Basalbolus versus Humaninsulin bei stationären Patienten mit Diabetes in Paraguay

In Lateinamerika wurden nur wenige randomisierte stationäre Interventionsstudien durchgeführt, um optimale Behandlungsschemata für Patienten mit Typ-2-Diabetes zu ermitteln. In Ermangelung regionaler Richtlinien empfehlen die meisten internationalen Gesellschaften in Lateinamerika die Einhaltung internationaler Richtlinien für die Behandlung von Krankenhauspatienten mit Diabetes. Allerdings unterscheiden sich die Krankenhausressourcen, der Aufnahmegrund und die stationäre glykämische Kontrolle von Land zu Land. In den USA sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Ursache für Krankenhauseinweisungen bei Patienten mit Diabetes, während Infektionen und akute Komplikationen von Diabetes in einigen Ländern häufiger sind als Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Insulintherapien außerhalb der Intensivstation in lateinamerikanischen Ländern wurde nicht bestimmt. Ziel: Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit einer Basal-Bolus-Therapie unter Verwendung von Insulinanaloga mit Glargin einmal täglich plus Glutisin vor den Mahlzeiten mit Humaninsulin mit NPH zweimal täglich und Normalinsulin vor den Mahlzeiten bei Medizinpatienten mit Typ-2-Diabetes. Um Unterschiede in der glykämischen Kontrolle zwischen den Gruppen zu bestimmen, gemessen an der mittleren täglichen Blutzuckerkonzentration während des Krankenhausaufenthalts. Zu den sekundären Endpunkten gehörten Unterschiede zwischen den Behandlungsgruppen bei einer der folgenden Messgrößen: Anzahl hypoglykämischer Ereignisse (BZ < 70 mg/dl und < 40 mg/dl), tägliche Gesamtinsulindosis, Dauer des Krankenhausaufenthalts, Krankenhauskomplikationen und Mortalität.