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Effetto di diversi interventi sul controllo glicemico e sulla funzione delle cellule beta nei pazienti con diabete di tipo 2 di nuova diagnosi

11 giugno 2013 aggiornato da: Jianping Weng, Sun Yat-sen University

Confronto tra exenatide, insulina o pioglitazone sul controllo glicemico e sulla funzione delle cellule β in pazienti diabetici di tipo 2 naïve ai farmaci: uno studio multicentrico randomizzato a gruppi paralleli

Lo scopo di questo studio è quello di indagare e valutare gli effetti di diversi interventi (1. exenatide, 2. insulina, 3. tiazolidinedione) sul controllo glicemico e sulla funzione delle cellule beta in pazienti diabetici di tipo 2 naïve ai farmaci di nuova diagnosi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno dei difetti fondamentali nel diabete mellito di tipo 2 è il declino della funzione delle cellule beta. Exenatide prende di mira molteplici disturbi metabolici nel diabete di tipo 2 ed esercita effetti diretti sulle cellule beta, il che indica che può non solo contribuire al controllo del glucosio, ma anche ritardare la progressione della malattia. Esistono studi che hanno dimostrato l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di exenatide. Tuttavia, nessuno studio ha confrontato gli effetti di exenatide con altre terapie ipoglicemizzanti con funzione protettiva delle cellule beta in pazienti diabetici di tipo 2 di nuova diagnosi e naïve ai farmaci. Questo studio attuale è quindi progettato per valutare gli effetti di exenatide, insulina e pioglitazone sul controllo glicemico e sulla funzione delle cellule beta in pazienti con diabete di tipo 2 naïve ai farmaci di nuova diagnosi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

416

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Chongqing, Cina
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100853
        • Chinese PLA General Hospital
      • Beijing, Beijing, Cina, 100044
        • Peking University People's Hospital
      • Beijing, Beijing, Cina, 100730
        • Beijing Hospital
      • Beijing, Beijing, Cina
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Cina, 100029
        • China-Japan Friendship Hospital
      • Beijing, Beijing, Cina
        • The Military General Hospital of Beijing PLA
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510630
        • The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510000
        • The Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
      • Qingyuan, Guangdong, Cina, 511500
        • Qingyuan People's Hospital
      • Shantou, Guangdong, Cina, 515041
        • the First Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
      • Shenzhen, Guangdong, Cina, 518035
        • Shenzhen Second People's Hospital
      • Zhanjiang, Guangdong, Cina, 524001
        • Affiliated Hospital of Guangdong Medical College
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Cina, 530000
        • The first affiliated hospital of Guangxi Medical College
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Cina
        • The affiliated Hospital of Guiyang Medical College
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Cina
        • The 2nd Affiliated Hospital of Harbin Medical University
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina
        • Tongji Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Cina, 410011
        • Second Xiangya Hospital of Central-south University
    • Inner Mongolia
      • Hohhot, Inner Mongolia, Cina
        • The Affiliated Hospital of Inner Mangolia Medical College
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina
        • Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
      • Nanjing, Jiangsu, Cina
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
      • Nanjing, Jiangsu, Cina
        • Zhongda Hospital of Southeast University
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
        • China Medical University
    • Shaanxi
      • Xian, Shaanxi, Cina
        • Xijing Hospital of the Fourth Military Medical University
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Cina
        • The First Affiliated Hospital of Kunming Medical College

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti diabetici di tipo 2 di nuova diagnosi, naïve ai farmaci
  • età 30~70 anni
  • HbA1c 7,0~10,0%
  • BMI 20~35 kg/m2, peso corporeo stabile (variazione ≤10%) per almeno 3 mesi prima dello screening
  • le pazienti di sesso femminile in età riproduttiva dovrebbero praticare un metodo affidabile di controllo delle nascite durante lo studio

Criteri di esclusione:

  • complicanze diabetiche croniche acute o gravi
  • insufficienza cardiaca congestizia (grado NYHA Ⅲ~Ⅳ)
  • grave malattia gastrointestinale
  • osteoporosi grave o anamnesi di fratture patologiche o uso di preparati a base di bifosfonati
  • altre gravi malattie intercorrenti
  • livello di aminotransferasi sierica (ALT e AST) superiore a 2 volte i limiti normali superiori e/o creatinia sierica ≥133 µmol/L (1,5 mg/dL)
  • risultato positivo all'anticorpo decarbossilasi dell'acido glutammico
  • uso di farmaci per la perdita di peso, corticosteroidi, farmaci noti per influenzare la motilità gastrointestinale, farmaci per trapianti o qualsiasi farmaco sperimentale
  • storia di pancreatite
  • trigliceridi sierici ≥ 5,0 mmol/L
  • gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Exenatide
I pazienti nel gruppo exenatide saranno trattati con exenatide (Byetta®, Eli Lilly and Company) 5 µg BID per le prime 4 settimane e successivamente 10 µg BID.
Altri nomi:
  • Byetta®(Eli Lilly e compagnia)
Comparatore attivo: Analogo dell'insulina premiscelata
I pazienti nel gruppo insulina saranno trattati con un analogo dell'insulina premiscelato (Humalog Mix 25, Eli Lilly and Company). Le dosi iniziali di insulina sono 0,4 UI/kg al giorno (50% prima di colazione e 50% prima di cena). Le dosi di insulina vengono titolate seguendo un programma forzato in base alla glicemia prima di colazione e cena.
Altri nomi:
  • Humalog Mix 25®(Eli Lilly and Company)
Comparatore attivo: pioglitazone
I pazienti nel gruppo tiazolidinedione saranno trattati con Pioglitazone 30 mg al giorno in dose singola. La dose sarà aumentata a 45 mg al giorno dopo 4 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
il confronto tra i gruppi di trattamento delle variazioni rispetto al basale di HbA1c a 48 settimane
Lasso di tempo: 48 settimane
48 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto valori di HbA1c <7% e ≤ 6,5% ed effetto di diversi interventi su concentrazione di glucosio plasmatico a digiuno e postprandiale, pressione sanguigna, profili lipidici
Lasso di tempo: 48 settimane
48 settimane
Funzione β-cellulare (risposta insulinica acuta durante IVGTT; HOMA-B, indice di disposizione e rapporto proinsulina/insulina)
Lasso di tempo: 48 settimane
48 settimane
Sicurezza e tollerabilità in diversi gruppi
Lasso di tempo: 48 settimane
48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Jianping Weng, Doctor, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 giugno 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2010

Primo Inserito (Stima)

22 giugno 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

21 agosto 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 giugno 2013

Ultimo verificato

1 giugno 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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