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Studio pilota per valutare la guida delle immagini PET ad alta risoluzione per il campionamento delle anomalie mammarie (PEM-BX)

20 maggio 2009 aggiornato da: Naviscan PET Systems

Studio clinico pilota per valutare l'imaging PET ad alta risoluzione - Guida per il campionamento delle anomalie mammarie in pazienti con carcinoma mammario noto o sospetto

Lo scopo di questo studio clinico pilota è quello di testare una metodologia per l'utilizzo della tomografia a emissione di positroni (PET) ad alta risoluzione per guidare la biopsia del nucleo assistita da vuoto delle anomalie mammarie identificate sulla PET. Al fine di implementare la guida PET, lo studio utilizza l'accessorio Stereo Navigator per lo scanner PET specifico per organo ad alta risoluzione (PEM Flex™ PET Scanner, Naviscan PET Systems, Inc., San Diego, CA). Lo Stereo Navigator è un dispositivo sperimentale destinato a guidare gli aghi per biopsia verso le lesioni del seno identificate da un medico su un'immagine PET ad alta risoluzione. Lo studio valuterà l'utilità clinica dello Stereo Navigator nel guidare la biopsia del nucleo assistita da vuoto delle anomalie mammarie, seguendo l'esempio di studi precedenti sulla biopsia mammaria guidata dalla risonanza magnetica (MRI)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio inviterà la partecipazione di soggetti umani con carcinoma mammario di nuova diagnosi o sospetto che presentano una o più anomalie mammarie moderatamente sospette o altamente suggestive di malignità all'imaging mammario e che richiedono una biopsia (lesioni di interesse). Ai potenziali soggetti verrà chiesto di firmare moduli di consenso approvati dall'IRB, spiegando l'uso dell'imaging PET per guidare la biopsia di lesioni sospette. Nello studio verranno reclutati fino a 30 pazienti. Lo studio sarà terminato dopo che circa 20 soggetti saranno sottoposti a procedure interventistiche guidate dalla PET. Nel corso dello studio, a un soggetto verrà iniettato 18F-FDG e ripreso utilizzando lo scanner PEM Flex PET. Una volta identificata un'anomalia che richiede la biopsia sulla scansione PET, il medico che esegue la procedura utilizzerà l'immagine PET per pianificare la traiettoria della biopsia utilizzando il modulo software Stereo Navigator e utilizzerà il supporto guida ago Stereo Navigator per guidare l'inserimento del mandrino di introduzione verso la lesione. Il campionamento verrà eseguito utilizzando strumenti di biopsia del nucleo disponibili in commercio abitualmente utilizzati per la biopsia guidata da MRI. Immediatamente dopo la biopsia guidata da PET, i marcatori di biopsia convenzionali verranno inseriti nei siti di biopsia per la correlazione con altre modalità di imaging. Il posizionamento del marcatore bioptico sarà documentato utilizzando la mammografia, come da pratica clinica standard. I risultati istopatologici saranno correlati con i reperti di imaging. La procedura può essere ripetuta per ulteriori lesioni identificate alla PET a discrezione dello sperimentatore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33486
        • Boca Raton Community Hospital
    • Maryland
      • Timonium, Maryland, Stati Uniti, 21093
        • American Radiology Services, Greenspring
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97220
        • EPIC Imaging
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18104
        • Advanced Breast Care Imaging
      • Bensalem, Pennsylvania, Stati Uniti, 37219
        • Diversified Specialty Institutes

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

25 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

Soggetti di età pari o superiore a 25 anni

  • Individui che hanno almeno un risultato di imaging del seno che richiede la biopsia, in particolare:

