- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00666887
Minociclina nelle sindromi clinicamente isolate (CIS) (MinoCIS)
Uno studio di fase III in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo sulla minociclina nelle sindromi clinicamente isolate (CIS) e nella sclerosi multipla (SM) precoce a recidiva singola
Lo scopo dello studio è dimostrare che 100 mg di minociclina orale due volte al giorno riducono la conversione da CIS a McDonald Criteria MS (McDMS) di un assoluto 25% rispetto al placebo, in un periodo di follow-up di 6 mesi (outcome primario) .
Un risultato secondario chiave è confermare che questo beneficio del trattamento precoce viene mantenuto a due anni.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Minociclina 100 mg bid per via orale rispetto al placebo identico
- Sindrome clinicamente isolata (CIS): pazienti con un primo evento clinico demielinizzante indicativo di sclerosi multipla (al basale i partecipanti possono soddisfare i criteri diagnostici di McDonald del 2010 per la SM, ma non i criteri del 2005)
- Uomini e donne, 18-60 anni, primo evento nei 180 giorni precedenti; risonanza magnetica cerebrale (MRI) con almeno due lesioni cerebrali T2 di almeno 3 mm di diametro, di cui almeno una ovoidale o periventricolare o infratentoriale.
- Fino a 24 mesi di farmaco in studio (fino a 12 mesi di farmaco in studio per i pazienti reclutati dopo il 31 dicembre 2012)
- I pazienti verranno interrotti dallo studio quando si convertiranno a McDMS in base alla definizione di McDonald del 2005.
- 12 cliniche MS canadesi
- Verranno randomizzati un totale di 154 pazienti. Poiché non si prevede che il 30% dei pazienti sottoposti a screening con CIS clinicamente idonei soddisfi i criteri di inclusione della risonanza magnetica, verranno sottoposti a screening fino a 280 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N1
- University of Calgary, Calgary Health Region
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2G3
- University of Alberta
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British Columbia
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Burnaby, British Columbia, Canada, V5G 2X6
- Fraser Health Multiple Sclerosis Clinic
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6T 2B5
- UBC Hospital
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- MS Research Unit, Health Sciences Centre
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- Dalhousie MS Research Unit
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- MS Clinic, London Health Sciences Centre
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital, Multiple Sclerosis Research Clinic
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V2J2
- Clinique Neuro Rive-Sud
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Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- CHUM Notre-Dame
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Quebec City, Quebec, Canada, G1J 1Z4
- CHAUQ Enfant-Jesus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 60 anni.
- Primo episodio clinico focale indicativo di malattia demielinizzante nei 180 giorni precedenti (misurati dall'insorgenza del primo sintomo all'inizio del trattamento), basato sulla comparsa di un'anomalia neurologica, presente da almeno 24 ore.
- L'evidenza clinica obiettiva deve essere presente o documentata. I pazienti saranno inclusi indipendentemente dal fatto che il primo episodio clinico demielinizzante sia stato monosintomatico (es. evidenza clinica di una singola lesione) o polisintomatica (es. evidenza clinica di più di una lesione).
- Almeno due lesioni alla risonanza magnetica cerebrale* pesata in T2, almeno una delle quali è ovoidale o periventricolare o infratentoriale. L'idoneità alla risonanza magnetica sarà determinata a livello centrale dal gruppo di ricerca MS/MRI dell'UBC.*Uno la lesione alla risonanza magnetica spinale può sostituire una lesione cerebrale secondo i criteri McDonald del 2005.
- Le donne sessualmente attive in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata.
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia diversa dalla SM che potrebbe spiegare meglio i segni e i sintomi del paziente.
- Qualsiasi precedente evento clinico ragionevolmente attribuibile alla demielinizzazione acuta, indipendentemente dal fatto che sia stata ottenuta assistenza medica.
- Mielite trasversa completa o neurite ottica bilaterale. È possibile ottenere una deroga per la neurite ottica bilaterale, ma deve essere ottenuta prima della randomizzazione. Le deroghe devono essere approvate da 3 neurologi, tra cui un membro del comitato di ammissibilità clinica/endpoint, un membro del DSMC e da un neuroftalmologo esperto di SM.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Minociclina
Minociclina 100 mg per via orale fino a 24 mesi
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100 mg due volte al giorno da assumere fino a 2 anni
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Lattosio monoidrato NF (atomizzato) 235 mg/cap Magnesio stearato NF 1 mg/cap Croscarmellosa sodica NF 4 mg/cap Acido stearico 10 mg/cap Placebo CAP Lt arancio OP-Viola OP (APO 100)
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placebo due volte al giorno per 2 anni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per dimostrare che 100 mg di minociclina orale due volte al giorno riducono la conversione di CIS a McDonald Criteria MS (McDMS) di un assoluto 25% rispetto al placebo, in un periodo di follow-up di 6 mesi.
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Per confermare che questo beneficio del trattamento precoce viene mantenuto a due anni.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Variazione del volume della lesione T2
Lasso di tempo: 6 mesi e 24 mesi
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6 mesi e 24 mesi
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Numero cumulativo di lesioni T1 potenzianti
Lasso di tempo: 6 mesi e 24 mesi
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6 mesi e 24 mesi
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lesioni uniche combinate cumulative (nuove lesioni pesate in T1 miglioranti più lesioni T2 nuove e ingrandite, senza conteggio doppio delle lesioni)
Lasso di tempo: 6 mesi e 24 mesi
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6 mesi e 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Luanne Metz, MD, University Of Calgary
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Camara-Lemarroy C, Metz L, Kuhle J, Leppert D, Willemse E, Li DK, Traboulsee A, Greenfield J, Cerchiaro G, Silva C, Yong VW. Minocycline treatment in clinically isolated syndrome and serum NfL, GFAP, and metalloproteinase levels. Mult Scler. 2022 Nov;28(13):2081-2089. doi: 10.1177/13524585221109761. Epub 2022 Jul 18.
- Metz LM, Li DKB, Traboulsee AL, Duquette P, Eliasziw M, Cerchiaro G, Greenfield J, Riddehough A, Yeung M, Kremenchutzky M, Vorobeychik G, Freedman MS, Bhan V, Blevins G, Marriott JJ, Grand'Maison F, Lee L, Thibault M, Hill MD, Yong VW; Minocycline in MS Study Team. Trial of Minocycline in a Clinically Isolated Syndrome of Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2122-2133. doi: 10.1056/NEJMoa1608889.
- Kang H, Metz LM, Traboulsee AL, Eliasziw M, Zhao GJ, Cheng Y, Zhao Y, Li DK; Minocycline in CIS Study Group. Application and a proposed modification of the 2010 McDonald criteria for the diagnosis of multiple sclerosis in a Canadian cohort of patients with clinically isolated syndromes. Mult Scler. 2014 Apr;20(4):458-63. doi: 10.1177/1352458513501230. Epub 2013 Aug 22.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Attributi della malattia
- Patologia
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Sindrome
- Ricorrenza
- Agenti antinfettivi
- Agenti antibatterici
- Minociclina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Grant ID # 21569
- Health Canada Control #120007 (Altro identificatore: Health Canada)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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