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Estudo Piloto para Avaliar a Orientação de Imagem PET de Alta Resolução para Amostragem de Anormalidades da Mama (PEM-BX)

20 de maio de 2009 atualizado por: Naviscan PET Systems

Estudo clínico piloto para avaliar imagens de PET de alta resolução - orientação para amostragem de anormalidades mamárias em pacientes com câncer de mama conhecido ou suspeito

O objetivo deste estudo clínico piloto é testar uma metodologia para o uso de imagens de tomografia por emissão de pósitrons (PET) de alta resolução para orientar a biópsia central assistida a vácuo de anormalidades mamárias identificadas no PET. Para implementar a orientação PET, o estudo usa o acessório Stereo Navigator para o scanner PET de órgão específico de alta resolução (PEM Flex™ PET Scanner, Naviscan PET Systems, Inc., San Diego, CA). O Stereo Navigator é um dispositivo experimental destinado a guiar agulhas de biópsia em direção a lesões nas mamas identificadas por um médico em uma imagem PET de alta resolução. O estudo avaliará a utilidade clínica do Stereo Navigator para orientar a biópsia central assistida a vácuo de anormalidades da mama, seguindo o exemplo de estudos anteriores de biópsia de mama guiada por ressonância magnética (MRI)

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O estudo convidará a participação de sujeitos humanos com câncer de mama recém-diagnosticado ou suspeito que tenham uma ou mais anormalidades mamárias moderadamente suspeitas ou altamente sugestivas de malignidade na imagem da mama e que requerem biópsia (a(s) lesão(ões) de interesse). Sujeitos em potencial serão solicitados a assinar formulários de consentimento aprovados pelo IRB, explicando o uso da imagem PET para orientar a biópsia de lesão(ões) suspeita(s). Até 30 pacientes serão recrutados no estudo. O estudo será encerrado após aproximadamente 20 indivíduos serem submetidos a procedimentos intervencionistas guiados por PET. No decorrer do estudo, um sujeito será injetado com 18F-FDG e fotografado usando o scanner PEM Flex PET. Uma vez identificada uma anormalidade que exija biópsia no PET scan, o médico que conduz o procedimento usará a imagem PET para planejar a trajetória da biópsia usando o módulo de software Stereo Navigator e usará o suporte de guia de agulha Stereo Navigator para guiar a inserção do estilete introdutor para a lesão. A amostragem será realizada usando ferramentas de biópsia central disponíveis comercialmente usadas rotineiramente para biópsia guiada por RM. Imediatamente após a biópsia guiada por PET, marcadores de biópsia convencionais serão inseridos no(s) local(is) da biópsia para correlação com outras modalidades de imagem. A colocação do marcador de biópsia será documentada usando mamografia, de acordo com a prática clínica padrão. Os resultados histopatológicos serão correlacionados com os achados de imagem. O procedimento pode ser repetido para lesões adicionais identificadas no PET, a critério do investigador.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
        • Boca Raton Community Hospital
    • Maryland
      • Timonium, Maryland, Estados Unidos, 21093
        • American Radiology Services, Greenspring
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97220
        • EPIC Imaging
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18104
        • Advanced Breast Care Imaging
      • Bensalem, Pennsylvania, Estados Unidos, 37219
        • Diversified Specialty Institutes

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

Indivíduos com 25 anos ou mais

  • Indivíduos que têm pelo menos um achado de imagem da mama que requer biópsia, especificamente:

