- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01486264
Studio di non inferiorità in aperto che valuta l'efficacia e la sicurezza di Xeomin® in soggetti con distonia cervicale Flex
Uno studio in aperto di non inferiorità che valuta l'efficacia e la sicurezza di due programmi di iniezione di Xeomin® (incobotulinumtoxinA) [Flex breve contro Flex lungo] in soggetti con distonia cervicale con < 10 settimane di beneficio dal trattamento con OnabotulinumtoxinA
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La distonia è un disturbo del movimento caratterizzato da contrazioni muscolari involontarie e sostenute che spesso causano torsioni e movimenti ripetitivi o posture anormali del tronco, del collo, del viso o delle braccia e delle gambe. Nella distonia focale, i movimenti anomali coinvolgono una singola area del corpo. Una forma comunemente descritta di distonia focale è la distonia cervicale (CD). Il trattamento con tossina botulinica può essere offerto come opzione terapeutica per il trattamento della celiachia.
La pratica attuale per il trattamento con iniezione di tossina botulinica è di iniettare pazienti ogni 3 mesi. Tuttavia, non tutti i pazienti ricevono benefici continui dalle iniezioni di tossina botulinica per 3 mesi interi. In un recente sondaggio, circa il 45% dei pazienti riferisce che preferirebbe un ciclo di trattamento inferiore a 10 settimane. Questo studio confronterà Xeomin®, un trattamento con tossina botulinica, a intervalli di trattamento più brevi (dosaggio Short Flex) con il dosaggio a intervalli standard (Long Flex dosaggio) per determinare se la risposta al trattamento è paragonabile sia nel modo in cui funziona che in eventuali effetti collaterali. Xeomin® è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento del CD. L'uso di Xeomin® è sperimentale per quanto riguarda intervalli di trattamento più brevi. Un uso sperimentale è quello che non è approvato dalla FDA.
Lo scopo di questo studio di ricerca è valutare l'efficacia del dosaggio Short Flex di Xeomin® rispetto al regime di dosaggio Long Flex di Xeomin®, utilizzando una scala standard completata dai medici e dai soggetti, nonché questionari che chiedono ai soggetti di valutare i sintomi di CD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294-0017
- Merz Investigative Site #001234
-
-
California
-
Fountain Valley, California, Stati Uniti, 92708
- Merz Investigative Site 001017
-
Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354-3450
- Merz Investigative Site #001225
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- Merz Investigative Site #001219
-
-
Connecticut
-
Manchester, Connecticut, Stati Uniti, 06040
- Merz Investigative Site # 001276
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Merz Investigative Site #001231
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33486
- Merz Investigative Site #001076
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- Merz Investigative Site #001019
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32209
- Merz Investigative Site #001046
-
Melbourne, Florida, Stati Uniti, 32901
- Merz Investigative Site #001075
-
Port Charlotte, Florida, Stati Uniti, 33980
- Merz Investigative Site #001217
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33613
- Merz Investigative Site #1253
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- Merz Investigative Site #001055
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Merz Investigative Site# 01255
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Merz Investigative Site #001215
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50309
- Merz Investigative Site # 01069
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66211
- Merz Investigative Site #001110
-
-
Maryland
-
Elkridge, Maryland, Stati Uniti, 21075
- Merz Investigative Site # 001071
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201-2153
- Merz Investigative Site # 001018
-
Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
- Merz Investigative Site #001030
-
-
Minnesota
-
Eagan, Minnesota, Stati Uniti, 55121
- Merz Investigative Site # 0001275
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Merz Investigative Site #1250
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Merz Investigative Site #001210
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Merz Investigative Site #001221
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003
- Merz Investigative Site #001233
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029-6574
- Merz Investigative Site #1256
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207
- Merz Investigative Site# 01252
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Merz Investigative Site #001005
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- Merz Investigative Site# 01260
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Merz Investigative Site #001009
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Merz Investigative Site #1265
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- Merz Investigative Site #001220
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Merz Investigative Site #1033
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Merz Investigative Site #1251
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Merz Investigative Site # 0001271
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Merz Investigative Site #1249
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-2551
- Merz Investigative Site #001206
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75214
- Merz Investigative Site #1074
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75231
- Merz Investigative Site #001223
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Merz Investigative Site # 001216
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Merz Investigative Site# 001266
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Stati Uniti, 98034
- Merz Investigative Site #001224
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Merz Investigative Site #1270
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica documentata di distonia cervicale idiopatica o genetica
Criteri di esclusione:
- Trattamento in corso con tossina botulinica di qualsiasi tipo per qualsiasi altra indicazione (comprese indicazioni estetiche) e per qualsiasi regione corporea durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Xeomin® Short Flex
breve dosaggio flessibile di Xeomin.
