- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00605878
Studi sui microbi della pelle nelle persone sane e nelle persone con malattie della pelle
Studi sulla microflora cutanea in individui sani e pazienti con dermatite atopica
Questo studio esaminerà i microbi (ad esempio, batteri, funghi, virus) che vivono sulla pelle umana e come i microbi contribuiscono alla salute e alle malattie. Analizzerà la pelle umana sana e come questi microrganismi potrebbero cambiare nei pazienti con dermatite atopica (AD), una condizione della pelle nota anche come eczema.
Volontari sani, così come pazienti con eczema da moderato a grave (AD), di età compresa tra 2 e 40 anni possono essere ammissibili a questo studio.
Desideriamo anche arruolare bambini e adulti di età compresa tra 2 e 40 anni a cui è stata diagnosticata una malattia immunitaria ereditaria nota come HIES (sindrome da iperimmunoglobulina-E), WAS (sindrome di Wiskott-Aldrich) o immunodeficienza DOCK8 perché spesso hanno problemi della pelle simili all'AD .
I partecipanti idonei sono sottoposti alle seguenti prove e procedure:
- Famiglia medica e storia medica
- Esame della pelle
- Esami del sangue (ricerca del sangue, IgE sieriche ed emocromo completo)
- Campioni di pelle per analizzare i microbi. I campioni si ottengono con i seguenti metodi: tamponando la pelle con un batuffolo di cotone; raschiare (graffiare) delicatamente la pelle con una lama per rimuovere solo gli strati più esterni della pelle; e, solo negli adulti, biopsia (asportazione chirurgica) di un piccolo campione di pelle di diametro inferiore a 5 mm.
- Tamponi nasali per analizzare i microbi.
- I pazienti con eczema possono farsi fotografare la loro pelle per aiutare a monitorare le eruzioni cutanee.
I partecipanti possono essere contattati periodicamente per studi di follow-up. Ai pazienti con dermatite atopica possono essere raccolti ulteriori campioni di pelle per esaminare i cambiamenti nei batteri della pelle nel tempo e durante tutte le fasi dell'eczema. Inoltre, i pazienti che hanno una riacutizzazione del loro eczema sono invitati a sottoporsi a un prelievo di campioni di pelle il prima possibile.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
- Il microbiota cutaneo (batteri, funghi, virus, fagi, archae) svolge un ruolo significativo nelle comuni condizioni dermatologiche, come la dermatite atopica/AD (eczema).
- Poiché i metodi dipendenti dalla cultura sono spesso valutazioni distorte della diversità microbica, i metodi genomici possono ampliare la nostra comprensione del microbioma umano e delle malattie della pelle.
- La dermatite cronica è tipica tra le rare immunodeficienze primarie: sindrome di Wiskott-Aldrich; sindrome da iper-IgE; e immunodeficienza combinata associata alla sindrome da mutazione DOCK8. La malattia della pelle in questi disturbi monogenici assomiglia all'AD, è associata a infezioni microbiche e può fornire ulteriori informazioni sulle interazioni tra malattia microbica e ospite.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Julie A Segre, Ph.D.
- Numero di telefono: (301) 402-2314
- Email: js608m@nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Heidi H Kong, M.D.
- Numero di telefono: (301) 827-2460
- Email: niamsderm@nih.gov
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contatto:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Numero di telefono: TTY dial 711 800-411-1222
- Email: ccopr@nih.gov
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Criteri di inclusione per tutti i gruppi
Deve avere un professionista delle cure primarie che continuerà lo standard di cura / valutazione in tandem con il protocollo a cui possono essere comunicate informazioni e raccomandazioni.
Criteri di inclusione per il gruppo 1: volontari sani
Maschi o femmine adulti di età compresa tra 18 e 50 anni al momento dell'iscrizione.
Criteri di inclusione per il gruppo 2: pazienti con AD
A. Diagnosi confermata di AD (Criteri diagnostici del gruppo di lavoro del Regno Unito)24
B. AD SCORAD da moderato a grave maggiore o uguale a 25(25)
C. Maggiore o uguale a 1 fossa antecubitale (o poplitea) affetta al momento dell'arruolamento per fungere da sito bersaglio.
Criteri di inclusione per il gruppo 3: controlli sani (pediatrici).
A. Maschi o femmine di età compresa tra 2 e 18 anni.
Criteri di inclusione per i gruppi 4, 5 e 6: pazienti AD/HIES/WAS/DOCK8
A. Deve avere una diagnosi comprovata da mutazione, con o senza dermatite eczematosa.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
Criteri di esclusione per tutti i gruppi:
- Tutti i soggetti che ricevono o pianificano di ricevere un agente IND, terapia con luce ultravioletta, anticorpi monoclonali o immunosoppressori sistemici <7 giorni o 5 emivite (qualunque sia il periodo di tempo più lungo) dall'inizio di questo protocollo.
