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Terapia anticitochinica per la vasculite (ACTIVE)

Studio pilota di coorte di fase II per valutare la sicurezza e l'efficacia di Infliximab come terapia aggiuntiva nel trattamento della vasculite associata ad anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili

Lo scopo di questo studio è determinare se Infliximab (anticorpi monoclonali anti-fattore di necrosi tumorale alfa) sia sicuro ed efficace nel trattamento della vasculite associata ad anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili (ANCA).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La vasculite associata agli anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili (ANCA) è una malattia infiammatoria sistemica autoimmune pericolosa per la vita. Gli attuali regimi terapeutici che utilizzano corticosteroidi e ciclofosfamide hanno migliorato la sopravvivenza dei pazienti, ma sono associati a morbilità e mortalità associate al trattamento. Il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF) è una citochina proinfiammatoria che è stata implicata nella patogenesi della vasculite ANCA. Le terapie anti-TNF sono state utilizzate con successo nella gestione di altre malattie infiammatorie autoimmuni. Questo studio di coorte di fase II è stato progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia con anticorpi monoclonali anti-TNF (Infliximab) per i pazienti con vasculite associata ad ANCA quando utilizzata in aggiunta alla terapia immunosoppressiva standard.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

37

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B15 2TT
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Vasculite associata ad ANCA di nuova diagnosi o recidiva (granulomatosi di Wegener, poliangioite microscopica, vasculite renale limitata)

Criteri di esclusione:

  • Infezione attiva
  • Malignità
  • Gravidanza
  • Diagnosi di sindrome di Churg-Strauss o malattia da anticorpi anti-membrana basale glomerulare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
Pazienti con vasculite attiva che ricevono infliximab in aggiunta alla terapia immunosoppressiva standard
Infusione endovenosa di 5 mg/kg alle settimane 0, 2, 6 e 10 dello studio
Altri nomi:
  • Remicade
2 mg/kg per via orale al giorno o 15 mg/kg per via endovenosa pulsata ogni 2-3 settimane per 3-6 mesi (fino a quando il paziente è in remissione da 3 mesi).
1mg/kg per via orale quotidiana diminuito nell'arco di 12 mesi
La dose orale giornaliera di 2 mg/kg è iniziata una volta che il paziente è in remissione e la ciclofosfamide è stata interrotta.
Giornalmente per via orale fino a 1,5 g due volte al giorno come tollerato. Utilizzato in alternativa all'azatioprina a discrezione del medico responsabile.
Infusione endovenosa di 500 mg al giorno per tre giorni a discrezione del medico responsabile.
Comparatore attivo: 2
Pazienti con vasculite attiva associata ad ANCA che ricevono immunosoppressione standard ma non infliximab
2 mg/kg per via orale al giorno o 15 mg/kg per via endovenosa pulsata ogni 2-3 settimane per 3-6 mesi (fino a quando il paziente è in remissione da 3 mesi).
1mg/kg per via orale quotidiana diminuito nell'arco di 12 mesi
La dose orale giornaliera di 2 mg/kg è iniziata una volta che il paziente è in remissione e la ciclofosfamide è stata interrotta.
Giornalmente per via orale fino a 1,5 g due volte al giorno come tollerato. Utilizzato in alternativa all'azatioprina a discrezione del medico responsabile.
Infusione endovenosa di 500 mg al giorno per tre giorni a discrezione del medico responsabile.
Terapia aggiuntiva per i pazienti con grave vasculite (creatinina > 500 mcmol/L o emorragia polmonare). Scambi 7x 4L in 10 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tempo alla remissione clinica (Birmingham Vasculitis Activity Score 0 o 1)
Lasso di tempo: 0, 6, 10, 14, 26, 39 e 52 settimane
0, 6, 10, 14, 26, 39 e 52 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Eventi avversi
Lasso di tempo: Settimane 2, 6, 10, 14, 26, 39, 52
Settimane 2, 6, 10, 14, 26, 39, 52
Punteggio dell'indice di danno della vasculite
Lasso di tempo: Settimane 0, 14, 26, 39, 52
Settimane 0, 14, 26, 39, 52
Funzione renale
Lasso di tempo: Settimane 0, 2, 6, 10, 14, 26, 39, 52
Settimane 0, 2, 6, 10, 14, 26, 39, 52

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lorraine Harper, PhD, University of Birmingham

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2003

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 settembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 settembre 2008

Primo Inserito (Stima)

16 settembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 settembre 2008

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 settembre 2008

Ultimo verificato

1 settembre 2008

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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