È una tossina botulinica di tipo A prodotta dalla fermentazione del ceppo Hall Clostridium botulinum sierotipo A.
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Xeomin è la tossina botulinica di tipo A prodotta dalla fermentazione del ceppo Hall Clostridium botulinum sierotipo A
Altri nomi:
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|
Comparatore attivo: Xeomin® Long Flex
lungo dosaggio flessibile di Xeomin.
È una tossina botulinica di tipo A prodotta dalla fermentazione del ceppo Hall Clostridium botulinum sierotipo A.
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Xeomin è la tossina botulinica di tipo A prodotta dalla fermentazione del ceppo Hall Clostridium botulinum sierotipo A
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel punteggio della sottoscala di gravità della Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS) basato sulla valutazione del valutatore in cieco alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La scala di valutazione convalidata TWSTRS è stata utilizzata per misurare l'impatto della distonia cervicale (CD) sui partecipanti.
Un valutatore in cieco ha eseguito tutte le valutazioni della sottoscala TWSTRS-Gravità per un dato partecipante.
Il punteggio della sottoscala TWSTRS-Gravità va da 0 (=assenza di gravità) a 35 punti (=massima gravità).
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale TWSTRS basato sulla valutazione in cieco del valutatore alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La scala di valutazione convalidata TWSTRS è stata utilizzata per misurare l'impatto del CD sui partecipanti.
La scala comprendeva 3 sottoscale: Gravità, Disabilità e Dolore, ognuna delle quali è stata valutata in modo indipendente.
Un valutatore in cieco ha eseguito tutte le valutazioni TWSTRS per un determinato partecipante.
Il punteggio della sottoscala TWSTRS-Gravità va da 0 (=assenza di gravità) a 35 punti (=massima gravità); Il punteggio della sottoscala TWSTRS-Disabilità varia da 0 (nessuna disabilità) a 30 (disabilità massima); e il punteggio della sottoscala TWSTRS-Pain va da 0 (nessun dolore) a 20 (dolore massimo).
Il totale di questi 3 comprende il punteggio totale TWSTRS che va da 0 (nessun sintomo) a 85 (sintomi peggiori).
Punteggi più alti indicano un maggiore impatto del CD sul partecipante.
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale TWSTRS basato sulla valutazione del valutatore non in cieco alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La scala di valutazione convalidata TWSTRS è stata utilizzata per misurare l'impatto del CD sui partecipanti.
La scala comprendeva 3 sottoscale: Gravità, Disabilità e Dolore, ognuna delle quali è stata valutata in modo indipendente.
Un valutatore non cieco ha eseguito tutte le valutazioni TWSTRS per un determinato partecipante.
Il punteggio della sottoscala TWSTRS-Gravità va da 0 (=assenza di gravità) a 35 punti (=massima gravità); Il punteggio della sottoscala TWSTRS-Disabilità varia da 0 (nessuna disabilità) a 30 (disabilità massima); e il punteggio della sottoscala TWSTRS-Pain va da 0 (nessun dolore) a 20 (dolore massimo).
