- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01141595
Tetrahydrobiopterin-Behandlung bei Kindern mit idiopathischen kognitiven Entwicklungsstörungen
Biomarker der Tetrahydrobiopterin-Konzentration des zentralen Nervensystems und Reaktion auf Tetrahydrobiopterin-Supplementierung bei Kindern mit idiopathischen kognitiven Entwicklungsstörungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZUSAMMENFASSUNG
ZWECK: Der Zweck dieser Studie ist die Entwicklung von Biomarkern für die BH4-Konzentration im Zentralnervensystem bei Kindern mit Autismus, damit sie leicht untersucht werden können, ob sie von einer BH4-Ergänzung profitieren könnten. Kuvan ist eine synthetische Form von BH4. BH4 ist ein Enzym-Cofaktor, der für mehrere kritische Stoffwechselfunktionen unerlässlich ist.
Verfahren: Das Verhalten der zugelassenen Probanden, insbesondere Reizbarkeit, kognitive und Sprachfunktion, wird zu Studienbeginn bewertet, um sicherzustellen, dass die Probanden die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen. Die Eltern der Probanden werden angewiesen, den Probanden 20 mg/kg/Tag Kuvan® oral aufgelöst in 4 - 8 Unzen zu verabreichen. Wasser oder Apfelsaft zum Frühstück. Die Probanden dürfen während des Studienzeitraums keine neuen Ergänzungsbehandlungen beginnen, dürfen jedoch frühere Ergänzungen fortsetzen. Die Probanden dürfen rezeptfreie Medikamente oder andere verschreibungspflichtige Medikamente für akute Erkrankungen einnehmen. Die Bewertung der Probanden umfasst drei Klinikbesuche für neuropsychologische und klinische Tests, das Ausfüllen studienbezogener Fragebögen und telefonische Nachsorgebesuche.
Studienverlauf: Die Probanden bleiben bis zu 16 Wochen in der Studie.
Einschreibung: In die Studie werden 20 (männliche und weibliche) Probanden im Alter von 2 bis 6 Jahren mit Verzögerungen in der sprachlichen und/oder sozialen Entwicklung aufgenommen. Zu den gefährdeten Bevölkerungsgruppen gehören Kinder. Eine pädiatrische Risikobewertung wurde von Ian Butler, MD, mit dem Ergebnis minimaler Risiken für die Probanden durchgeführt.
Rekrutierung: Die Probanden werden rekrutiert, wenn ihre Eltern sie zur Behandlung in der medizinischen Autismusklinik der University of Texas vorstellen.
Bekannte Risiken: Für das Studienmedikament Kuvan gab es seltene Assoziationen mit gastroösophagealem Reflux und eine frühere Form dieser Verbindung wurde mit Krampfanfällen bei Personen in Verbindung gebracht, die gleichzeitig Levodopa einnahmen. Es besteht die Gefahr des Verlusts der Vertraulichkeit.
Überwachung der Datensicherheit: Für diese Studie wird kein DSMB gebildet. Der PI ist für die Daten und die Sicherheit der Studie verantwortlich.
Einverständniserklärung: Eine schriftliche Einverständniserklärung der Eltern wurde zur Überprüfung und Genehmigung eingereicht. Für die Teilnahme fallen keine Kosten und keine Vergütung an. Die Vertraulichkeit wird durch die Verwendung eindeutiger Studiencodes gewahrt.
IND#: Ein Antrag auf ein Prä-IND-Meeting mit der FDA zur Erörterung der möglichen IND-Ausnahme wurde eingereicht.
Finanzierungsquelle: Diese Studie wird von BioMarin Pharmaceuticals finanziert.
WISSENSCHAFTLICHE VORPRÜFUNG: Das Scientific Advisory Committee (SAC) des Prüfungsausschusses der Clinical Research Unit Review Board beendete die Einreichung mit dem Ergebnis CRU – Genehmigt am 10.12.2009.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder im Alter von 2 Jahren 0 Monaten bis 6 Jahren 11 Monaten werden rekrutiert.
