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Confronto dell'ancora di sutura nelle riparazioni della cuffia dei rotatori

11 gennaio 2021 aggiornato da: The Hawkins Foundation

STUDIO POST-MARKET A DUE BRACCI, SINGOLO CIECO, RANDOMIZZATO SULL'UTILIZZO DELL'ANCORA DI SUTURA HEALICOIL™ REGENESORB NELLA RIPARAZIONE DELLE LACRIME DELLA CUFFIA DEI ROTATORI

I pazienti saranno randomizzati per ricevere HEALICOIL™ REGENESORB (l'ancora dello studio) o TWINFIX Ultra HA, un prodotto comparativo simile, per l'uso nella riparazione della loro lesione alla spalla. Verrà chiesto loro di completare i questionari durante lo studio e riceveranno una risonanza magnetica, una TC e più immagini ecografiche. La risonanza magnetica e le radiografie verranno utilizzate per valutare la crescita ossea nel sito di riparazione e l'ecografia per valutare il tasso di successo della riparazione della cuffia dei rotatori. I risultati clinici e radiologici saranno confrontati tra i gruppi di studio e di controllo. Si ipotizza che ci sarà l'85% di ossificazione di alta qualità nel sito di ancoraggio per HEALICOIL REGENESORB e il 49,9% di ossificazione di alta qualità per TWINFIX Ultra HA a 24 mesi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29615
        • Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 35 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina, di età compresa tra 35 e 75 anni al momento dell'intervento.
  • Disposto e in grado di fornire il consenso informato volontario a partecipare a questa indagine.
  • Strappo a tutto spessore della cuffia dei rotatori
  • Lo strappo richiede la riparazione entro un anno dalla diagnosi iniziale.
  • Lo strappo deve essere anatomicamente riparabile (deve essere in grado di riportare il tendine in posizione mediale sull'impronta e almeno indietro alla tuberosità).
  • - Disponibilità e capacità, secondo l'opinione dello sperimentatore, di collaborare con le procedure dello studio e disponibilità a tornare al sito dello studio per tutte le visite di studio post-operatorie richieste.

Criteri di esclusione:

  • Evidenza di trauma acuto inclusa frattura o lussazione dell'articolazione della spalla.
  • Retrazione cronica.
  • Evidenza di infezione attiva, osteomielite, sepsi o infezione a distanza, che potrebbe diffondersi all'articolazione indice.
  • Il soggetto ha avuto precedenti procedure di cuffia dei rotatori, artroplastica o frattura sulla spalla operata.
  • Il soggetto ha subito un'acromioplastica o un'artroscopia diagnostica sulla spalla operata entro un (1) anno prima della data dell'intervento programmato.
  • Evidenza di osteomalacia o altri disturbi del metabolismo osseo, che possono compromettere la funzione delle ossa o dei tessuti molli.
  • Evidenza di altre patologie significative della spalla tra cui (lesione di tipo II-IV, lesione di Bankart, lesione di Hill Sachs).
  • Il paziente ha alterazioni di grado 4 alla cartilagine articolare nella spalla operata
  • Artropatie infiammatorie.
  • Significativa paralisi muscolare del cingolo scapolare.
  • Patologie dolorose del rachide cervicale.
  • Superficie ossea sminuzzata, che comprometterebbe il fissaggio sicuro dell'ancora.
  • Trattamento non chirurgico associato alla cuffia dei rotatori, come l'iniezione di corticosteroidi, entro un (1) mese prima della data dell'intervento programmato.
  • Partecipazione a un altro studio sperimentale o studio in corso che interferirebbe con la valutazione degli esiti primari e secondari.
  • Paziente di sesso femminile in gravidanza, allattamento o in età fertile mentre non pratica metodi contraccettivi efficaci.
  • Grave malattia psichiatrica, handicap dello sviluppo o incapacità di leggere e comprendere la lingua inglese.
  • Grave malattia medica che precluderebbe l'intervento chirurgico.
  • Noto per essere coinvolto in eventuali azioni legali per lesioni attive relative alla spalla dello studio.
  • - Non volere o non poter essere valutato secondo il protocollo di studio per due anni dopo l'intervento chirurgico.
  • Il paziente necessita di una concomitante procedura di riparazione SLAP nella spalla operata.
  • Il chirurgo prevede di utilizzare un prodotto al plasma ricco di piastrine o un'altra terapia destinata ad aumentare la guarigione della cuffia dei rotatori nella procedura dello studio.
  • La tecnica chirurgica specificata dal protocollo non può essere seguita per questo soggetto.
  • La riparazione della cuffia dei rotatori verrà eseguita tramite procedura aperta (anziché artroscopica).
  • Qualsiasi altra ragione (a giudizio dell'investigatore).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HEALICOIL Regenesorb
Ancora di sutura per la riparazione della cuffia dei rotatori
Le rotture della cuffia dei rotatori saranno riparate intraoperatoriamente utilizzando ancore di sutura
Comparatore attivo: Twinfix Ultra HA
Ancora di sutura per la riparazione della cuffia dei rotatori

