Iniezioni multiple di epidondilite laterale con plasma ricco di piastrine rispetto a una singola iniezione di plasma ricco di piastrine (PRPLE)

C'è un miglioramento clinico maggiore nel dolore e nella funzione a lungo termine quando i pazienti ricevono due iniezioni di PRP invece di una? Questo è uno studio controllato randomizzato in doppio cieco per determinare il regime di trattamento ideale per il trattamento dell'epicondilite laterale cronica (gomito del tennista). Gli investigatori confronteranno i punteggi della scala analogica visiva del dolore (VAS) e i punteggi del questionario sulle disabilità funzionali del braccio, della spalla e della mano (DASH) dei pazienti che ricevono una singola iniezione di PRP e due iniezioni di PRP.

Lo studio sarà condotto presso la Kaiser Modesto Sports Medicine coinvolgendo 532 pazienti che soddisfano criteri rigorosi per l'epicondilite laterale cronica (inclusi più di 2 mesi di epicondilite laterale cronica e fallimento di almeno un'altra modalità di trattamento). I pazienti sono divisi casualmente in tre gruppi: 234 pazienti riceveranno un'iniezione di PRP, 234 ne riceveranno due e 64 nel gruppo di controllo riceveranno un'iniezione di soluzione salina. Tutti i partecipanti riceveranno simultaneamente esercizi di stretching e rafforzamento a casa. I risultati devono essere misurati utilizzando il questionario Visual Analog Scale (VAS) e Disabilities of Arm, Shoulder, and Hand (DASH) nelle visite iniziali e di follow-up di 2, 6 e 12 mesi. Entrambe le misure sono state convalidate da studi precedenti. Il successo del trattamento dell'epicondilite laterale sarà definito come una riduzione del 25% dei punteggi VAS e DASH del punteggio analogico visivo tra le visite iniziali e quelle a 6 mesi. I punteggi VAS medi dei gruppi di controllo e sperimentali dovrebbero essere 8 su 10 con un miglioramento rispettivamente a 7 e 6 in 6 mesi. I punteggi DASH medi del gruppo di controllo e sperimentale dovrebbero essere 49 con un miglioramento rispettivamente a 44 e 28 in 6 mesi.

Il PRP è un trattamento efficace nel ridurre il dolore dell'epicondilite laterale cronica. Questo studio mira a dimostrare che c'è un miglioramento clinico maggiore nel dolore e nella funzione a lungo termine quando i pazienti ricevono due iniezioni di PRP invece di una.