- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02360566
Il video partecipativo come intervento orientato al recupero nelle psicosi precoci
Il nuovo uso del video partecipativo come intervento orientato al recupero nella psicosi precoce: uno studio pilota
Ricerche precedenti hanno dimostrato che le persone con malattie psicotiche, come la schizofrenia, che danno un senso e integrano in modo significativo le loro esperienze psicotiche nella loro storia di vita hanno maggiori probabilità di riprendersi dalla loro malattia. Questo processo di sviluppo di una narrazione coerente sembra particolarmente rilevante per i giovani che stanno vivendo il loro primo episodio di psicosi. C'è bisogno di interventi che possano aiutare a facilitare la formazione di narrazioni orientate al recupero, in particolare nella fase iniziale della malattia. Il video partecipativo è un processo di gruppo che prevede la creazione facilitata di brevi video in stile documentario in cui le persone sono supportate a riflettere e raccontare le proprie storie personali. Sebbene sia stato utilizzato per promuovere l'identità personale, il self-empowerment e "dare voce" a una varietà di popolazioni emarginate e stigmatizzate, il suo uso e la sua valutazione come intervento clinico sono stati limitati.
Lo scopo di questo studio è determinare se il nuovo uso del video partecipativo facilita lo sviluppo narrativo e promuove il recupero per gli individui con psicosi precoce sia un mezzo efficace, fattibile e accettabile per trattare i giovani nelle prime fasi delle malattie psicotiche. Sebbene l'attuale studio sia di natura generatrice di ipotesi, i ricercatori si aspettano che la partecipazione all'intervento di video partecipativo porti a miglioramenti nello sviluppo narrativo, nei sintomi, nel recupero auto-percepito, nell'autostima, nell'auto-stigma, nel funzionamento sociale e nella speranza. Inoltre, gli investigatori si aspettano che l'intervento di video partecipativo si dimostri accettabile per i partecipanti e un intervento fattibile per i disturbi psicotici precoci.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è determinare se un nuovo intervento video partecipativo di 12 sessioni sia un mezzo efficace, fattibile e accettabile per trattare le persone nelle prime fasi delle malattie psicotiche.
Intendiamo assegnare in modo casuale 20 pazienti in trattamento per malattie psicotiche in un programma di intervento precoce a un gruppo di intervento video partecipativo o trattamento come gruppo abituale (controllo). I partecipanti che vengono assegnati in modo casuale all'intervento di video partecipativo prenderanno parte a 12 workshop di gruppo facilitati da esperti per un periodo di 6 mesi, durante i quali impareranno a sviluppare, filmare e produrre un video in stile documentario delle loro esperienze con psicosi. Al termine dei 12 workshop i partecipanti avranno lavorato insieme per produrre un video documentario di gruppo sulle loro esperienze con la psicosi e, se lo desiderano, video individuali sulle proprie esperienze personali con la psicosi. I partecipanti al gruppo di intervento di video partecipativo riceveranno l'intervento in aggiunta a qualsiasi trattamento che normalmente riceverebbero attraverso il programma di psicosi precoce. Quelli assegnati al gruppo di trattamento come al solito continueranno a ricevere le cure standard a loro disposizione nel programma di psicosi precoce.
I partecipanti saranno valutati al basale, a 6 mesi (immediatamente dopo l'intervento) ea 9 mesi (3 mesi dopo l'intervento) su una serie di misure. L'accettabilità dell'intervento video partecipativo sarà valutata attraverso il questionario sulla soddisfazione del cliente e interviste qualitative, la fattibilità sarà valutata attraverso il reclutamento, il consenso e i tassi di completamento e l'efficacia sarà valutata su misure di sintomi, funzionamento, recupero soggettivo, capacità metacognitiva e sviluppo narrativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti saranno attuali pazienti ambulatoriali del programma di prevenzione e intervento precoce per le psicosi (PEPP) presso LHSC.
- PEPP accetta solo pazienti con una malattia psicotica primaria di prima insorgenza che non sono stati trattati con un antipsicotico per più di un mese.
- I partecipanti allo studio devono essere entro i primi 3 anni dall'accettazione nel PEPP.
