Bolus basal versus insulina humana em pacientes hospitalizados com diabetes no Paraguai

Poucos estudos randomizados de intervenção em pacientes internados foram conduzidos na América Latina para determinar regimes de tratamento ideais para pacientes com diabetes tipo 2. Na ausência de diretrizes regionais, a maioria das sociedades internacionais na América Latina recomenda seguir as diretrizes internacionais para o tratamento de pacientes com diabetes hospitalizados. No entanto, os recursos hospitalares, a causa da internação e o controle glicêmico do paciente internado diferem entre os países. Nos EUA, a principal causa de internação em pacientes com diabetes é a doença cardiovascular, enquanto infecções e complicações agudas do diabetes são mais comuns do que doenças cardiovasculares em alguns países. A segurança e a eficácia dos esquemas de insulina fora da UTI em países latinos não foram determinadas. Objetivo: comparar a eficácia e a segurança de um regime basal-bolus usando análogos de insulina com glargina uma vez ao dia mais glulisina antes das refeições com insulina humana com NPH duas vezes ao dia e insulina regular antes das refeições em pacientes com diabetes tipo 2 Medidas de desfecho. Determinar as diferenças no controle glicêmico entre os grupos, conforme medido pela concentração média diária de BG durante a internação. Os resultados secundários incluíram diferenças entre os grupos de tratamento em qualquer uma das seguintes medidas: número de eventos hipoglicêmicos (BG <70 mg/dL e <40 mg/dL), dose diária total de insulina, tempo de internação, complicações hospitalares e mortalidade.