Kapseliendoskopian suorituskyvyn arviointi gluteeniherkän enteropatian diagnosoinnissa (MA-23)

Gluteeniherkälle enteropatialle (GSE), joka tunnetaan myös keliakiana, on tunnusomaista epänormaali ohutsuolen limakalvo, joka johtuu epäasianmukaisesta tulehduksellisesta vasteesta nautitulle gluteenille herkillä yksilöillä.

Nämä muutokset aiheuttavat absorptiokyvyn menetystä, mikä puolestaan ​​johtaa vaihtelevan asteen imeytymishäiriöön. Keliakiaa sairastavalla henkilöllä voi olla oireita lievästä raudanpuuteanemiasta vaikeaan ripuliin ja laihtumiseen. Gluteenin poistoa ruokavaliosta seuraa tyypillisesti limakalvomuutosten ja oireiden häviäminen.

Keliakiaa epäillään kliinisten merkkien ja oireiden perusteella, ja se vahvistetaan yleensä serologisilla testeillä ja ohutsuolen biopsialla. Potilaille, joilla epäillään keliakiaa, tehdään yläsuolikanavan endoskopia ja pohjukaissuolen limakalvobiopsia tyypillisten histologisten muutosten havaitsemiseksi.

Vaikka endoskopian päätehtävänä GSE:ssä on saada kudosta histologista tutkimusta varten, näillä potilailla on kuvattu erilaisia ​​endoskooppisia muutoksia, kuten limakalvon nodulaarisuutta ja pohjukaissuolen limakalvopoimujen "hilseilyä" tai häviämistä.

Given®-diagnostiikkajärjestelmä voi tutkia ohutsuolen visuaalisesti ja tuottaa laadukkaita kuvia limakalvosta, mikä saattaa pystyä havaitsemaan villosatrofiaa ja siten käyttää GSE-potilaiden arvioinnissa. Vaikka ylemmän GI-endoskopia on invasiivinen, vaatii usein sedaatiota ja saattaa olla epämiellyttävää, kapseliendoskopia on vähemmän invasiivinen, kätevä käyttää eikä vaadi sedaatiota.

Kapseliendoskopiasta voi tulla tärkeä työkalu ohutsuolen limakalvon ei-invasiiviseen arvioimiseen GSE:ssä.