- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02279329
Studio longitudinale della risonanza magnetica con elio-3 e xeno-129
Studio longitudinale della risonanza magnetica 3He e 129Xe nella broncopneumopatia cronica ostruttiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con BPCO saranno stratificati in quattro gruppi: Gold Stage 0, Gold Stage I, Gold Stage II e Gold Stage III. Durante una singola visita di 2-2 ore e mezza, i pazienti eseguiranno alcuni o tutti: 1) spirometria pre e post salbutamolo e pletismografia, indice di clearance polmonare, oscillometria delle vie aeree (l'oscillometria ad onde aeree misura la meccanica del sistema respiratorio sovrapponendo un delicata onda d'aria multifrequenza sul flusso d'aria respiratorio del paziente. Le misurazioni non richiedono più di 16 secondi e il paziente semplicemente respira normalmente in un boccaglio monouso per tutta la durata del test.) 2) 6MWT (incluso il questionario Borg pre e post-camminata), 3) valutazione dello stato di salute utilizzando un SGRQ e MMRC autosomministrati (scala di dispnea del Consiglio di ricerca medica modificata) 4) TC e, 5) 3He MRI.
I soggetti forniranno prima il consenso informato scritto e quindi saranno sottoposti a screening per la compatibilità con la risonanza magnetica e completeranno: 1) Spirometria pre-salbutamolo, SGRQ dopo l'inalazione di 2-4 puff (200-400 μg) del broncodilatatore a breve durata d'azione (ad es. salbutamolo), 2) RM, 3) TC. (I soggetti saranno portati su sedia a rotelle da e verso l'ospedale universitario, LHSC per ridurre il potenziale di iperinflazione dinamica), 4) pletismografia e spirometria entro 1 ora e mezza dal salbutamolo. Verranno eseguiti i segni vitali. Poiché è impossibile programmare l'imaging allo stesso punto temporale post-broncodilatatore, i soggetti saranno randomizzati a RM o TC 30 minuti dopo il salbutamolo (rapporto 1:1), per ridurre al minimo i bias.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Angela P Wilson, RRT
- Numero di telefono: 24197 519-931-5777
- Email: awilson@robarts.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Grace E Parraga, PhD
- Numero di telefono: 519-931-5265
- Email: gparraga@robarts.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5B7
- Reclutamento
- Robarts Research Institute; The University of Western Ontario; London Health Sciences Centre
-
Contatto:
- Grace E Parraga, PhD
- Numero di telefono: 519-931-5265
- Email: gparraga@robarts.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 50 e 85 anni con A) una diagnosi clinica di BPCO o Bronchiectais o B) > 10 pacchetti/anno di storia del fumo
- - Il soggetto comprende le procedure dello studio ed è disposto a partecipare allo studio come indicato dalla firma sul consenso informato
- Il soggetto deve essere in grado di trattenere il respiro per 16 secondi.
- Il soggetto è giudicato in condizioni di salute altrimenti stabili sulla base dell'anamnesi
- Il soggetto è deambulante e può eseguire il 6MWT
- Soggetto in grado di eseguire test di funzionalità polmonare riproducibili (ovvero, i 3 migliori spirogrammi accettabili hanno valori FEV1 che non variano più del 5% del valore più grande o più di 100 ml, qualunque sia il maggiore).
- FEV1 >25% del predetto
- FVC > 25% del predetto e >0,5L
Criteri di esclusione:
- Il paziente è, secondo l'opinione dello sperimentatore, mentalmente o legalmente incapace, impedendo l'ottenimento del consenso informato, o non può leggere o comprendere il materiale scritto.
- Il soggetto ha una saturazione di ossigeno nell'aria della stanza diurna <90% mentre giace supino.
- Il paziente non è in grado di eseguire manovre di spirometria o pletismografia
- La paziente è incinta
- Secondo l'investigatore, il soggetto soffre di qualsiasi condizione fisica, psicologica o di altro tipo che potrebbe impedire l'esecuzione della risonanza magnetica, come una grave claustrofobia.