- Verzögerung in der sprachlichen und/oder sozialen Entwicklung mit oder ohne Verzögerungen in der grob- und/oder feinmotorischen Entwicklung.
- CSF-BH4-Spiegel kleiner oder gleich 30 nM/L, bestimmt durch Lumbalpunktion.
- Adaptives Verhalten größer als 50, bestimmt durch die Vineland Adaptive Behavior Scale.
Ausschlusskriterien:
- Epilepsie / Anfallsleiden, wie durch die Krankengeschichte bestimmt.
- Epileptiforme Entladungen ohne klinische Anfälle.
- Stoffwechselstörung, die eine Kontraindikation für eine Behandlung mit Tetrahydrobiopterin wäre.
- Genetische Störung
- Therapien, die nicht auf einem konstanten Niveau gehalten werden können oder die aufgrund der Krankengeschichte nicht länger als 3 Monate andauern
- Frühgeburtlichkeit
- Entwicklungsverzögerung isoliert auf motorische Verzögerung.
- Aktueller gastroösophagealer Reflux
- Aktuelle oder Vorgeschichte von Leber- oder Nierenerkrankungen
- Schwere Reizbarkeit (wie anhand der Checkliste für abweichendes Verhalten festgestellt)
- Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie den Folatstoffwechsel beeinflussen (z. B. Methotrexat) und ihre Derivate
- Patienten, die Medikamente erhalten, die die Stickstoffmonoxid-vermittelte Vasorelaxation beeinflussen (z. B. PDE-5-Hemmer wie Sildenafil, Vardenafil oder Tadalafil)
- Patienten, die Levodopa erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Kuvan®
Die Patienten werden angewiesen, 20 mg/kg/Tag Kuvan® oral, aufgelöst in 4 - 8 Unzen, einzunehmen. Wasser oder Apfelsaft zum Frühstück.
|
Die Patienten werden angewiesen, 20 mg/kg/Tag Kuvan® oral, aufgelöst in 4 - 8 Unzen, einzunehmen. Wasser oder Apfelsaft zum Frühstück.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sprachskalen für Vorschulkinder
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Veränderung der Rohpunktzahl gegenüber dem Ausgangswert der Preschool Language Scales über den Zeitraum von 16 Wochen.
Der Rohwert wurde zu Studienbeginn, 8 Wochen und 16 Wochen nach Beginn der Behandlung gemessen und die Veränderung über den 16-wöchigen Zeitraum von Studienbeginn bis zum Ende der Studie berechnet.
Es gab keine imputierten Daten und die Analyse war wie behandelt.
Der Rohwert reichte von 0 bis 130. Höhere Werte weisen auf eine bessere Leistung hin.
|
16 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Richard E Frye, MD, Arkansas Children's Hospital Research Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Frye RE, Huffman LC, Elliott GR. Tetrahydrobiopterin as a novel therapeutic intervention for autism. Neurotherapeutics. 2010 Jul;7(3):241-9. doi: 10.1016/j.nurt.2010.05.004.
- Frye RE. Central tetrahydrobiopterin concentration in neurodevelopmental disorders. Front Neurosci. 2010 Jul 8;4:52. doi: 10.3389/fnins.2010.00052. eCollection 2010.
- Frye RE, DeLatorre R, Taylor HB, Slattery J, Melnyk S, Chowdhury N, James SJ. Metabolic effects of sapropterin treatment in autism spectrum disorder: a preliminary study. Transl Psychiatry. 2013 Mar 5;3(3):e237. doi: 10.1038/tp.2013.14.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Neuroentwicklungsstörungen
- Entwicklungsstörungen des Kindes, allgegenwärtig
- Autismus-Spektrum-Störung
- Entwicklungsstörungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Membrantransportmodulatoren
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Verapamil
Andere Studien-ID-Nummern
- HSC-MS-09-0578
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