Dopaminfunktion och belöningsbearbetning vid schizofreni

• INKLUSIONSKRITERIER::

Individer kommer att vara berättigade att delta i en av de föreslagna experimentgrupperna under förutsättning att de är:

1. Ålder mellan 18 55 år.
2. Vid god hälsa, baserat på historia och fysisk undersökning
3. Högerhänt (dvs. bedömd med Edinburgh Handedness Inventory)

Dessutom patientdeltagare:

1. Måste uppfylla DSM-IV-kriterierna för schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom vid tidpunkten för bedömningen, och
2. Måste ha haft 4 veckors stabil farmakologisk behandling (samma mediciner i samma doser).

Endast beteendemässigt ämne:

1. Ålder mellan 18 55 år.
2. Vid god hälsa, baserat på historia och fysisk undersökning
3. Högerhänt (dvs. bedömd med Edinburgh Handedness Inventory)

Dessutom patientdeltagare:

1. Måste uppfylla DSM-IV-kriterierna för schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom vid tidpunkten för bedömningen, och
2. Måste ha haft 4 veckors stabil farmakologisk behandling (samma mediciner i samma doser).

Individer kommer att vara berättigade att delta i en av de föreslagna experimentgrupperna under förutsättning att de är:

EXCLUSION CRIERIA:

Deltagare i MRT-skanningsexperiment

Alla deltagare i MRT-skanningsexperimenten kommer att genomgå standardscreening som i IRP:s kliniska policy:

Alla deltagare i MRT-skanningsexperimenten

Deltagare i båda experimentgrupperna kommer att uteslutas från deltagande om de:

1. Kan inte genomgå MRT-skanning på grund av graviditet (via graviditetstest), implanterade eller fästa metalliska enheter (t.ex. pacemaker eller neurostimulator; några konstgjorda leder metallstift; kirurgiska klämmor; tandställning; eller andra implanterade metalldelar), klaustrofobi eller synkope, genom självrapportering;
2. Visa aktuella tecken på allvarlig hypertoni, vilket indikeras av en blodtrycksmätning vid eller över 190 systoliskt eller 110 diastoliskt vid två olika tillfällen. Potentiella deltagare med tecken på kronisk och/eller dåligt kontrollerad hypertoni kan uteslutas av MRP även med mätningar under dessa värden;
3. Visa aktuella tecken på diabetes, vilket indikeras av en blodsockermätning på över 300 mg/dl. Potentiella deltagare med tecken på kronisk och/eller dåligt kontrollerad diabetes kan uteslutas av MRP även med mätningar under dessa värden;
4. Lider av HIV-infektion, koagulopatier eller andra allvarliga medicinska sjukdomar som, enligt MRP:s bedömning, allvarligt skulle äventyra kvaliteten på insamlade data;
5. Har några neurologiska sjukdomar som skulle störa kvaliteten på insamlade neuroimagingdata, d.v.s. att inkludera (men inte begränsat till): anfallsstörningar; migrän; multipel skleros; rörelsestörningar; eller historia av huvudtrauma, CVA eller CNS-tumör;
6. Är särskilt kognitivt nedsatt av historia eller observation;
7. Har en DSM-IV-diagnos av tidigare alkohol- eller substansberoende (med undantag av nikotin);
8. Testa positivt för någon av 7 vanliga förbjudna ämnen vid tidpunkten för screening;
9. Är ammande, eftersom hormonella fluktuationer i samband med amning kan interagera med dopaminsystemets funktion.

Normala, friska kontrolldeltagare

Utöver de uteslutningskriterier som redan beskrivits ovan, kommer kontrolldeltagare också att uteslutas om de:

1. Har någon aktuell eller tidigare diagnos av någon större psykiatrisk störning, d.v.s. att inkludera (men inte begränsat till) humör, ångest och psykiatriska störningar, eller någon substansinducerad psykiatrisk störning.
2. Har någon första gradens släkting med en historia av psykos som troligen är relaterad till schizofreni, bipolär affektiv sjukdom eller schizoaffektiv sjukdom.
3. Har tidigare fått diagnosen DSM-IV Axis II spectrum disorder.

Patientdeltagare

Patientpatienter kommer att exkluderas om de uppfyller något av de kriterier som redan har beskrivits, och även om de:

1. Har upplevt några förändringar i farmakologisk behandling och dos under de 4 veckorna före studieregistreringen.
2. Vi kommer att utesluta patienter vars paranoida idéer kan hindra dem från att känna sig bekväma i arbets- eller skanningsmiljön.