Gli effetti metabolici dell'iperglicemia acuta nei pazienti con diabete di tipo 2

Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte nelle moderne società occidentali. Obesità, diabete e sindrome metabolica sono i principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari. Le persone con diabete di tipo 2 e nessuna storia di malattie cardiache hanno un rischio di infarto del miocardio simile al rischio nei pazienti non diabetici con malattie cardiache note.

Tuttavia, la relazione causale tra obesità, diabete e malattie cardiovascolari non è chiara. La resistenza all'insulina porta a molte anomalie metaboliche, inclusi alti livelli circolanti di acidi grassi liberi (FFA). FFA induce insulino-resistenza e può portare al fallimento delle cellule beta. Inoltre, gli FFA possono direttamente peggiorare le prestazioni metaboliche ed elettrochimiche del cuore che lavora. Inoltre non è ancora chiaro come l'iperglicemia acuta influisca sulla gittata cardiaca.

In questo studio il nostro scopo è quello di caratterizzare i cambiamenti nel metabolismo degli aminoacidi, dei lipidi e del glucosio nei pazienti con diabete di tipo 2 esposti a iperglicemia acuta (glicemia tra 18 e 20 mmol/L) rispetto al metabolismo degli aminoacidi, dei lipidi e del glucosio a un normale livello di glucosio (glicemia tra 5 e 7 mmol/L). I risultati dei pazienti con diabete di tipo 2 saranno confrontati con i risultati dei controlli sani esaminati in uno stato basale a digiuno. I pazienti non devono soffrire di alcun tipo di cardiopatia grave e devono essere trattati con insulina.

Inoltre, desideriamo confrontare la gittata cardiaca rispettivamente a livelli glicemici alti e normali. La gittata cardiaca sarà valutata principalmente mediante ecocardiografia doppler.