Confronto dell'efficacia dell'ossicodone orale e della codeina orale nel trattamento del dolore postcraniotomico

L'efficacia della codeina dipende dalla sua demetilazione a morfina. Questa entità della demetilazione ha un'ampia variabilità interindividuale, rendendo l'efficacia della codeina come variabile analgesica. L'ossicodone è un oppioide semisintetico ed è un debole agonista sui recettori mu per gli oppioidi.

La codeina è stata per molti anni il cardine dell'analgesia per i pazienti dopo la craniotomia. Tradizionalmente, le craniotomie non erano considerate procedure molto dolorose, da qui l'uso della codeina, un oppioide moderatamente potente (rispetto alla morfina).

Tuttavia, negli ultimi anni, è stato riscontrato che fino al 70% dei pazienti sottoposti a craniotomia ha dolore da moderato a grave e la codeina non ha fornito un adeguato sollievo analgesico. Molti studi hanno confrontato la codeina con altri farmaci come la morfina PCA, il fentanil e il tramadolo, e i pazienti che assumevano questi oppioidi più forti generalmente avevano punteggi di dolore più bassi e una migliore soddisfazione.

Nessuno studio è stato condotto per determinare l'efficacia dell'analgesia dell'ossicodone orale rispetto alla codeina orale.

Quindi, l'ipotesi è che l'ossicodone sia più efficace della codeina nel fornire sollievo dal dolore nei pazienti post-craniotomia.