Il totale di questi 3 comprende il punteggio totale TWSTRS che va da 0 (sintomi minimi) a 85 (sintomi peggiori).
Punteggi più alti indicano un maggiore impatto del CD sul partecipante.
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nella sottoscala di gravità TWSTRS basata sulla valutazione in cieco del valutatore alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La scala di valutazione convalidata TWSTRS è stata utilizzata per misurare l'impatto della distonia cervicale (CD) sui partecipanti.
Un valutatore non in cieco ha eseguito tutte le valutazioni della sottoscala TWSTRS-Gravità per un dato partecipante.
Il punteggio TWSTRS-Severity varia da 0 (assenza di gravità) a 35 (massima gravità).
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nella sottoscala di disabilità TWSTRS basata sulla valutazione del valutatore non in cieco alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La scala di valutazione convalidata TWSTRS è stata utilizzata per misurare l'impatto del CD sui partecipanti.
Un valutatore non in cieco ha eseguito tutte le valutazioni della sottoscala TWSTRS-Disabilità per un dato partecipante.
Il punteggio TWSTRS-Disability va da 0 (nessuna disabilità) a 30 (disabilità massima).
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nella sottoscala del dolore TWSTRS basata sulla valutazione del valutatore non in cieco alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La scala di valutazione convalidata TWSTRS è stata utilizzata per misurare l'impatto del CD sui partecipanti.
Un valutatore non in cieco ha eseguito tutte le valutazioni della sottoscala TWSTRS-Pain per un dato partecipante.
Il punteggio TWSTRS-Pain va da 0 (nessun dolore) a 20 (massimo dolore).
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Modifica dalla visita di controllo alla settimana 4 dopo la prima iniezione nella risposta globale valutata dallo sperimentatore alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Settimana 4 e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La valutazione della risposta globale valutata dallo sperimentatore per ciascun trattamento con Xeomin è stata valutata utilizzando una scala a 9 punti con un punteggio compreso tra -4 e +4 come segue: -4 (peggioramento molto marcato); -3 (peggioramento marcato); -2 (moderatamente in peggioramento); 1 (peggioramento minimo); 0 (nessun cambiamento); +1 (minimamente migliorato); +2 (moderatamente migliorato); +3 (notevolmente migliorato); +4 (completa eliminazione di segni e sintomi).
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Settimana 4 e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Modifica dalla visita di controllo alla settimana 4 dopo la prima iniezione nella risposta globale valutata dal soggetto alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Settimana 4 e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La valutazione della risposta globale valutata dal soggetto per ciascun trattamento con Xeomin è stata valutata utilizzando una scala a 9 punti con un punteggio compreso tra -4 e +4 come segue: -4 (peggioramento molto marcato); -3 (peggioramento marcato); -2 (moderatamente in peggioramento); 1 (peggioramento minimo); 0 (nessun cambiamento); +1 (minimamente migliorato); +2 (moderatamente migliorato); +3 (notevolmente migliorato); +4 (completa eliminazione di segni e sintomi).
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Settimana 4 e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto alla visita di controllo alla settimana 4 dopo la prima iniezione nel punteggio di soddisfazione del soggetto alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Settimana 4 e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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La valutazione della soddisfazione del soggetto per ciascun trattamento con Xeomin è stata valutata utilizzando una scala a 10 punti per rispondere alla domanda: "Quanto sei soddisfatto al momento della tua attuale terapia?
Il punteggio varia da: 1 (completamente soddisfatto) a 10 (completamente insoddisfatto).
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Settimana 4 e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nella gravità clinica globale delle impressioni
Lasso di tempo: Basale e 8a iniezione (settimana 44 per Short Flex e settimana 84 per Long Flex)
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La valutazione della gravità dell'impressione clinica globale è stata valutata utilizzando una scala a 7 punti per la gravità della malattia, in risposta alla domanda: "Considerando la tua esperienza clinica totale con questa particolare popolazione, quanto è malato il partecipante in questo momento?"
