Bolo basale contro insulina umana in pazienti ospedalizzati con diabete in Paraguay

In America Latina sono stati condotti pochi studi randomizzati di intervento ospedaliero per determinare i regimi terapeutici ottimali per i pazienti con diabete di tipo 2. In assenza di linee guida regionali, la maggior parte delle società internazionali in America Latina raccomanda di seguire le linee guida internazionali per la gestione dei pazienti ospedalizzati con diabete. Tuttavia, le risorse ospedaliere, la causa del ricovero e il controllo glicemico ospedaliero differiscono tra i paesi. Negli Stati Uniti, la principale causa di ricovero in ospedale nei pazienti con diabete è la malattia cardiovascolare, mentre le infezioni e le complicanze acute del diabete sono più comuni delle malattie cardiovascolari in alcuni paesi. La sicurezza e l'efficacia dei regimi insulinici in ambito non in terapia intensiva nei paesi latini non sono state determinate. Obiettivo: confrontare l'efficacia e la sicurezza di un regime basal-bolus utilizzando analoghi dell'insulina con glargine una volta al giorno più glulisina prima dei pasti con insulina umana con NPH due volte al giorno e insulina regolare prima dei pasti in pazienti con diabete di tipo 2 Misure di esito. Per determinare le differenze nel controllo glicemico tra i gruppi misurate dalla concentrazione glicemica media giornaliera durante la degenza ospedaliera. Gli esiti secondari includevano differenze tra i gruppi di trattamento in una qualsiasi delle seguenti misure: numero di eventi ipoglicemici (BG <70 mg/dL e <40 mg/dL), dose giornaliera totale di insulina, durata della degenza ospedaliera, complicanze ospedaliere e mortalità.