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di qualità dell'ossificazione (crescita ossea valutata tramite TC)
Lasso di tempo: 2 anni

Il punteggio di qualità dell'ossificazione è una misura ordinale della qualità del riassorbimento osseo che è diviso in quattro gruppi progressivi. Il punteggio di qualità 1 riflette "scarsa o nessuna ossificazione ossea", il punteggio di qualità 2 riflette "una certa ossificazione; discontinua o con un ampio bordo lucente", il punteggio di qualità 3 riflette "ossificazione con un sottile bordo lucente" e il punteggio di qualità 4 riflette "buona ossificazione ; bordo del tratto vago". Per questo studio, i punteggi di qualità 1 e 2 saranno uniti (definiti come ossificazione di bassa qualità) così come i punteggi di qualità 3 e 4 (definiti come ossificazione di alta qualità).

La proporzione di ancore di sutura classificate come aventi un'ossificazione di alta qualità rispetto a un'ossificazione di bassa qualità sarà confrontata tra i due gruppi per determinare se vi è una differenza significativa tra le ancore Healicoil e Twinfix per quanto riguarda la qualità dell'ossificazione.

2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con rottura della cuffia dei rotatori
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di fallimento della riparazione (definito come numero di soggetti con una lesione ripetuta) determinato mediante ecografia 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.
6 mesi
Scala del dolore analogica visiva
Lasso di tempo: 2 anni
La Visual Analogue Pain Scale (VAS) misura il livello di dolore riferito dal paziente al follow-up di due anni. La scala va da 0 a 10, dove "0" indica assenza di dolore e "10" indica dolore estremo. Più basso è il livello di dolore VAS, migliore è il risultato per quanto riguarda il livello di dolore.
2 anni
Funzionalità a due anni misurata da Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC), PENN Shoulder Score (PENN), Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) ed EuroQol-5D (EQ-5D)
Lasso di tempo: 2 anni

Risultati a due anni su quanto segue:

  • Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC): sviluppato per aiutare a comprendere i particolari segni, sintomi e limitazioni funzionali associati alla tendinopatia della cuffia dei rotatori. Il risultato viene misurato su una scala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il miglior risultato e 0 il peggiore.
  • PENN Shoulder Score (PENN): il PENN è un questionario self-report specifico per la spalla di 100 punti che valuta il dolore, la soddisfazione e la funzionalità della spalla. Il risultato viene misurato su una scala da 0 a 100, dove 100 rappresenta il miglior risultato e 0 il peggiore.
  • Valutazione numerica di valutazione singola (SANE): una singola domanda che chiede "Come valuteresti la tua spalla oggi come percentuale del normale (scala da 0% a 100% dove il 100% è normale)?" 0 indica una spalla anormale, mentre 100% indica una spalla perfettamente normale.
  • Euroqol-5D (EQ-5D): l'EQ-5D è un questionario sulla salute generale riferito dal paziente, con 100 che indicano "La migliore salute che puoi immaginare" e
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stefan Tolan, MD, Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas - Greenville Health System

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2015

Primo Inserito (Stima)

30 gennaio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Pro00031426

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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