Con punteggi come: 0 (non valutato); 1 (normale, per niente malato); 2 (malattia borderline); 3 (lievemente malato); 4 (moderatamente malato); 5 (marcatamente malato); 6 (gravemente malato); e 7 (tra i partecipanti più gravemente malati).
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Basale e 8a iniezione (settimana 44 per Short Flex e settimana 84 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nel profilo di impatto della distonia cervicale-58 (CDIP-58) Punteggio totale alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Il CDIP-58 valuta l'impatto sulla salute del CD.
Il CDIP-58 è composto da otto domini: testa e collo (6 item; da 6 a 30 punti), dolore e disagio (5 item; da 5 a 25 punti), attività degli arti superiori (9 item; da 9 a 45 punti), deambulazione (9 item; da 9 a 45 punti), sonno (4 item; da 4 a 20 punti), fastidio (8 item; da 8 a 40 punti), umore (7 item; da 7 a 35 punti) e funzionamento psicosociale (10 item; da 10 a 50 punti).
I punteggi delle sottoscale sono stati trasformati in un intervallo teorico comune da 0 (nessun impatto) a 100 (maggiore impatto).
La trasformazione in una scala da 0 a 100 per la somma dei punteggi delle scale sub e totale è stata effettuata utilizzando la seguente formula (tutti i singoli item hanno punteggi da 1 a 5): S0 a 100 =25 * ([ SO / NI] - 1 ), da S0 a 100 = punteggio della somma trasformata.
SO = punteggio totale della scala parziale/totale originale.
NI = numero di item nella scala sub/totale.
I cambiamenti negativi rispetto al punteggio totale di base indicano un miglioramento dell'impatto del MC sulla salute, mentre i cambiamenti positivi indicano un peggioramento.
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Variazione rispetto al basale nei punteggi delle sottoscale CDIP-58 alla settimana 4 dopo l'ottava iniezione
Lasso di tempo: Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Il CDIP-58 valuta l'impatto sulla salute del CD.
Il CDIP-58 è composto da otto domini: testa e collo (6 item; da 6 a 30 punti), dolore e disagio (5 item; da 5 a 25 punti), attività degli arti superiori (9 item; da 9 a 45 punti), deambulazione (9 item; da 9 a 45 punti), sonno (4 item; da 4 a 20 punti), fastidio (8 item; da 8 a 40 punti), umore (7 item; da 7 a 35 punti) e funzionamento psicosociale (10 item; da 10 a 50 punti).
I punteggi delle sottoscale sono stati trasformati in un intervallo teorico comune da 0 (nessun impatto) a 100 (maggiore impatto).
I cambiamenti negativi rispetto ai punteggi di base indicano un miglioramento dell'impatto del MC sulla salute, mentre i cambiamenti positivi indicano un peggioramento.
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Basale e settimana 4 dopo l'8a iniezione (dalla settimana 44 alla 68 per Short Flex e dalla settimana 84 a 104 per Long Flex)
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Tempo di offset degli effetti Xeomin per ciclo di iniezione
Lasso di tempo: Dalla settimana 4 alla settimana 112
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Il questionario sull'offset era composto da una sola domanda: "Quasi tutti i giorni della scorsa settimana, hai notato che i tuoi sintomi di CD sono migliori, peggiori o uguali a quelli della settimana precedente?
Il tempo di compensazione dell'effetto è stato calcolato dalla data del primo inizio dell'effetto alla data di compensazione degli effetti.
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Dalla settimana 4 alla settimana 112
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Michael Kulagowski, MD, Merz North America, Inc.
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Disturbi del movimento
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- Distonia
- Disturbi distonici
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- Agenti neurotrasmettitori
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- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Inibitori del rilascio di acetilcolina
- Agenti neuromuscolari
- Tossine botuliniche
- Tossine botuliniche, tipo A
- abobotulinumtoxin A
Altri numeri di identificazione dello studio
- MUS60201_4073_1
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