Gestione dell'assistenza sanitaria per gli anziani in comunità attraverso lo screening

La depressione in età avanzata è stata associata a perdite di funzionalità e qualità della vita, mortalità e aumento dei costi sanitari. Sebbene la depressione in tarda età possa essere trattata con successo con farmaci antidepressivi o psicoterapia, pochi adulti più anziani ricevono prove adeguate di tale trattamento in comunità in Corea. Le barriere, come la perdita di persone care, malattie mediche e lo stigma sociale associato alla depressione, la mancanza di sostegno sociale e finanziario, a un trattamento efficace della depressione possono essere particolarmente problematiche per gli anziani. Lo screening è stato prezioso per superare gli ostacoli alla diagnosi. Le persone di età superiore ai 60 anni che vivono in comunità saranno sottoposte a screening per i sintomi di quattro condizioni geriatriche (depressione, demenza, incontinenza urinaria e disturbi del sonno). Coloro che saranno sottoposti a screening positivo per ciascuna condizione verranno indirizzati alla clinica per la diagnosi. Tra questi solo i casi confermati come depressione dagli psichiatri saranno arruolati in questo studio. I pazienti arruolati verranno assegnati in modo casuale alla gestione del caso o alle normali condizioni di cura.

L'obiettivo dello studio è verificare se un sistema di screening, valutazione e follow-up fornito dal case manager migliora nel riconoscere le condizioni geriatriche target (depressione, demenza, incontinenza urinaria e disturbi del sonno) e gli esiti sanitari.