- I partecipanti devono parlare correntemente l'inglese, come determinato dai clinici o dai ricercatori di riferimento (nel caso di partecipanti segnalati da pubblicità) al fine di partecipare in modo significativo all'intervento PV e completare gli strumenti di valutazione.
Criteri di esclusione:
- Potenziali partecipanti che mostrano alti livelli di comportamento disorganizzato o dirompente (come determinato da un punteggio limite di 4 o 5 al Positive Formal
- Gli elementi Disturbo del pensiero o Comportamento bizzarro della Scala per la valutazione dei sintomi positivi [SAPS]) tali che non saranno in grado di partecipare in modo significativo all'intervento MAC saranno esclusi dallo studio.
- I partecipanti non devono partecipare contemporaneamente ad altri progetti di ricerca che prevedano interventi attivi presso il PEPP.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di videointervento partecipativo
L'intervento video partecipativo consiste in 12 workshop di gruppo semi-strutturati di 2 ore nel corso di un periodo di 6 mesi.
Attraverso una discussione facilitata, i partecipanti impareranno come lavorare efficacemente in modo collaborativo come membri del team di produzione video.
Insieme sceglieranno quale storia della loro esperienza condivisa con la psicosi vorrebbero raccontare attraverso un video-documentario e come intendono condividerla.
I partecipanti saranno addestrati a utilizzare tutte le attrezzature necessarie per dare vita alla loro visione.
Gli individui avranno anche l'opportunità, durante il processo di video partecipativo, di creare e condividere i propri video clip, indipendenti dal gruppo, consentendo ai partecipanti di condividere la propria video-narrazione con altri (amici, familiari, pubblico) come mezzo di impegnarsi in un dialogo intorno alla loro esperienza personale con la psicosi.
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L'intervento video partecipativo consiste in 12 workshop di gruppo semi-strutturati di 2 ore nel corso di un periodo di 6 mesi.
Attraverso una discussione facilitata, i partecipanti impareranno come lavorare efficacemente in modo collaborativo come membri del team di produzione video.
Insieme sceglieranno quale storia della loro esperienza condivisa con la psicosi vorrebbero raccontare attraverso un video-documentario e come intendono condividerla.
I partecipanti saranno addestrati a utilizzare tutte le attrezzature necessarie per dare vita alla loro visione.
Gli individui avranno anche l'opportunità, durante il processo di video partecipativo, di creare e condividere i propri video clip, indipendenti dal gruppo, consentendo ai partecipanti di condividere la propria video-narrazione con altri (amici, familiari, pubblico) come mezzo di impegnarsi in un dialogo intorno alla loro esperienza personale con la psicosi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Scala per la valutazione dei sintomi positivi (SAPS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in SAPS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SAPS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in SAPS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SAPS a 9 mesi
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Scala per la valutazione dei sintomi negativi (SANS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in SANS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SANS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in SANS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SANS a 9 mesi
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Programma di autostima di Rosenberg (RSES)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in RSES a 6 mesi, variazione rispetto al basale in RSES a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in RSES a 6 mesi, variazione rispetto al basale in RSES a 9 mesi
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Scala dell'auto-stigma della malattia mentale (SSMIS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in SSMIS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SSMIS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in SSMIS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SSMIS a 9 mesi
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La scala Beck Hopelessness (BHS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in BHS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in BHS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in BHS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in BHS a 9 mesi
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Valutazione del Maryland del recupero nelle persone con scala di malattie mentali gravi (MARS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in MARS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in MARS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in MARS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in MARS a 9 mesi
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Scala di funzionamento sociale (SFS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in SFS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SFS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in SFS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in SFS a 9 mesi
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Profilo degli stati d'animo (POMS)
Lasso di tempo: Basale, variazione rispetto al basale in POMS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in POMS a 9 mesi
