- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00402285
Supplementi nutrizionali di licopene o acidi grassi omega-3 nel trattamento di pazienti con cancro alla prostata in stadio I o stadio II
Studio sulla prostata degli effetti molecolari degli integratori alimentari (MENS).
RAZIONALE: L'uso di licopene, una sostanza che si trova nei pomodori, o integratori alimentari di acidi grassi omega-3 possono impedire la crescita del cancro nei pazienti con cancro alla prostata.
SCOPO: Questo studio clinico randomizzato sta studiando il licopene per vedere come funziona rispetto agli acidi grassi omega-3 o un placebo nel trattamento di pazienti con cancro alla prostata in stadio I o II.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare l'espressione genica nel tessuto prostatico normale (al basale e dopo il trattamento) di pazienti con adenocarcinoma della prostata in stadio I o II trattati con licopene vs supplementi nutrizionali di acidi grassi omega-3 vs placebo.
Secondario
- Determina nuovi bersagli molecolari candidati per i percorsi di risposta del licopene e degli omega-3.
- Correlare i modelli di espressione genica di base, determinati dall'analisi dell'array di cDNA, con l'assunzione dietetica auto-riportata.
- Correlare i modelli di espressione genica con la progressione o la mancanza di progressione a 12 mesi dopo l'ingresso nello studio.
- Determinare se gli integratori di licopene o omega-3 influenzano l'incidenza della progressione del tumore.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, controllato con placebo. I pazienti sono stratificati in base all'assunzione dietetica di pomodoro e pesce (basso contenuto di pomodoro [< 4 porzioni/settimana], basso contenuto di pesce [< 2 porzioni/settimana] vs basso contenuto di pomodoro, alto contenuto di pesce [≥ 2 porzioni/settimana] vs alto contenuto di pomodoro [≥ 4 porzioni/settimana] porzioni/settimana], pesce basso vs pomodoro alto, pesce alto). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 3 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti mantengono una dieta normale e ricevono un placebo di acidi grassi omega-3 per via orale 3 volte al giorno e un placebo di licopene due volte al giorno.
- Braccio II: i pazienti ricevono licopene per via orale due volte al giorno e acidi grassi omega-3 per via orale placebo 3 volte al giorno.
- Braccio III: i pazienti ricevono placebo licopene per via orale due volte al giorno e acidi grassi omega-3 per via orale 3 volte al giorno.
In tutti i bracci, il trattamento continua fino a 90 giorni o fino a quando non viene programmata la biopsia post-trattamento (un massimo di 104 giorni) in assenza di progressione della malattia.
I pazienti completano un questionario dietetico al basale e poi per 3 giorni al mese durante la terapia in studio. La qualità della vita è valutata al basale ea 3 mesi.
Le biopsie con ago del tessuto prostatico e i campioni di sangue vengono raccolti al basale ea 3 mesi. I campioni di tessuto e sangue vengono esaminati per licopene e acidi grassi omega-3 (conformità al trattamento), acidi grassi omega-6, fattore di crescita simile all'insulina (IGF)-1, proteina legante IGF-5 e gene cicloossigenasi-2 mediante catena della polimerasi reazione, ibridazione di microarray di cDNA e altri test di espressione genica.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni.
ATTRIBUZIONE PREVISTA: In questo studio saranno arruolati un totale di 114 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente che soddisfa i seguenti criteri:
- Malattia di nuova diagnosi
- Tipo acinoso a piccole cellule
Punteggio di Gleason ≤ 6 senza pattern istologico 4 o 5
- Schema di Gleason 4 visto come un microfocus (<2 mm di lunghezza) consentito
- Malattia di stadio I-II (T1 o T2a).
