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Validation of Coronary Calcium Subtraction to Improve Diagnostic Accuracy of Coronary CT Angiography (C-Sub320)

6 gennaio 2021 aggiornato da: Klaus Fuglsang Kofoed, Rigshospitalet, Denmark

Prospective International Study of Coronary Substraction Using 320 Row-detector CT

Coronary calcium hampers accurate evaluation of the coronary arteries with coronary computed tomography angiography (CCTA). A novel approach to potentially overcome this limitation is coronary calcium subtraction.

The primary hypothesis of the study is:

- Coronary calcium subtraction CCTA will improve diagnostic accuracy as compared to conventional CCTA on a per-patient basis

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

CCTA is a very important clinical method for the clinical evaluation of patients with chest pain of potential cardiac ischemic origin. However Coronary calcification and/or previously implanted coronary stents may limit the diagnostic accuracy of CCTA. A novel approach - coronary calcium subtraction - has been developed to potentially overcome this limitation.

  • Study Objective: To assess diagnostic accuracy using coronary calcium subtraction coronary CT angiography (CCTA) as compared to conventional CCTA.
  • Material and Methods: A total of 200 patients with suspected or known coronary artery disease (CAD) who have been referred for invasive coronary angiography (ICA) will prior to ICA undergo additional research CCTA with the newly developed coronary calcium subtraction protocol. Based on the coronary calcium scan (CS), coronary calcium score will be calculated according to the Agatston score. Conventional contrast enhanced CCTA studies will be analyzed for image quality and the presence and extent of coronary stenosis. Using a dedicated algorithm, subtraction will be performed on all datasets to obtain CCTA subtraction images. Subtracted images will be analyzed similar to the conventional CCTA images. ICA will serve as the gold standard. Image quality will be compared between conventional and subtracted CCTA. In addition, diagnostic accuracy in the evaluation of coronary stenosis as determined on ICA will be compared. Finally, factors influencing the performance of coronary calcium subtraction will be evaluated.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

182

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Danimarca
      • Copenhagen, Danimarca, 2100
        • Department of Cardiology and Radiology, Rigshospitalet, The Heart Center, Capital Region of Copenhagen, University of Copenhagen
  • Stati Uniti
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

55 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Patients (N=200) referred for in hospital invasive coronary evaluation

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age > 55 Years
  • Scheduled for invasive coronary angiography
  • Logistically possible to perform CCTA before invasive evaluation

Exclusion Criteria:

  • Known Iodine-contrast allergy
  • Estimated GFR below 50 ml/min
  • Atrial fibrillation or other persistence cardiac arrythmia
  • Contraindication to betablockers (bronchospasm, LVEF less than 40%)
  • Implanted PM or ICD
  • Previous mechanical heart valve surgery
  • Inability to maintain breath-hold for at least 5 sec
  • Patient-related condition resulting the inability of the patient to understand the informed consent form of the study

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Diagnostic accuracy of Coronary Subtraction Coronary CT angiography
Lasso di tempo: Within 90 days of ICA and CCTA
Sensitivity, Specificity, Negative and Positive predictive value of Coronary Subtraction CT angiography by visual assessment to identify a >50% coronary stenosis as defined by invasive coronary angiography on a patient by patient level.
Within 90 days of ICA and CCTA

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Coronary CT angiography reader confidence
Lasso di tempo: Within 90 days of ICA and CCTA
Coronary CT angiography reader confidence by a 3 level visual scale assessed on CT images without and with Coronary Calcium Subtraction
Within 90 days of ICA and CCTA
Coronary stenosis severity in non-diagnostic or partially diagnostic segments by conventional CCTA
Lasso di tempo: Within 90 days of ICA and CCTA
In coronary segments deemed non-diagnostic or partially diagnostic due to calcification or coronary stents by conventional CCTA concordance of stenosis severity by Coronary Subtraction CT angiography and invasive quantitative coronary angiography is assessed
Within 90 days of ICA and CCTA
Coronary revascularization
Lasso di tempo: Within 30 days after CCTA
On a patient by patient level the ability of CCTA to predict need for coronary revascularization (PCI or CABG) is assessed using CCTA without and with coronary calcium subtraction
Within 30 days after CCTA

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Rigshospitalet, Denmark

Collaboratori

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Investigatori

  • Investigatore principale: Klaus F Kofoed, MD, DmSc, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Denmark

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 dicembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2013

Primo Inserito (Stima)

13 dicembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • H-3-2013-108
  • ZIAHL006138 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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