- Il soggetto ha impiantato un dispositivo attivato meccanicamente, elettricamente o magneticamente o qualsiasi metallo nel suo corpo che non può essere rimosso, inclusi ma non limitati a pacemaker, neurostimolatori, biostimolatori, pompe per insulina impiantate, clip per aneurisma, bioprotesi, arto artificiale, frammento metallico o corpo estraneo , shunt, graffette chirurgiche (incluse clip o suture metalliche e/o protesi auricolari.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Pazienti con BPCO e bronchiectasie
Tutti i pazienti arruolati con BPCO e bronchiectasie saranno sottoposti a test di funzionalità polmonare, risonanza magnetica con elio iperpolarizzato, TC del torace, test del cammino in 6 minuti e questionari completi fino a 8 visite nell'arco di 2-3 anni.
|
La risonanza magnetica (MRI) con elio-3 iperpolarizzato (3He) è recentemente emersa come un altro approccio di ricerca per la misurazione non invasiva della struttura e della funzione polmonare, inclusa la conduzione di gas attraverso le vie aeree e negli spazi aerei.
Studi preliminari suggeriscono che la 3He MRI potrebbe essere ideale per la ricerca longitudinale sulla BPCO, che è una probabile applicazione target di questa nuova tecnologia.
La risonanza magnetica con 3He fornisce un metodo complementare e alternativo per la valutazione della BPCO e può essere superiore alla TC perché consente la visualizzazione simultanea della struttura e della funzione delle vie aeree e dello spazio aereo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale difetti di ventilazione (VDP)
Lasso di tempo: 3 anni
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VDP è un biomarcatore MRI di gas nobile ampiamente utilizzato che viene calcolato normalizzando il volume del difetto di ventilazione nella cavità toracica
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3 anni
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Coefficienti di diffusione apparente (ADC)
Lasso di tempo: 3 anni
|
La risonanza magnetica a gas nobile pesata in diffusione fornisce un modo per quantificare la microstruttura polmonare rilevando i movimenti degli atomi di gas inalati.
Il coefficiente di diffusione "apparente" (ADC) durante l'intervallo di tempo di diffusione può essere utilizzato per riflettere l'entità della restrizione alveolare dei movimenti degli atomi di gas, fornendo una misurazione surrogata delle dimensioni dello spazio aereo.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Distanza percorsa in sei minuti (6MWD)
Lasso di tempo: 3 anni
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Il test del cammino di 6 minuti (6 MWT) è un test da sforzo submassimale che prevede la misurazione della distanza percorsa nell'arco di 6 minuti.
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3 anni
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Questionario respiratorio di San Giorgio (SGRQ)
Lasso di tempo: 3 anni
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Strumento specifico per la malattia progettato per misurare l'impatto sulla salute generale, sulla vita quotidiana e sul benessere percepito nei pazienti con malattia ostruttiva delle vie aeree.
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3 anni
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Spirometria
Lasso di tempo: 3 anni
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La spirometria è un comune test da ufficio utilizzato per valutare il funzionamento dei polmoni misurando la quantità di aria che si inspira, la quantità di aria che si espira e la velocità con cui si espira.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Grace E Parraga, PhD, Robarts Research Institute, The University of Western Ontario
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Capaldi DPI, Guo F, Xing L, Parraga G. Pulmonary Ventilation Maps Generated with Free-breathing Proton MRI and a Deep Convolutional Neural Network. Radiology. 2021 Feb;298(2):427-438. doi: 10.1148/radiol.2020202861. Epub 2020 Dec 8.
- Salerno M, de Lange EE, Altes TA, Truwit JD, Brookeman JR, Mugler JP 3rd. Emphysema: hyperpolarized helium 3 diffusion MR imaging of the lungs compared with spirometric indexes--initial experience. Radiology. 2002 Jan;222(1):252-60. doi: 10.1148/radiol.2221001834.
- Evans A, McCormack D, Ouriadov A, Etemad-Rezai R, Santyr G, Parraga G. Anatomical distribution of 3He apparent diffusion coefficients in severe chronic obstructive pulmonary disease. J Magn Reson Imaging. 2007 Dec;26(6):1537-47. doi: 10.1002/jmri.21205.
- Mathew L, Evans A, Ouriadov A, Etemad-Rezai R, Fogel R, Santyr G, McCormack DG, Parraga G. Hyperpolarized 3He magnetic resonance imaging of chronic obstructive pulmonary disease: reproducibility at 3.0 tesla. Acad Radiol. 2008 Oct;15(10):1298-311. doi: 10.1016/j.acra.2008.04.019.
- MacNeil JL, Capaldi DPI, Westcott AR, Eddy RL, Barker AL, McCormack DG, Kirby M, Parraga G. Pulmonary Imaging Phenotypes of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Using Multiparametric Response Maps. Radiology. 2020 Apr;295(1):227-236. doi: 10.1148/radiol.2020191735. Epub 2020 Feb 25.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ROB0018
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