- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00853671
Imaging di perfusione da stress miocardico con TC a doppia sorgente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Un precedente esame SPECT adenosina o sotto sforzo con alta probabilità di essere indirizzato al laboratorio di cateterizzazione cardiaca per angiogramma invasivo
- Età > 40 anni
- In grado di comprendere e firmare il modulo di consenso.
Criteri di esclusione:
- Sindromi coronariche acute (angina instabile, infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST, infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST)
- Condizioni cliniche instabili (es. instabilità emodinamica, aritmie)
- Donne in premenopausa che hanno un test di gravidanza positivo.
- Livello di creatinina sierica ≥1,5 mg/dl come indicatore di insufficienza renale.
- Allergia nota ai mezzi di contrasto iodati
- Fibrillazione atriale
- Asma
- Stenosi aortica critica
- Pressione arteriosa sistolica < 90 mmHg
- Blocco cardiaco avanzato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Adenosine Stress CTP a doppia fonte
In tutti i pazienti verrà eseguito un test di imaging con tomografia computerizzata per perfusione da stress multifase adenosina Stress Dual-source, come descritto sopra, come descritto sopra.
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Adenosina - infusione continua a 140 mcg/kg/min per 2,5 min; Iopamidolo (contrasto IV) - dose totale di 150 cc; Scanner Siemens SOMATOM Definition CT (radiazione di scansione CT) - dose di radiazione effettiva di circa 13 mSv (tensione del tubo 120 kV, corrente del tubo 340 mA per una TC cardiaca con gating retrospettivo con modulazione della corrente del tubo e due TC cardiaci con gating prospettico su uno scanner Dual Source) Questo è uno studio osservazionale e tutti i pazienti saranno sottoposti alla procedura CTP a doppia fonte di stress da adenosina.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità per vaso della CTP nella rilevazione dei difetti di perfusione miocardica durante lo stress farmacologico rispetto all'angiografia invasiva.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Il gold standard per l'anomalia mediante CTP è definito come una stenosi focale >50% all'analisi quantitativa delle immagini dell'angiografia coronarica invasiva, quando eseguita.
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18 mesi
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Specificità per vaso della CTP nella rilevazione dei difetti di perfusione miocardica durante lo stress farmacologico rispetto all'angiografia invasiva.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Il gold standard per l'anomalia mediante CTP è definito come stenosi del 50% o più all'analisi quantitativa delle immagini dell'angiografia coronarica invasiva, quando eseguita.
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlazione per paziente tra CTP e SPECT in condizioni di stress.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Pearson Correlazione tra interpretazione della ricerca di immagini CTP e immagini SPECT, entrambe eseguite durante lo stress.
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18 mesi
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Correlazione per paziente tra CTP e SPECT a riposo.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Correlazione di Pearson eseguita su anomalie miocardiche su immagini CTP e SPECT, ottenute a riposo.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Brian B Ghoshhajra, MD, Massachusetts General Hospital
- Direttore dello studio: Ricardo C Cury, MD, Massachusetts General Hospital, Baptist Hospital, Miami
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hulten EA, Bittencourt MS, Ghoshhajra B, Blankstein R. Stress CT perfusion: coupling coronary anatomy with physiology. J Nucl Cardiol. 2012 Jun;19(3):588-600. doi: 10.1007/s12350-012-9546-5.
- Techasith T, Cury RC. Stress myocardial CT perfusion: an update and future perspective. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Aug;4(8):905-16. doi: 10.1016/j.jcmg.2011.04.017.
- Blankstein R, Shturman LD, Rogers IS, Rocha-Filho JA, Okada DR, Sarwar A, Soni AV, Bezerra H, Ghoshhajra BB, Petranovic M, Loureiro R, Feuchtner G, Gewirtz H, Hoffmann U, Mamuya WS, Brady TJ, Cury RC. Adenosine-induced stress myocardial perfusion imaging using dual-source cardiac computed tomography. J Am Coll Cardiol. 2009 Sep 15;54(12):1072-84. doi: 10.1016/j.jacc.2009.06.014.
- Rocha-Filho JA, Blankstein R, Shturman LD, Bezerra HG, Okada DR, Rogers IS, Ghoshhajra B, Hoffmann U, Feuchtner G, Mamuya WS, Brady TJ, Cury RC. Incremental value of adenosine-induced stress myocardial perfusion imaging with dual-source CT at cardiac CT angiography. Radiology. 2010 Feb;254(2):410-9. doi: 10.1148/radiol.09091014.
- Okada DR, Ghoshhajra BB, Blankstein R, Rocha-Filho JA, Shturman LD, Rogers IS, Bezerra HG, Sarwar A, Gewirtz H, Hoffmann U, Mamuya WS, Brady TJ, Cury RC. Direct comparison of rest and adenosine stress myocardial perfusion CT with rest and stress SPECT. J Nucl Cardiol. 2010 Jan-Feb;17(1):27-37. doi: 10.1007/s12350-009-9156-z.
- Uthamalingam S, Gurm GS, Sidhu MS, Verdini DJ, Vorasettakarnkij Y, Engel LC, Blankstein R, Mamuya WS, Hoffman U, Brady TJ, Cury RC, Ghoshhajra BB. Comparison of dual-source 64-slice adenosine stress CT perfusion with stress-gated SPECT-MPI for evaluation of left ventricular function and volumes. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2012 Jan-Feb;6(1):24-30. doi: 10.1016/j.jcct.2011.10.016. Epub 2011 Nov 18.
- Ghoshhajra BB, Maurovich-Horvat P, Techasith T, Medina HM, Verdini D, Sidhu MS, Blankstein R, Brady TJ, Cury RC. Infarct detection with a comprehensive cardiac CT protocol. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2012 Jan-Feb;6(1):14-23. doi: 10.1016/j.jcct.2011.10.014. Epub 2011 Nov 18.
- Ghoshhajra BB, Rogers IS, Maurovich-Horvat P, Techasith T, Verdini D, Sidhu MS, Drzezga NK, Medina HM, Blankstein R, Brady TJ, Cury RC. A comparison of reconstruction and viewing parameters on image quality and accuracy of stress myocardial CT perfusion. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Nov-Dec;5(6):459-66. doi: 10.1016/j.jcct.2011.10.011. Epub 2011 Oct 31.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti vasodilatatori
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti purinergici
- Agonisti del recettore purinergico P1
- Agonisti purinergici
- Adenosina
Altri numeri di identificazione dello studio
- DSCTSTRESS
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