Disfunzione esecutiva nella sindrome delle gambe senza riposo: correlazioni cliniche e risultati dopo la gestione terapeutica

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è un disturbo neurologico comune la cui diagnosi è solo clinica. L'efficacia degli agenti dopaminergici nel miglioramento dei sintomi sensomotori fa avanzare l'ipotesi che l'alterata trasmissione dopaminergica sia all'origine di questa condizione. La sindrome delle gambe senza riposo di solito porta a una frammentazione del sonno, che induce insonnia a volte grave il più delle volte associata, nella pratica clinica, a un disturbo cognitivo (di natura attenzionale). Le funzioni esecutive in cui la trasmissione dopaminergica è fortemente coinvolta si riferiscono a un insieme di funzioni complesse. Almeno tre di essi dovrebbero essere presi in considerazione durante la loro valutazione (vale a dire la flessibilità, l'inibizione e l'aggiornamento della memoria di lavoro). Queste funzioni sono tra i bersagli dell'alterazione della qualità e della quantità del sonno. I pochi studi che si sono concentrati sullo studio dell'integrità delle funzioni esecutive nella RLS hanno risultati discordanti. La mancanza di controllo delle variabili chiave nella valutazione delle funzioni esecutive (es. performance intellettiva, sintomatologia depressiva, rallentamento generalizzato nell'elaborazione delle informazioni) e la mancanza di riferimenti nell'approccio teorico alle funzioni esecutive sono certamente le due ragioni principali. Inoltre, la questione dei correlati polisonnografici e della reversibilità di queste anomalie cognitive dopo la gestione farmacologica della RLS rimane ancora oggi senza risposta.

L'obiettivo principale di questo studio è confrontare le prestazioni esecutive dei pazienti con RLS non trattati con un gruppo di controlli abbinati.