Indagine sugli atteggiamenti e sui fattori associati alla RCP in una popolazione anziana

Background: il tasso di sopravvivenza globale per l'arresto cardiaco extraospedaliero raramente supera il 5%. Mentre la rianimazione cardiopolmonare (RCP) da parte degli astanti può aumentare la sopravvivenza delle vittime di arresto cardiaco fino a quattro volte, i tassi di RCP da parte degli astanti rimangono bassi in Canada (15%). I sopravvissuti hanno una qualità di vita simile a quella della popolazione generale. La maggior parte delle vittime di arresto cardiaco sono uomini sulla sessantina; di solito crollano a casa propria (85%), dove i tassi di RCP da parte degli astanti sono ancora più bassi. L'evento è assistito da un membro della famiglia o da un passante nel 50% dei casi. Queste statistiche sembrano supportare una strategia di formazione mirata alla RCP per una popolazione anziana che ha maggiori probabilità di assistere a un evento di arresto cardiaco. L’interesse per la formazione sulla RCP sembra diminuire con l’avanzare dell’età. Il comportamento relativo all'addestramento e all'esecuzione della RCP non è mai stato studiato utilizzando i costrutti teorici di una teoria comportamentale ben convalidata (la teoria del comportamento pianificato).

Obiettivi: l'obiettivo generale di questo studio è condurre un'indagine per comprendere meglio i fattori comportamentali associati al successo del trasferimento delle conoscenze sulla RCP in una popolazione anziana che vive in modo indipendente (di età pari o superiore a 55 anni). Gli obiettivi specifici sono: 1) Condurre interviste qualitative semi-strutturate per identificare i fattori che influenzano l'addestramento alla RCP e i comportamenti prestazionali; 2) Sviluppare quindi uno strumento di indagine sui fattori che influenzano l'addestramento alla RCP e i comportamenti prestazionali basato su una revisione sistematica della letteratura, dei risultati delle interviste semi-strutturate e dei costrutti teorici; e 3) Condurre un sondaggio telefonico tra una popolazione che vive in modo indipendente di età pari o superiore a 55 anni utilizzando lo strumento di indagine e identificare fattori e strategie che potrebbero essere presi di mira dagli interventi KT.

Metodi: Obiettivo 1: registreremo interviste qualitative semi-strutturate condotte tra 20 partecipanti selezionati casualmente di età pari o superiore a 55 anni ed eseguiremo analisi induttive per identificare categorie e temi. Obiettivo 2: lo strumento di indagine sarà sviluppato sulla base di una revisione sistematica completata della letteratura e dei risultati dell'obiettivo 1. I due comportamenti oggetto di studio saranno "cercare addestramento alla RCP e fornire la RCP a una vittima di arresto cardiaco". Obiettivo 3: Svilupperemo e condurremo un sondaggio telefonico a livello nazionale utilizzando la composizione casuale di cifre. L'indagine telefonica sarà gestita centralmente e stratificata per provincia e comunità grandi o piccole al fine di ottenere un campione casuale rappresentativo della popolazione canadese. La popolazione in studio includerà tutti gli uomini e le donne di età pari o superiore a 55 anni, che vivono in modo indipendente nella comunità, con la capacità di comunicare in inglese o francese. Cercheremo di ottenere un tasso di partecipazione pari o superiore al 60%. Stimiamo che siano necessari circa 500 intervistati per identificare fattori e strategie per migliorare la RCP KT nella nostra popolazione target. Le analisi includeranno misure di bias di campionamento, affidabilità delle misure, validità di costrutto, nonché analisi di regressione multipla per identificare i costrutti e le convinzioni più salienti per le decisioni degli anziani sull'opportunità di frequentare le lezioni di RCP o eseguire la RCP.