- Tutti i soggetti che hanno il cancro e sono attualmente o hanno ricevuto in precedenza un trattamento con chemioterapia o radiazioni per il trattamento di tumori maligni nei 6 mesi precedenti.
- Qualsiasi soggetto con una storia di trapianto di midollo osseo o terapia genica.
Criteri di esclusione specifici per il gruppo 2: pazienti con AD
A. Impossibile rimanere senza antibiotici sistemici (orali) o steroidi sistemici (orali) per almeno 7 giorni prima del campionamento del sito corporeo. Impossibile interrompere temporaneamente l'uso di steroidi topici o inibitori della calcineurina per un periodo maggiore o uguale a 7 giorni in piccole aree della pelle destinate al campionamento. (Le terapie topiche/emollienti per l'AD possono essere continuate in siti non adiacenti e non target.)
B. Immunodeficienza sottostante, sia come malattia primaria che secondaria al trattamento.
Criteri di esclusione specifici per i gruppi 4, 5 e 6: pazienti HIES/WAS/DOCK8:
A. Incapace di rimanere senza steroidi topici ed emollienti per preferibilmente 7 giorni ma almeno 24 ore prima del prelievo del sito corporeo.
Criteri di esclusione specifici per i gruppi 1 e 3: volontari sani e controlli sani (pediatrici):
A. Qualsiasi soggetto con condizioni mediche instabili o incontrollate o croniche che richiedono cure o ricovero. Le determinazioni individuali saranno effettuate a discrezione dell'investigatore medico.
B. Immunodeficienza sottostante, sia come malattia primaria che secondaria al trattamento.
C. Altre malattie dermatologiche croniche documentate, come l'AD o la psoriasi, che possono interferire con la valutazione del microbioma cutaneo. Sono consentite condizioni transitorie comuni, come l'acne.
D. Soggetti che prestano assistenza sanitaria diretta o risiedono in strutture sanitarie o in contesti non ospedalieri quali residenze assistite, rifugi per senzatetto, carceri e carceri nonché soggetti con frequente esposizione ad animali da laboratorio.
E. Soggetti con asma.
5. Qualsiasi donna con sintomi e/o livelli sierici di ormoni coerenti con la perimenopausa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Gruppo 3
Controlli sani (pediatrici).
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Gruppo 1
Volontari sani (adulti).
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Gruppo 2
Pazienti AD
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Gruppo 4
Pazienti con diagnosi di sindrome da immunodeficienza primaria da iperIgE (HIES)
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Gruppo 5
Pazienti con diagnosi di immunodeficienza primaria Sindrome di Wiskott-Aldrich (WAS)
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Gruppo 6
Pazienti con diagnosi di immunodeficienza combinata associata alla mutazione DOCK8 (DOCK8)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Immunodeficienza primaria
Lasso di tempo: In corso
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Analizzare il microbioma di pazienti con disturbi da immunodeficienza primaria noti per avere una malattia della pelle simile all'AD.
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In corso
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Volontari sani
Lasso di tempo: In corso
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Caratterizzare il microbioma di individui sani.
|
In corso
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Julie A Segre, Ph.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oh J, Freeman AF; NISC Comparative Sequencing Program; Park M, Sokolic R, Candotti F, Holland SM, Segre JA, Kong HH. The altered landscape of the human skin microbiome in patients with primary immunodeficiencies. Genome Res. 2013 Dec;23(12):2103-14. doi: 10.1101/gr.159467.113. Epub 2013 Oct 29.
- Oh J, Byrd AL, Deming C, Conlan S; NISC Comparative Sequencing Program; Kong HH, Segre JA. Biogeography and individuality shape function in the human skin metagenome. Nature. 2014 Oct 2;514(7520):59-64. doi: 10.1038/nature13786.
- Gao Z, Tseng CH, Pei Z, Blaser MJ. Molecular analysis of human forearm superficial skin bacterial biota. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Feb 20;104(8):2927-32. doi: 10.1073/pnas.0607077104. Epub 2007 Feb 9.
- Ahmed N, Joglekar P, Deming C; NISC Comparative Sequencing Program; Lemon KP, Kong HH, Segre JA, Conlan S. Genomic characterization of the C. tuberculostearicum species complex, a prominent member of the human skin microbiome. mSystems. 2023 Dec 21;8(6):e0063223. doi: 10.1128/msystems.00632-23. Epub 2023 Nov 10.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Ipersensibilità
- Malattie della pelle
- Malattie della pelle, genetiche
- Malattie della pelle, eczematose
- Dermatite
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Dermatite, atopica
- Eczema
Altri numeri di identificazione dello studio
- 080059
- 08-HG-0059
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