L'effetto sulle piccole vie aeree dell'aggiunta di teofillina come induttore dell'attività dell'istone deacilasi per i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) da moderata a grave, trattati con steroidi per via inalatoria e beta-agonisti a lunga durata d'azione (COPD)

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un disturbo respiratorio cronico progressivo che causa disabilità con un onere crescente per il paziente, la sua famiglia e per i servizi sanitari. Il trattamento dei pazienti con BPCO dipende dallo stadio della malattia. La BPCO risponde scarsamente ai corticosteroidi, nonostante l'infiammazione sia una componente importante nella sua patogenesi. Uno dei principali ostacoli alla terapia della BPCO è la resistenza agli effetti antinfiammatori dei corticosteroidi. I meccanismi molecolari di questa resistenza ai corticosteroidi vengono ora chiariti, in particolare perché la base molecolare degli effetti antinfiammatori dei corticosteroidi è meglio compresa (12). Un importante meccanismo di resistenza ai corticosteroidi nella BPCO, che è anche legato all'amplificazione del processo infiammatorio, è una riduzione dell'enzima nucleare critico istone deacetilasi (HDAC)2. Poiché i maggiori cambiamenti sono a livello delle piccole vie aeree. Esamineremo l'effetto dell'aggiunta del prodotto teofillina a pazienti con BPCO stabile trattati con inalatore combinato di corticosteroidi per via inalatoria.