Deve aver subito una biopsia con pattern esteso (definito come 8+ core) negli ultimi 2 anni
- I pazienti che soddisfano tutti i criteri di ammissibilità, ad eccezione della suddetta biopsia con pattern esteso negli ultimi due anni, possono iscriversi allo studio se hanno una biopsia clinica con pattern esteso programmata non più di 6 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio E sono disposti a sottoporsi a ulteriori 4 nuclei bioptici
Non più del 33% dei nuclei bioptici positivi
- È consentito il 33% o più dei campioni bioptici positivi per microfocolai di adenocarcinoma
- Non più del 50% della lunghezza di un nucleo tumorale coinvolto dal carcinoma
- La vigile attesa pianificata come strategia terapeutica primaria
Deve avere 3 letture del livello sierico dell'antigene prostatico specifico (PSA) prese a distanza di ≥ 2 settimane nell'ultimo anno
PSA ≤ 10,0 ng/mL
- PSA < 15 ng/mL in pazienti con iperplasia prostatica benigna o prostatite consentita
- Tempo di raddoppio del PSA ≥ 3 mesi
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Performance status ECOG 0-2
- Nessuna storia di reazioni allergiche attribuite a pomodori, pesce, olio di soia, capsule di gelatina o composti di composizione chimica o biologica simile al licopene (carotenoidi) o all'olio di pesce (acidi grassi omega-3)
Nessuna malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, quanto segue:
- Infezione in corso o attiva
- Insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Angina pectoris instabile
- Aritmia cardiaca
- Malattia psichiatrica o situazioni sociali che limiterebbero la compliance allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessun trattamento precedente o concomitante per il cancro alla prostata, inclusi chirurgia, radioterapia, terapia ormonale (ad es. Leuprolide acetato, bicalutamide, flutamide, goserelin, megestrolo, nilutamide, dietilstilbestrolo/estrogeni), chemioterapia, PC-SPES o agenti sperimentali
- Più di 4 settimane dal precedente e nessun concomitante licopene, olio di pesce (acidi grassi omega-3) o qualsiasi altra preparazione destinata a integrare i livelli di acidi grassi insaturi omega-3
- Più di 4 settimane dalla precedente e nessuna concomitante finasteride, dutasteride, saw palmetto o qualsiasi altra preparazione erboristica/nutrizionale indicata per influenzare i livelli ormonali
- Più di 1 mese da precedenti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), inibitori della cicloossigenasi-2 (COX-2) e/o aspirina per una durata > 7 giorni
- Nessun FANS concomitante, inibitori della COX-2 o aspirina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: integratore di licopene
Due capsule di licopene da 15 mg al giorno per 3 mesi.
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Comparatore attivo: integratore di olio di pesce
1 g di capsule di olio di pesce al giorno per 3 mesi.
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Comparatore placebo: placebo
placebo per licopene e olio di pesce.
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placebo per licopene e olio di pesce.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nella normale espressione genica del tessuto prostatico tra il basale e le biopsie a 3 mesi in IGF -1 e COX -2
Lasso di tempo: basale fino a 3 mesi
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I confronti del cambiamento in deltaCT sono stati tra i bracci placebo e Lycopene per IGF-1 e IGF-1R e tra i bracci placebo e olio di pesce per COX-2.
I dati nella tabella sono i cambiamenti medi nell'espressione genica qRTPCR (normalizzata a GUSb) per IGF1, Cox2 e IGF1R.
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basale fino a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Peter R. Carroll, MD, University of California, San Francisco
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Magbanua MJ, Roy R, Sosa EV, Weinberg V, Federman S, Mattie MD, Hughes-Fulford M, Simko J, Shinohara K, Haqq CM, Carroll PR, Chan JM. Gene expression and biological pathways in tissue of men with prostate cancer in a randomized clinical trial of lycopene and fish oil supplementation. PLoS One. 2011;6(9):e24004. doi: 10.1371/journal.pone.0024004. Epub 2011 Sep 1.
- Magbanua MJ, Richman EL, Sosa EV, Jones LW, Simko J, Shinohara K, Haqq CM, Carroll PR, Chan JM. Physical activity and prostate gene expression in men with low-risk prostate cancer. Cancer Causes Control. 2014 Apr;25(4):515-23. doi: 10.1007/s10552-014-0354-x. Epub 2014 Feb 7.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Agenti anticancerogeni
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Licopene
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000505501
- UCSF-03553
- UCSF-H5664-22834-04A
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