Funzione della dopamina ed elaborazione della ricompensa nella schizofrenia

• CRITERIO DI INCLUSIONE::

I soggetti potranno partecipare a uno dei gruppi sperimentali proposti a condizione che siano:

1. Di età compresa tra 18 e 55 anni.
2. In buona salute, in base all'anamnesi e all'esame obiettivo
3. Mano destra (vale a dire come valutato utilizzando l'Edinburgh Handedness Inventory)

Inoltre, i pazienti partecipanti:

1. Deve soddisfare i criteri del DSM-IV per la schizofrenia o il disturbo schizoaffettivo al momento della valutazione, e
2. Deve aver avuto 4 settimane di trattamento farmacologico stabile (stessi farmaci alle stesse dosi).

Solo soggetto comportamentale:

1. Di età compresa tra 18 e 55 anni.
2. In buona salute, in base all'anamnesi e all'esame obiettivo
3. Mano destra (vale a dire come valutato utilizzando l'Edinburgh Handedness Inventory)

Inoltre, i pazienti partecipanti:

1. Deve soddisfare i criteri del DSM-IV per la schizofrenia o il disturbo schizoaffettivo al momento della valutazione, e
2. Deve aver avuto 4 settimane di trattamento farmacologico stabile (stessi farmaci alle stesse dosi).

I soggetti potranno partecipare a uno dei gruppi sperimentali proposti a condizione che siano:

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Partecipanti a esperimenti di scansione MRI

Tutti i partecipanti agli esperimenti di scansione MRI saranno sottoposti a screening standard come nelle politiche cliniche dell'IRP:

Tutti i partecipanti agli esperimenti di scansione MRI

I partecipanti a entrambi i gruppi sperimentali saranno esclusi dalla partecipazione se:

1. Non sono in grado di sottoporsi a scansione MRI a causa della gravidanza (tramite test di gravidanza), dispositivi metallici impiantati o attaccati (ad es. pacemaker cardiaco o neurostimolatore; alcuni giunti artificiali perni metallici; fermagli chirurgici; bretelle; o altre parti metalliche impiantate), claustrofobia o sincope, per autovalutazione;
2. Mostrare prove attuali di ipertensione grave, come indicato da una misurazione della pressione sanguigna pari o superiore a 190 sistolica o 110 diastolica in due diverse occasioni. I potenziali partecipanti con evidenza di ipertensione cronica e/o scarsamente controllata possono essere esclusi dall'MRP anche con misurazioni inferiori a tali valori;
3. Mostra prove attuali di diabete, come indicato da una misurazione della glicemia superiore a 300 mg/dl. I potenziali partecipanti con evidenza di diabete cronico e/o scarsamente controllato possono essere esclusi dall'MRP anche con misurazioni inferiori a tali valori;
4. Soffrono di infezione da HIV, coagulopatie o altre gravi malattie mediche che, a giudizio dell'MRP, comprometterebbero seriamente la qualità dei dati raccolti;
5. Avere malattie neurologiche che interferirebbero con la qualità dei dati di neuroimaging raccolti, vale a dire includere (ma non limitato a): disturbi convulsivi; emicrania; sclerosi multipla; disturbi del movimento; o storia di trauma cranico, CVA o tumore del SNC;
6. Sono notevolmente compromessi a livello cognitivo dalla storia o dall'osservazione;
7. Avere una diagnosi DSM-IV di alcol passato o dipendenza da sostanze (ad eccezione della nicotina);
8. Test positivo per una qualsiasi delle 7 sostanze vietate comuni al momento dello screening;
9. Stanno allattando, poiché le fluttuazioni ormonali associate all'allattamento possono interagire con la funzione del sistema dopaminergico.

Partecipanti di controllo normali e sani

Oltre ai criteri di esclusione già delineati in precedenza, i partecipanti al controllo saranno esclusi anche se:

1. Avere una diagnosi attuale o precedente di qualsiasi disturbo psichiatrico maggiore, vale a dire includere (ma non limitato a) disturbi dell'umore, ansia e psichiatrici o qualsiasi disturbo psichiatrico indotto da sostanze.
2. Avere parenti di primo grado con storia di psicosi probabilmente correlata a schizofrenia, disturbo affettivo bipolare o disturbo schizoaffettivo.
3. È stato precedentemente diagnosticato un disturbo dello spettro DSM-IV Asse II.

Partecipanti pazienti

I pazienti saranno esclusi se soddisfano uno dei criteri già delineati e anche se:

1. - Hanno sperimentato qualsiasi cambiamento nel trattamento farmacologico e nella dose nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento nello studio.
2. Escluderemo i pazienti la cui ideazione paranoica potrebbe impedire loro di sentirsi a proprio agio nell'ambiente del compito o della scansione.