    • Indivíduos com anormalidades mamárias moderadamente suspeitas ou altamente sugestivas de malignidade em exames de imagem com mamografia, ultrassom ou ressonância magnética (conforme ACR BIRADS™ 4C ou 5) e que requerem confirmação por biópsia OU o Indivíduos com câncer de mama conhecido que têm câncer de mama adicional anormalidades de imagem suspeitas de malignidade detectadas em uma varredura FDG PET de alta resolução
    • Indivíduos que tiveram exames de imagem convencionais recentes, incluindo mamografia de raios-x da mama contendo a anormalidade de interesse.
  • Indivíduos com tamanho suspeito de tumor medindo um cm ou menos na mamografia e/ou ultrassonografia e/ou ressonância magnética se a lesão for visível em qualquer uma dessas modalidades, exceto que cada local pode inscrever até três pacientes cada, onde a lesão de interesse medida em mamografia (ou ultrassom e/ou ressonância magnética se não for detectável na mamografia) for maior que 1 cm. (Observação: o estudo terá como alvo a inclusão de pacientes de forma que pelo menos 50% das lesões a serem submetidas à biópsia em todos os locais tenham menos de 1 cm de diâmetro medido na mamografia ou medido por outras modalidades, como ultrassom, TC, ou ressonância magnética, se a lesão não for detectável ou mensurável na mamografia.)
  • Indivíduos que concordaram em participar do estudo e que assinaram o consentimento informado específico do estudo

Critério de exclusão:

  • Mulheres que estão ou podem estar grávidas
  • Mulheres que estão amamentando ou interromperam a amamentação < 2 meses antes do estudo
  • Idade inferior a 25 anos
  • Indivíduos com implante(s) mamário(s) na mama contendo a lesão de interesse
  • Indivíduos agendados para um procedimento de linfonodo sentinela usando Tc-99m radioativo dentro de 24 horas após a biópsia guiada por PET
  • Pacientes com contra-indicações para biópsia central e outros procedimentos invasivos, como distúrbios de coagulação sanguínea, infecção ou que não desejam interromper o uso de medicação anticoagulante antes do procedimento
  • Indivíduos com diabetes mellitus Tipo I ou Tipo II mal controlado
  • Indivíduos com um nível de glicose no sangue acima de 140 mg/dl no momento da imagem PEM
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado
  • Indivíduos que fizeram cirurgia na(s) mama(s) do estudo nos últimos 12 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Um braço
Para pacientes com anormalidades mamárias suspeitas vistas em imagens de PET de alta resolução, as pacientes serão biopsiadas usando dispositivos comerciais de biópsia a vácuo (pré-validados para trabalhar com o Stereo Navigator) usando o Naviscan's Stereo Navigator (dispositivo de intervenção) para orientação de imagem PET.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de lesões que foram biopsiadas com sucesso usando o método de biópsia guiada por PET.
Prazo: dentro de dois dias de obtenção de histopatologia da lesão biopsiada

O sucesso na conclusão da biópsia guiada por PET de uma lesão suspeita foi determinado por

  1. Alteração na morfologia da lesão (sem alteração versus alteração na morfologia da lesão) após amostragem E/OU
  2. Visualização de regiões com alta captação radioativa dentro do espécime de biópsia consistente com a lesão alvo (captação focal presente vs ausente).
dentro de dois dias de obtenção de histopatologia da lesão biopsiada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que relataram eventos adversos graves após a biópsia guiada por PET
Prazo: Dentro de uma semana após a conclusão da biópsia guiada por PET

Eventos Adversos Graves são definidos como eventos que

  • São fatais ou com risco de vida
  • Exigir internação hospitalar ou prolongar a hospitalização
  • Resultar em invalidez/incapacidade permanente ou significativa
  • Resultar em anomalia congênita/defeito congênito
Dentro de uma semana após a conclusão da biópsia guiada por PET

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que toleraram o procedimento de biópsia guiada por PET
Prazo: Dentro de uma semana após a conclusão da biópsia guiada por PET
Participantes que poderiam tolerar o procedimento e completá-lo. Isso foi verificado pelo questionário de feedback do paciente solicitando uma classificação geral do desconforto de 0 a 5, onde 0 é nenhum desconforto e 5 foi atribuído ao desconforto agudo que impediu o sujeito de concluir o procedimento.
Dentro de uma semana após a conclusão da biópsia guiada por PET

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Judith E Kalinyak, MD, Ph.D, Naviscan PET Systems, Inc

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

5 de fevereiro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de julho de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2009

Última verificação

1 de maio de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PEM-07-02
  • NIH/NCI 5 R44 CA082042-03

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de mama

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