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Basale, variazione rispetto al basale in POMS a 6 mesi, variazione rispetto al basale in POMS a 9 mesi
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Questionario sulla soddisfazione del cliente-8
Lasso di tempo: a 6 mesi (solo a quelli del Gruppo di Video Intervento Partecipativo)
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a 6 mesi (solo a quelli del Gruppo di Video Intervento Partecipativo)
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Scala per valutare lo sviluppo narrativo (STAND)
Lasso di tempo: a 6 mesi
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a 6 mesi
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Scala di valutazione della metacognizione abbreviata (MAS-A)
Lasso di tempo: a 6 mesi
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a 6 mesi
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Focus Group Qualitativo - Descrizioni dei partecipanti della loro esperienza con Video Partecipativo e suggerimenti su come migliorare l'intervento Video Partecipativo
Lasso di tempo: a 6 mesi (solo per chi fa parte del gruppo di intervento Video Partecipativo)
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a 6 mesi (solo per chi fa parte del gruppo di intervento Video Partecipativo)
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Interviste semi-strutturate individuali - Descrizione dei partecipanti della loro esperienza individuale con il gruppo di intervento PV e di eventuali cambiamenti che ritengono possano aver generato nella loro vita
Lasso di tempo: a 9 mesi (solo per chi fa parte del gruppo di Videointervento Partecipativo)
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a 9 mesi (solo per chi fa parte del gruppo di Videointervento Partecipativo)
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Tassi di reclutamento
Lasso di tempo: linea di base
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linea di base
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Tassi di consenso
Lasso di tempo: linea di base
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linea di base
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Tassi di completamento
Lasso di tempo: a 9 mesi
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a 9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arlene MacDougall, M.Sc., M.D., London Health Sciences Centre/University of Western Ontario
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- France CM, Uhlin BD. Narrative as an outcome domain in psychosis. Psychol Psychother. 2006 Mar;79(Pt 1):53-67. doi: 10.1348/147608305X41001.
- Roe D, Davidson L. Self and narrative in schizophrenia: time to author a new story. Med Humanit. 2005 Dec;31(2):89-94. doi: 10.1136/jmh.2005.000214.
- Chadwick PK. Peer-professional first-person account: schizophrenia from the inside--phenomenology and the integration of causes and meanings. Schizophr Bull. 2007 Jan;33(1):166-73. doi: 10.1093/schbul/sbl034. Epub 2006 Sep 14.
- Lysaker PH, Buck KD, Ringer J. The recovery of metacognitive capacity in schizophrenia across 32 months of individual psychotherapy: A case study. Psychotherapy Research 17(6): 713-720, 2007.
- Windell D, Norman RM. A qualitative analysis of influences on recovery following a first episode of psychosis. Int J Soc Psychiatry. 2013 Aug;59(5):493-500. doi: 10.1177/0020764012443751. Epub 2012 Apr 24.
- McAdams DP, McLean KC. Narrative identity. Current Directions in Psychological Science 22(3): 233-238, 2013.
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- Greben M, Schweitzer RD, Bargenquast R. Mechanisms of change in psychotherapy for people diagnosed with schizophrenia: the role of narrative reflexivity in promoting recovery. The Australian Journal of Rehabilitation Counselling 20(1): 1-14, 2014.
- Roe D, Hasson-Ohayon I, Mashiach-Eizenberg M, Derhy O, Lysaker PH, Yanos PT. Narrative enhancement and cognitive therapy (NECT) effectiveness: a quasi-experimental study. J Clin Psychol. 2014 Apr;70(4):303-12. doi: 10.1002/jclp.22050. Epub 2013 Oct 2.
- White SA. (2003). Participatory video: Images that transform and empower. Sage.
- Yang KH. (2012). Reflexivity, participation, and video. The handbook of participatory video, 100-114.
- Shaw J, Robertson C. (1997). Participatory video: a practical approach to using video creatively in group development work. London (ua): Routledge.
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- Luttrell W, Restler V, Fontaine C. Youth Video-Making. Handbook of Participatory Video, 164, 2012.
- Norman CD, Yip AL. eHealth promotion and social innovation with youth: using social and visual media to engage diverse communities. Stud Health Technol Inform. 2012;172:54-70.
- Lysaker PH, Ringer J, Maxwell C, McGuire A, Lecomte T. Personal narratives and recovery from schizophrenia. Schizophr Res. 2010 Aug;121(1-3):271-6. doi: 10.1016/j.schres.2010.03.003. Epub 2010 Mar 26.
Collegamenti utili
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Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 8211
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Prove cliniche su Video intervento partecipativo per la psicosi precoce
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Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, Canada; London Health Sciences Centre; Mindfulness...CompletatoDisturbi psicotici | Schizofrenia
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