Vergleich der Wirksamkeit von oralem Oxycodon und oralem Codein bei der Behandlung von Postkraniotomie-Schmerzen

Die Wirksamkeit von Codein hängt von seiner Demethylierung zu Morphin ab. Dieses Ausmaß der Demethylierung weist eine große interindividuelle Variabilität auf, wodurch die Wirksamkeit von Codein als Analgetikum variabel wird. Oxycodon ist ein halbsynthetisches Opioid und ein schwacher Agonist an Mu-Opioidrezeptoren.

Codein ist seit vielen Jahren die Hauptstütze der Analgesie für Patienten nach Kraniotomie. Traditionell wurden Kraniotomien nicht als sehr schmerzhafte Eingriffe angesehen, daher die Verwendung von Codein, einem mäßig starken Opioid (im Vergleich zu Morphin).

In den letzten Jahren wurde jedoch festgestellt, dass bis zu 70 % der Patienten nach einer Kraniotomie mäßige bis starke Schmerzen haben und Codein keine ausreichende analgetische Linderung bietet. Viele Studien haben Codein mit anderen Medikamenten wie PCA-Morphin, Fentanyl und Tramadol verglichen, und Patienten, die diese stärkeren Opioide erhielten, hatten im Allgemeinen niedrigere Schmerzwerte und eine bessere Zufriedenheit.

Es wurde keine Studie durchgeführt, um die analgetische Wirksamkeit von oralem Oxycodon gegenüber oralem Codein zu bestimmen.

Daher ist die Hypothese, dass Oxycodon bei der Schmerzlinderung bei Patienten nach einer Kraniotomie wirksamer als Codein ist.