Valutazione delle prestazioni dell'endoscopia capsulare nella diagnosi di enteropatia sensibile al glutine (MA-23)

L'enteropatia sensibile al glutine (GSE), nota anche come malattia celiaca, è caratterizzata da un'anomalia della mucosa dell'intestino tenue derivante da una risposta infiammatoria inappropriata al glutine ingerito in soggetti sensibili.

Questi cambiamenti causano una perdita di capacità di assorbimento che a sua volta porta a gradi variabili di malassorbimento. Una persona che soffre di celiachia può avere sintomi che vanno da una lieve anemia da carenza di ferro a grave diarrea e perdita di peso. Tipicamente, la rimozione del glutine dalla dieta è seguita dalla risoluzione delle alterazioni della mucosa e dei sintomi.

La malattia celiaca viene sospettata sulla base di segni e sintomi clinici ed è generalmente confermata da test sierologici e biopsia dell'intestino tenue. I pazienti con sospetta malattia celiaca vengono sottoposti a endoscopia GI superiore con biopsia della mucosa del duodeno, al fine di rilevare le caratteristiche alterazioni istologiche.

Sebbene il ruolo principale dell'endoscopia nella GSE sia quello di ottenere tessuto per l'esame istologico, in questi pazienti è stata descritta una varietà di alterazioni endoscopiche, come la nodularità della mucosa e la "smerlatura" o la perdita delle pieghe della mucosa duodenale.

Il sistema diagnostico Given® può esaminare visivamente l'intestino tenue, producendo immagini di alta qualità della mucosa, che potrebbero essere in grado di rilevare l'atrofia dei villi e quindi potrebbero essere utilizzate nella valutazione dei pazienti con GSE. Mentre l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore è invasiva, spesso richiede sedazione e può essere scomoda, l'endoscopia con capsula è meno invasiva, comoda da usare e non richiede sedazione.

L'endoscopia con capsula potrebbe diventare uno strumento importante per la valutazione non invasiva della mucosa dell'intestino tenue nella GSE.