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ローテーターカフ修復におけるスーチャーアンカーの比較

2021年1月11日 更新者:The Hawkins Foundation

回旋腱板の裂傷の修復における HEALICOIL™ REGENESORB 縫合糸アンカーの使用に関する 2 腕、単盲検、ランダム化された市販後研究

患者は無作為に割り付けられ、HEALICOIL™ REGENESORB (スタディアンカー) または同様の比較製品である TWINFIX Ultra HA を受け取り、肩の損傷の修復に使用します。 彼らは研究を通してアンケートに記入するよう求められ、MRI、CT、および複数の超音波画像を受け取ります。 MRI と X 線写真を使用して修復部位の骨の内部成長を評価し、超音波を使用して腱板の修復成功率を評価します。 臨床的および放射線学的結果は、研究グループと対照グループの間で比較されます。 24 か月の時点で、HEALICOIL REGENESORB ではアンカー部位で 85% の高品質の骨化​​が見られ、TWINFIX Ultra HA では 49.9% の高品質の骨化​​が見られると仮定されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Carolina
      • Greenville、South Carolina、アメリカ、29615
        • Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 手術時の年齢が35~75歳の男性または女性。
  • -この調査に参加するための自発的なインフォームドコンセントを喜んで与えることができます。
  • ローテーターカフの全層断裂
  • 裂傷は、最初の診断から 1 年以内に修理が必要です。
  • 裂傷は解剖学的に修復可能でなければなりません (腱を足跡の内側の位置に戻し、少なくとも結節に戻すことができなければなりません)。
  • -調査官の意見では、調査手順に協力する意思と能力があり、必要なすべての術後調査訪問のために調査場所に戻る意思がある。

除外基準:

  • 肩関節の骨折または脱臼を含む急性外傷の証拠。
  • 慢性的な後退。
  • -アクティブな感染、骨髄炎、敗血症、または遠隔感染の証拠があり、指標関節に広がる可能性があります。
  • -被験者は以前に回旋腱板、関節形成術、または手術中の肩の骨折手術を受けました。
  • -被験者は、予定された手術日の1年以内に手術肩に肩峰形成術または診断関節鏡検査を受けました。
  • 骨軟化症または骨または軟部組織の機能を損なう可能性のある他の代謝性骨障害の証拠。
  • -その他の重要な肩の病理の証拠 (II-IV型病変、Bankart病変、Hill Sachs病変)。
  • 患者は手術中の肩の関節軟骨にグレード 4 の変化があります
  • 炎症性関節症。
  • 肩帯の重大な筋肉麻痺。
  • 頸椎の​​痛みを伴う病状。
  • 粉砕された骨表面。これにより、アンカーの確実な固定が損なわれます。
  • -予定された手術日の1か月前までの、コルチコステロイド注射などの非外科的回旋腱板関連治療。
  • 一次および二次転帰の評価を妨げる別の治験または進行中の研究への参加。
  • -妊娠中、授乳中、または出産の可能性があるが、効果的な避妊法を実践していない女性患者。
  • 重度の精神疾患、発達障害、または英語を読んだり理解したりすることができない。
  • 手術を受けることができない重大な内科的疾患。
  • 研究の肩に関連するアクティブな傷害訴訟の請求に関与していることが知られています。
  • -手術後2年間、研究プロトコルに従って評価されたくない、または評価できない。
  • 患者は手術中の肩に付随する SLAP 修復手順を必要とします。
  • 外科医は、研究手順で回旋腱板の治癒を促進することを目的とした多血小板血漿製品または別の治療法を使用する予定です。
  • この被験者には、プロトコルで指定された手術手技に従うことはできません。
  • 回旋腱板の修復は、(関節鏡検査ではなく)開腹術によって行われます。
  • その他の理由(調査官の判断による)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒーリコイル リジェネゾーブ
回旋筋腱板修復用縫合糸アンカー
ローテーターカフの裂傷は、縫合糸アンカーを使用して術中に修復されます
アクティブコンパレータ:Twinfix ウルトラ HA
回旋筋腱板修復用縫合糸アンカー

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨化品質スコア(CTで評価された骨内殖)
時間枠:2年

骨化品質スコアは、4 つの漸進的なグループに分けられる骨再吸収の品質の順序尺度です。 品質スコア 1 は「骨の骨化がほとんどまたはまったくない」ことを反映し、品質スコア 2 は「骨化がある程度; 不連続または幅広の透明な縁」を反映し、品質スコア 3 は「薄い透明な縁を伴う骨化」を反映し、品質スコア 4 は「良好な骨化」を反映する; 管の境界があいまい". このスタディでは、品質スコア 1 と 2 が統合され (低品質の骨化​​と定義)、品質スコア 3 と 4 (高品質の骨化​​と定義) も統合されます。

高品質の骨化​​と低品質の骨化​​を有すると等級付けされた縫合糸アンカーの割合を2つのグループ間で比較して、骨化の品質に関してHealicoilアンカーとTwinfixアンカーの間に有意差があるかどうかを判断します.

2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ローテーターカフを再断裂した参加者の数
時間枠:6ヶ月
手術の6ヶ月後に超音波によって決定された修復失敗率(再裂傷のある被験者の数として定義)。
6ヶ月
ビジュアル アナログ ペイン スケール
時間枠:2年
Visual Analogue Pain Scale (VAS) は、2 年間のフォローアップで患者が報告した痛みのレベルを測定します。 スケールは 0 から 10 まであり、「0」は痛みがないことを示し、「10」は極度の痛みを示します。 VAS の痛みのレベルが低いほど、痛みのレベルに関する結果は良好です。
2年
西オンタリオ回旋腱板指数 (WORC)、PENN 肩スコア (PENN)、単一評価数値評価 (SANE)、および EuroQol-5D (EQ-5D) によって測定された 2 年間の機能
時間枠:2年

以下の2年間の結果:

  • Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC): 回旋腱板腱障害に関連する特定の徴候、症状、および機能制限を理解するのに役立つように開発されました。 結果は 0 から 100 のスケールで測定され、100 が最良の結果で、0 が最悪の結果です。
  • PENN 肩スコア (PENN): PENN は、痛み、満足度、および肩の機能を評価する 100 ポイントの肩固有の自己報告アンケートです。 結果は 0 から 100 のスケールで測定され、100 が最良の結果で、0 が最悪の結果です。
  • 単一評価数値評価 (SANE): 「今日の肩の状態を、正常に対するパーセンテージ (0% から 100% のスケールで 100% を正常とする) としてどのように評価しますか?」という 1 つの質問。 0 は異常な肩を示し、100% は完全に正常な肩を示します。
  • Euroqol-5D (EQ-5D): EQ-5D は、患者が報告する全体的な健康アンケートで、100 は「想像できる最高の健康状態」を示し、
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Stefan Tolan, MD、Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas - Greenville Health System

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年5月1日

一次修了 (実際)

2019年3月1日

研究の完了 (実際)

2019年3月1日

試験登録日

最初に提出

2014年9月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年1月29日

最初の投稿 (見積もり)

2015年1月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年1月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月11日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Pro00031426

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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