- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01141595
Trattamento con tetraidrobiopterina nei bambini con disturbi dello sviluppo cognitivo idiopatico
Biomarcatori della concentrazione di tetraidrobiopterina nel sistema nervoso centrale e risposta alla supplementazione di tetraidrobiopterina nei bambini con disturbi dello sviluppo cognitivo idiopatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
SOMMARIO
SCOPO: Lo scopo di questo studio è sviluppare biomarcatori per la concentrazione di BH4 nel sistema nervoso centrale nei bambini con autismo in modo che possano essere facilmente sottoposti a screening per determinare se possono trarre beneficio dall'integrazione di BH4. Kuvan è una forma sintetica di BH4. BH4 è un cofattore enzimatico essenziale per diverse funzioni metaboliche critiche.
Procedure: il comportamento dei soggetti consentiti, in particolare l'irritabilità, la funzione cognitiva e linguistica sarà valutato al basale per assicurarsi che il soggetto soddisfi i criteri di inclusione ed esclusione. Ai genitori dei soggetti verrà chiesto di somministrare ai soggetti 20 mg/kg/giorno di Kuvan® disciolti per via orale in 4 - 8 once. di acqua o succo di mela a colazione. I soggetti non potranno iniziare nuovi trattamenti integrativi durante il periodo di studio, ma potranno continuare i supplementi precedenti. Ai soggetti sarà consentito assumere farmaci da banco o altri farmaci da prescrizione per malattie acute. La valutazione dei soggetti includerà tre visite cliniche per test neuropsicologici e clinici, compilazione di questionari relativi allo studio e visite telefoniche di follow-up.
Corso di studio: i soggetti saranno nello studio per un massimo di 16 settimane.
Arruolamento: lo studio arruolerà 20 soggetti (maschi e femmine), di età compresa tra 2 e 6 anni, con ritardi nel linguaggio e/o nello sviluppo sociale. Le popolazioni vulnerabili includono i bambini. Una valutazione del rischio pediatrico è stata completata da Ian Butler, MD con un risultato di rischi minimi per i soggetti.
Reclutamento: i soggetti verranno reclutati quando i loro genitori li presenteranno per cure presso la clinica per l'autismo a base medica dell'Università del Texas.
Rischi noti: per il farmaco in studio Kuvan, ci sono state rare associazioni con reflusso gastroesofageo e una forma precedente di questo composto è stata associata a convulsioni in individui che assumevano contemporaneamente Levodopa. Esiste il rischio di perdita di riservatezza.
Monitoraggio della sicurezza dei dati: per questo studio non verrà formato un DSMB. Il PI sarà responsabile dei dati e della sicurezza dello studio.
Consenso informato: un modulo di consenso informato scritto dei genitori è stato inviato per la revisione e l'approvazione. Non è previsto alcun costo di partecipazione e nessun compenso. La riservatezza sarà mantenuta attraverso l'uso di codici di studio univoci.
IND#: è stata presentata una richiesta per un incontro pre-IND con la FDA per discutere la possibile esenzione IND.
Fonte di finanziamento: questo studio è finanziato da BioMarin Pharmaceuticals.
PRE-REVISIONE SCIENTIFICA: Il comitato consultivo scientifico (SAC) del comitato del comitato di revisione dell'unità di ricerca clinica ha completato la presentazione con l'esito di CRU - Approvato il 12/10/2009.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Saranno reclutati bambini di età compresa tra 2 anni 0 mesi e 6 anni 11 mesi.
- Ritardo nel linguaggio e/o nello sviluppo sociale con o senza ritardi nello sviluppo motorio grossolano e/o fine.
- Livello di BH4 nel liquido cerebrospinale inferiore o uguale a 30 nM/L come determinato dalla puntura lombare.
- Comportamento adattivo maggiore di 50 come determinato dalla scala del comportamento adattivo di Vineland.
Criteri di esclusione:
- Epilessia / disturbo convulsivo come determinato dall'anamnesi.
- Scariche epilettiformi senza crisi cliniche.
- Disturbo metabolico che costituirebbe una controindicazione al trattamento con tetraidrobiopterina.
- Disordine genetico
- Terapie che non possono essere mantenute a un livello costante o che non sono in corso da più di 3 mesi come determinato dall'anamnesi
- Prematurità
- Ritardo dello sviluppo isolato da ritardo motorio.
- Reflusso gastroesofageo in atto
- Attuale o anamnesi di malattia epatica o renale
- Irritabilità grave (come determinato dalla lista di controllo del comportamento aberrante)
- Farmaci noti per influenzare il metabolismo dei folati (ad es. metotrexato) e loro derivati
- Pazienti che stanno assumendo farmaci che influiscono sulla vasorilassamento mediato dall'ossido nitrico (ad es. inibitori della PDE-5 come sildenafil, vardenafil o tadalafil)
- Pazienti che stanno ricevendo levodopa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Kuvan®
Ai pazienti verrà chiesto di assumere 20 mg/kg/giorno di Kuvan® disciolti per via orale in 4 - 8 once. di acqua o succo di mela a colazione.
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Ai pazienti verrà chiesto di assumere 20 mg/kg/giorno di Kuvan® disciolti per via orale in 4 - 8 once. di acqua o succo di mela a colazione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scale linguistiche in età prescolare
Lasso di tempo: 16 settimane
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Variazione del punteggio grezzo rispetto al basale delle scale linguistiche prescolari nel periodo di 16 settimane.
Il punteggio grezzo è stato misurato al basale, 8 settimane e 16 settimane dopo l'inizio del trattamento ed è stata calcolata la variazione nel periodo di 16 settimane dal basale alla fine dello studio.
Non c'erano dati imputati e l'analisi era come trattata.
Il punteggio grezzo variava da 0 a 130. Punteggi più alti indicano prestazioni migliori.
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16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Richard E Frye, MD, Arkansas Children's Hospital Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Frye RE, Huffman LC, Elliott GR. Tetrahydrobiopterin as a novel therapeutic intervention for autism. Neurotherapeutics. 2010 Jul;7(3):241-9. doi: 10.1016/j.nurt.2010.05.004.
- Frye RE. Central tetrahydrobiopterin concentration in neurodevelopmental disorders. Front Neurosci. 2010 Jul 8;4:52. doi: 10.3389/fnins.2010.00052. eCollection 2010.
- Frye RE, DeLatorre R, Taylor HB, Slattery J, Melnyk S, Chowdhury N, James SJ. Metabolic effects of sapropterin treatment in autism spectrum disorder: a preliminary study. Transl Psychiatry. 2013 Mar 5;3(3):e237. doi: 10.1038/tp.2013.14.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Disturbo dello spettro autistico
- Disabilità dello sviluppo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti vasodilatatori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Verapamil
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC-MS-09-0578
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