    • Individui che presentano una o più anomalie mammarie moderatamente sospette o altamente indicative di malignità all'imaging con mammografia, ecografia o risonanza magnetica (come da ACR BIRADS™ 4C o 5) e che richiedono la conferma della biopsia OPPURE o o Individui con carcinoma mammario noto che hanno ulteriore anomalie di imaging sospette di malignità rilevate su una scansione PET FDG ad alta risoluzione
    • Individui che hanno avuto un recente esame di imaging convenzionale inclusa la mammografia a raggi X del seno contenente l'anomalia di interesse.
  • Individui con dimensioni del tumore sospette che misurano un cm o meno alla mammografia e/o all'ecografia e/o alla risonanza magnetica se la lesione è visibile su una qualsiasi di queste modalità, ad eccezione del fatto che ogni centro può arruolare fino a tre pazienti ciascuno in cui la lesione di interesse misurata su la mammografia (o l'ecografia e/o la risonanza magnetica se non rilevabile alla mammografia) è superiore a 1 cm. (Nota: lo studio mirerà all'arruolamento dei pazienti in modo tale che almeno il 50% delle lesioni da sottoporre a biopsia in tutti i siti abbia un diametro inferiore a 1 cm misurato sulla mammografia o misurato con altre modalità, come ultrasuoni, TC, o risonanza magnetica, se la lesione non è rilevabile o misurabile alla mammografia.)
  • Individui che hanno accettato di partecipare allo studio e che hanno firmato il consenso informato specifico dello studio

Criteri di esclusione:

  • Donne che sono o potrebbero essere incinte
  • Donne che stanno attualmente allattando o hanno interrotto l'allattamento al seno <2 mesi prima dello studio
  • Età inferiore a 25 anni
  • Individui con protesi mammarie nel seno contenenti la lesione di interesse
  • Individui che sono programmati per una procedura del linfonodo sentinella che utilizza Tc-99m radioattivo entro 24 ore dalla biopsia guidata da PET
  • Pazienti con controindicazioni per la biopsia del nucleo e altre procedure invasive come disturbi della coagulazione del sangue, infezioni o che non sono disposti a interrompere l'uso di farmaci anticoagulanti prima della procedura
  • Individui con diabete mellito di tipo I o di tipo II scarsamente controllato
  • Individui con un livello di glucosio nel sangue superiore a 140 mg/dl al momento dell'imaging PEM
  • Impossibilità di fornire il consenso informato
  • Individui che hanno subito un intervento chirurgico sul seno dello studio negli ultimi 12 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: un braccio
Per i pazienti con anomalie mammarie sospette osservate su immagini PET ad alta risoluzione, i pazienti verranno sottoposti a biopsia utilizzando dispositivi commerciali per biopsia sottovuoto (pre-convalidati per funzionare con Stereo Navigator) utilizzando lo Stereo Navigator di Naviscan (dispositivo interventistico) per la guida dell'immagine PET.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di lesioni che sono state biopsiate con successo utilizzando il metodo di biopsia guidata da PET.
Lasso di tempo: entro due giorni dall'ottenimento dell'istopatologia della lesione sottoposta a biopsia

Il successo nel completamento della biopsia guidata PET di una lesione sospetta è stato determinato da

  1. Alterazione della morfologia della lesione (nessun cambiamento rispetto al cambiamento della morfologia della lesione) dopo il campionamento E/O
  2. Visualizzazione delle regioni con elevata captazione radioattiva all'interno del campione bioptico coerente con la lesione bersaglio (captazione focale presente vs assente).
entro due giorni dall'ottenimento dell'istopatologia della lesione sottoposta a biopsia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno riportato eventi avversi gravi dopo la biopsia guidata da PET
Lasso di tempo: Entro una settimana dal completamento della biopsia guidata da PET

Gli Eventi Avversi Gravi sono definiti come eventi che

  • Sono fatali o in pericolo di vita
  • Richiedere il ricovero ospedaliero o prolungare il ricovero
  • Provocare invalidità/incapacità permanente o significativa
  • Risultato in anomalia congenita/difetto alla nascita
Entro una settimana dal completamento della biopsia guidata da PET

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno tollerato la procedura di biopsia guidata da PET
Lasso di tempo: Entro una settimana dal completamento della biopsia guidata da PET
Partecipanti che potrebbero tollerare la procedura e completarla. Ciò è stato accertato dal questionario di feedback del paziente che richiedeva una valutazione complessiva del disagio da 0 a 5, dove 0 è nessun disagio e 5 è stato assegnato al disagio acuto che ha impedito al soggetto di completare la procedura.
Entro una settimana dal completamento della biopsia guidata da PET

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Judith E Kalinyak, MD, Ph.D, Naviscan PET Systems, Inc

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 gennaio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 febbraio 2008

Primo Inserito (Stima)

5 febbraio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

7 luglio 2009

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 maggio 2009

Ultimo verificato

1 maggio 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PEM-07-02
  • NIH/NCI 5 R44 CA082042-03

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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