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Gestione della contingenza basata sulla famiglia per l'abuso di alcol adolescenziale

1 marzo 2018 aggiornato da: Catherine Stanger, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

L'obiettivo è quello di adattare il trattamento CM basato sulla famiglia per colpire l'abuso e la dipendenza primaria dell'alcol adolescenziale.

Obiettivo specifico 1 è fornire una dimostrazione preliminare dell'efficacia di un intervento di MC basato sulla famiglia per il trattamento dell'abuso e della dipendenza da alcol adolescenziale. I componenti CM includono:

  1. un programma di incentivi per migliorare l'impegno dell'adolescente nel processo di trattamento e generare l'astinenza dall'alcol fornendo un rinforzo positivo per l'astinenza documentata tramite etilometri somministrati regolarmente dai genitori a casa, rapporto di sé e dei genitori e test antidroga nelle urine in clinica; E
  2. un programma di formazione sulla gestione dei genitori per potenziare e mantenere gli effetti positivi del programma di incentivi insegnando ai genitori come utilizzare efficacemente la gestione delle emergenze nell'ambiente domestico per motivare i loro adolescenti a raggiungere l'astinenza e migliorare il loro comportamento in altri ambiti.

Uno studio randomizzato determinerà se l'intervento CM migliora i risultati quando aggiunto a una terapia cognitivo comportamentale individuale standard (CBT).

L'obiettivo specifico 2 è determinare se e come gli interventi terapeutici modificano i fattori di rischio e protettivi dei genitori e degli adolescenti utilizzando misure osservazionali e di laboratorio (pratiche genitoriali, funzionamento familiare, assunzione di rischi, attualizzazione del ritardo e psicopatologia del bambino e dei genitori) e determinare se questi fattori sono associati ai risultati nel tempo.

L'obiettivo specifico 3 è testare le interazioni gene x ambiente (trattamento) nell'abuso di sostanze da parte degli adolescenti. I risultati estenderanno le prove scientifiche per CM e sosterranno la capacità dei genitori di implementare CM a casa. I risultati che supportano l'efficacia del modello CM daranno un contributo significativo alla ricerca sul trattamento dell'abuso di alcol adolescenziale, che è rimasta indietro rispetto alla ricerca sull'abuso di sostanze da parte degli adulti e sull'uso illecito di droghe da parte degli adolescenti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Circa 1,5 milioni di giovani di età compresa tra 12 e 17 anni (che rappresentano il 6,1% di tutti i giovani in quella fascia di età) hanno bisogno di cure per abuso di alcol, ma solo il 7,2% di coloro che ne hanno bisogno le ha ricevute. È importante sottolineare che la maggior parte dei giovani (90,5%) che sono stati classificati come bisognosi di cure in base alla loro autovalutazione del piano di studio sull'alcol per adolescenti; v.2; 30/03/12 Pagina 2 di 35 sintomi, percepito senza necessità di trattamento. Pertanto, è necessario sviluppare trattamenti mirati alle popolazioni di giovani che abusano di alcol che non sono fortemente motivati ​​a cambiare il loro uso di sostanze. Sono stati sviluppati nuovi interventi ambulatoriali di gestione familiare e di emergenza per l'abuso di marijuana adolescenziale, ma nessuno di questi interventi ha preso di mira specificamente l'uso di alcol da parte degli adolescenti. È importante prendere di mira l'abuso e la dipendenza da alcol primari nell'adolescenza poiché circa il 20% dei giovani in cerca di trattamento riferisce problemi primari con l'alcol. L'obiettivo principale di questa proposta è adattare il nostro trattamento di gestione della contingenza basato sulla famiglia per colpire l'abuso e la dipendenza da alcol degli adolescenti. Questo progetto svilupperà, manualizzerà e piloterà un intervento di gestione delle emergenze che include due componenti. In primo luogo, un programma di incentivi aumenterà l'impegno dell'adolescente nel processo di trattamento e genererà l'astinenza dall'alcol fornendo un rinforzo positivo per l'astinenza documentata tramite etilometri somministrati regolarmente dai genitori a casa, rapporto di sé e dei genitori e test antidroga nelle urine in clinica. In secondo luogo, un programma di formazione sulla gestione dei genitori rafforzerà e manterrà gli effetti positivi del programma di incentivi insegnando ai genitori come utilizzare efficacemente la gestione delle contingenze nell'ambiente domestico per motivare i loro adolescenti a raggiungere l'astinenza e migliorare il loro comportamento in altri ambiti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

75

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03766
        • Geisel School of Medicine at Dartmouth

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 12 anni a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 12-18 anni (se 18 anni, deve frequentare la scuola superiore e vivere a casa)
  • Segnala l'uso di alcol nei 30 giorni precedenti
  • Avere un genitore/tutore che può partecipare
  • Soddisfa i criteri DSM per l'abuso di alcol o la dipendenza
  • I giovani che soddisfano i criteri del DSM per la dipendenza da alcol possono anche soddisfare i criteri per l'abuso o la dipendenza da marijuana e altri abusi di droghe
  • I giovani che soddisfano i criteri del DSM per l'abuso di alcol possono anche soddisfare i criteri per l'abuso di marijuana o altre droghe
  • Vivi a 30 minuti di auto dalla clinica

Criteri di esclusione:

  • Soddisfa i criteri DSM per la dipendenza da droghe (diversa dalla dipendenza da marijuana)
  • Soddisfa i criteri DSM per l'abuso di alcol con dipendenza da marijuana. L'uso di altri farmaci non sarà escluso
  • I partecipanti saranno esclusi anche se presentano una psicosi attiva
  • Avere una grave malattia medica o psichiatrica che limiterà la partecipazione
  • Sono incinte o allattano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
Terapia di potenziamento motivazionale (MET)/CBT+CM/BPT
Trattamento comportamentale
Comparatore attivo: 2
Terapia di potenziamento motivazionale (MET)/CBT
Trattamento comportamentale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Astinenza da alcol
Lasso di tempo: Settimanale fino a 14 settimane
Numero di campioni di analisi delle urine non astinenti (ETG-positivi) durante 14 settimane di trattamento (considerando i campioni mancanti come non astinenti)
Settimanale fino a 14 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Giorni di consumo di alcol durante il periodo di follow-up di 36 settimane
Lasso di tempo: Mensile fino a 9 mesi (36 settimane)
Percentuale di giorni di consumo di alcol durante il periodo di follow-up di 36 settimane dopo la fine del trattamento misurata tramite il follow-back della sequenza temporale.
Mensile fino a 9 mesi (36 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Catherine Stanger, Ph.D., Dartmouth College

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 gennaio 2008

Primo Inserito (Stima)

16 gennaio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 marzo 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 marzo 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 85846
  • 1R01AA016917-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • 1R01AA016917-02 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • 1R01AA016917-03 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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