raccomanda l'uso del ciuccio durante i periodi di sonno come potenziale metodo per ridurre il rischio di SIDS. Precedenti studi osservazionali erano stati unanimi nel segnalare un raddoppio approssimativo del rischio di svezzamento precoce con l'uso quotidiano del ciuccio. Tuttavia, studi controllati randomizzati nei paesi sviluppati non hanno dimostrato che dare i succhietti si traduca in una durata dell'allattamento al seno più breve, tranne quando i ciucci vengono dati nei primi 5 giorni. Si è visto quindi che praticamente ogni autore di un importante studio sull'associazione tra allattamento al seno e uso del ciuccio ha proposto che la questione possa essere risolta in modo completo e completo solo da studi randomizzati. Ad oggi non ci sono grandi studi randomizzati che valutino l'influenza dell'uso del ciuccio sulla durata dell'allattamento al seno.

Il nostro risultato primario è confrontare la prevalenza dell'allattamento al seno esclusivo a tre mesi nei neonati tra i gruppi randomizzati al ciuccio e senza esposizione al ciuccio una volta che l'allattamento al seno è stato completamente stabilito.

Secondo esito: valutare gli effetti dell'introduzione del ciuccio quando l'allattamento al seno è stabilmente stabilito a 15 giorni sulla durata dell'allattamento.

Il reclutamento per la sperimentazione avverrà in diversi ospedali pubblici e privati.

Quelle madri che non mostrano una forte preferenza per quanto riguarda l'introduzione del ciuccio, saranno randomizzate durante la visita postpartum a 2 settimane (se è presente un allattamento ben consolidato) su due braccia:

1. Nessun ciuccio,
2. Ciuccio introdotto a 15 giorni.

Verranno condotte interviste telefoniche strutturate a 1, 2, 3, 4, 5 e 6 mesi e successivamente ogni 60 giorni fino al termine dell'allattamento al seno per registrare la durata e il tipo di allattamento (esclusivo o meno) e l'uso del ciuccio.