- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02078921
Gli effetti del nitrato inorganico sul muscolo cardiaco nell'angina
Gli effetti del nitrato inorganico sul muscolo cardiaco: fisiologia, farmacologia e potenziale terapeutico nei pazienti affetti da angina
Precedenti studi hanno dimostrato che gli interventi che aumentano modestamente i nitriti nel sangue migliorano la funzione dei muscoli scheletrici durante l'esercizio risparmiando ossigeno e hanno anche dimostrato di aprire il flusso sanguigno durante i periodi di privazione dell'ossigeno. Il nitrato inorganico nella dieta viene assorbito nel flusso sanguigno, concentrato e ridotto dai batteri nella bocca a nitrito, che viene quindi assorbito nel flusso sanguigno. .
Lo scopo di questo studio è esaminare gli effetti dell'integrazione orale di nitrato inorganico sui marcatori clinici dell'ischemia cardiaca e sulla frequenza dell'angina.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Aberdeen, Regno Unito
- Cardiovascular Research facility, University of Aberdeen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni con angina cronica stabile (durata ≥2 mesi).
Criteri di inclusione Dopo la visita di screening:
- Un ECG da sforzo positivo (1mmSTD a J+0,08 secondi) su un test da sforzo su tapis roulant del protocollo Bruce modificato.
- Un ecocardiogramma da stress con dobutamina positivo,
- e/o una scansione della perfusione miocardica positiva (MPI),
- e/o un angiogramma coronarico positivo.
Criteri di esclusione:
- Impossibile eseguire il test da sforzo
- Donne in età fertile
- Se di origine razziale a rischio di deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), G6PD sarà escluso prima dell'inclusione nello studio
- STD a riposo>=1mm
- NYHA 3 o 4 HF o LVEF<45%
- Infarto del miocardio o rivascolarizzazione negli ultimi due mesi
- Blocco di branca sinistro (LBBB)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: placebo
Placebo
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|
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Sperimentale: Trattamento
Nitrato inorganico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla depressione ST di 1 mm
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'esito primario è valutare se il trattamento orale con nitrato aumenta il tempo fino a 1 mm di sottoslivellamento del tratto ST su un test da sforzo del protocollo Bruce modificato
|
12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Insorgenza di dolore toracico
Lasso di tempo: 12 settimane
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Tempo di insorgenza del dolore toracico su un test da sforzo del protocollo Bruce modificato
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12 settimane
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Variazione della velocità di picco sistolica TDI
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione della velocità di picco sistolica Tissue Doppler Imaging (TDI) nei segmenti di parete ischemica
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12 settimane
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Frequenza dell'angina
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Frequenza dell'angina
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12 settimane
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Frequenza di utilizzo del GTN
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Frequenza di utilizzo del GTN
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12 settimane
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Punteggio del questionario
Lasso di tempo: 12 settimane
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Punteggio del questionario sull'angina di Seattle modificato
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12 settimane
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Nitrato/Nitrito
Lasso di tempo: 12 settimane
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Misurazioni di Nitrati e Nitriti nel plasma
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12 settimane
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Marcatori plasmatici metabolici, infiammatori e angiogenici
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misure di marcatori metabolici, infiammatori e angiogenici nel plasma
|
12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schwarz K, Singh S, Parasuraman SK, Rudd A, Shepstone L, Feelisch M, Minnion M, Ahmad S, Madhani M, Horowitz J, Dawson DK, Frenneaux MP. Inorganic Nitrate in Angina Study: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Sep 8;6(9):e006478. doi: 10.1161/JAHA.117.006478.
- Schwarz K, Singh S, Parasuraman SK, Bruce M, Shepstone L, Feelisch M, Minnion M, Ahmad S, Horowitz J, Dawson DK, Frenneaux MP. A randomized double-blind placebo-controlled crossover trial of sodium nitrate in patients with stable angina INAS. Future Cardiol. 2016 Nov;12(6):617-626. doi: 10.2217/fca-2016-0026. Epub 2016 Oct 12.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 03/077/11
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