- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02364505
Un intervento basato sulla consapevolezza della telemedicina per le persone con sclerosi multipla e i loro caregiver
Migliorare la qualità della vita delle persone con sclerosi multipla e dei loro caregiver con un intervento di telemedicina basato sulla consapevolezza
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il protocollo di mindfulness sarà modificato in base alle peculiarità cliniche della sclerosi multipla e implementato con un software web-based multimediale.
Il progetto sarà diviso in due parti. Durante la prima fase del progetto, un protocollo standard di riduzione dello stress basato sulla mindfulness verrà modificato in base alle peculiarità cliniche e alle esigenze specifiche delle persone con sclerosi multipla. Nel frattempo verrà sviluppato un software multimediale con questi insegnamenti, in modo che la formazione possa essere fruibile online, da casa. Il protocollo e il software saranno testati per l'ergonomia in uno studio pilota, qualitativo.
Nella seconda fase, verrà eseguito uno studio clinico randomizzato. Centoventi coppie di malati di sclerosi multipla-caregiver saranno assegnate casualmente nel gruppo sperimentale o nel gruppo di controllo. I soggetti del gruppo sperimentale parteciperanno all'intervento di mindfulness di telemedicina, mentre i controlli parteciperanno a un programma di telemedicina psicoeducativo. Al basale, dopo il trattamento e al follow-up di 6 mesi, i partecipanti saranno valutati per la qualità della vita, l'ansia, la depressione, la qualità del sonno e il livello di consapevolezza. Un sottogruppo di soggetti verrà valutato con attigrafi, per una valutazione obiettiva del loro sonno e dell'attività fisica. I soggetti sperimentali saranno valutati per la partecipazione e l'impegno al trattamento. I dati saranno analizzati con un disegno longitudinale complesso, considerando confronti sia all'interno che tra i gruppi.
Il processo di divulgazione comprenderà la pubblicazione scientifica su riviste neurologiche e psicologiche, un libro, presentazioni a convegni scientifici e la comunicazione ai media generalisti. Se ci sarà un effetto positivo del software mindfulness, sarà diffuso presso le cliniche e le associazioni per la sclerosi multipla.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Mi
-
Milan, Mi, Italia, 20871
- Francesco Pagnini
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di sclerosi multipla recidivante-remittente o secondaria progressiva.
- Capacità di comunicare e di comprendere i compiti.
- Nessun cambio di trattamento modificante la malattia nei 3 mesi precedenti l'arruolamento.
- Nessuna recidiva clinica o uso di trattamento steroideo durante le 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Disponibilità di un personal computer, smartphone o tablet (compatibile con il software).
- Fornito il consenso informato per la partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Essere una persona che vive con il malato di sclerosi multipla e gli fornisce la massima cura e assistenza
- Capacità di comunicare e di comprendere compiti
- Disponibilità di un personal computer, smartphone o tablet (compatibile con il software).
- Fornito il consenso informato per la partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Intervento di consapevolezza in telemedicina
I partecipanti vengono assegnati a un gruppo di intervento di consapevolezza della telemedicina.
Il protocollo dura 8 settimane ed è composto da una sessione di corso online ogni settimana ed esercitazioni a casa.
Le sessioni del corso, con comunicazione sincrona, saranno condotte da un trainer, tramite teleconferenze, che spiegherà come praticare gli esercizi per sviluppare l'attitudine mindfulness, seguendo il protocollo mindfulness basedintervention-multiple sclerosis.
I soggetti potranno prendere parte a queste sessioni ovunque, tramite computer, tablet o cellulare.
Durante queste sessioni, le persone interagiranno con il formatore con teleconferenze o comunicazioni testuali.
|
Confronto dell'intervento di consapevolezza della telemedicina con il gruppo di controllo di psicoeducazione della telemedicina
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo psicoeducativo
Gruppo di controllo psicoeducativo, dotato di un approccio di telemedicina.
Il soggetto in questo gruppo utilizzerà un software simile a quello dell'intervento sperimentale, con gli stessi tempi richiesti.
I contenuti del software saranno psico-educativi.
|
Gruppo di controllo psicoeducativo, dotato di un approccio di telemedicina.
Il soggetto in questo gruppo utilizzerà un software simile a quello dell'intervento sperimentale, con gli stessi tempi richiesti.
I contenuti del software saranno psico-educativi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Evidenza di una migliore qualità della vita nei pazienti con sclerosi multipla misurata da The Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54)
Lasso di tempo: Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
|
Evidenza di una migliore qualità della vita nei caregiver misurata dallo Short-Form-36 (SF-36)
Lasso di tempo: Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
|
Evidenza di una diminuzione dell'ansia e della depressione nei pazienti con sclerosi multipla e nei caregiver misurata dalla Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Lasso di tempo: Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Evidenza di un livello di consapevolezza raggiunto nei pazienti con sclerosi multipla e nei caregiver misurato dalla Langer Mindfulness Scale (LMS)
Lasso di tempo: prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
|
Evidenza di una diminuzione dei disturbi del sonno e di una migliore qualità del sonno nei pazienti con sclerosi multipla e negli operatori sanitari, come misurato dal Medical Outcomes Study Sleep Measure (MOSssm)
Lasso di tempo: Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
|
Evidenza di una diminuzione dei disturbi del sonno e dell'affaticamento e di una migliore qualità del sonno nei pazienti con sclerosi multipla misurata dall'unità di actigrafia
Lasso di tempo: La prima valutazione comprende le intere due settimane precedenti l'inizio dell'intervento (condizione basale); la seconda valutazione comprende le due settimane intere dopo la fine dell'intervento
|
40 soggetti riceveranno un'actigrafia, un metodo non invasivo di monitoraggio dei cicli di riposo/attività umana, che può essere indossato per misurare l'attività motoria lorda
|
La prima valutazione comprende le intere due settimane precedenti l'inizio dell'intervento (condizione basale); la seconda valutazione comprende le due settimane intere dopo la fine dell'intervento
|
|
Evidenza di una diminuzione dell'affaticamento nei pazienti con sclerosi multipla e negli operatori sanitari misurata dalla Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Lasso di tempo: Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
|
Evidenza di una diminuzione del carico del caregiver misurata dalla Zarit Burden Interview (ZBI)
Lasso di tempo: Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Tutti i soggetti saranno assegnati alla valutazione psicometrica
|
Prima valutazione: due settimane prima dell'inizio dell'intervento (condizione di base); seconda valutazione: una settimana dopo la fine dell'intervento; terza valutazione: follow-up a 6 mesi dalla fine dell'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Siegert RJ, Abernethy DA. Depression in multiple sclerosis: a review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Apr;76(4):469-75. doi: 10.1136/jnnp.2004.054635.
- Grossman P, Kappos L, Gensicke H, D'Souza M, Mohr DC, Penner IK, Steiner C. MS quality of life, depression, and fatigue improve after mindfulness training: a randomized trial. Neurology. 2010 Sep 28;75(13):1141-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181f4d80d.
- Kraemer HC, Wilson GT, Fairburn CG, Agras WS. Mediators and moderators of treatment effects in randomized clinical trials. Arch Gen Psychiatry. 2002 Oct;59(10):877-83. doi: 10.1001/archpsyc.59.10.877.
- Hays RD, Martin SA, Sesti AM, Spritzer KL. Psychometric properties of the Medical Outcomes Study Sleep measure. Sleep Med. 2005 Jan;6(1):41-4. doi: 10.1016/j.sleep.2004.07.006. Epub 2004 Nov 11.
- Teasdale JD, Segal Z, Williams JM. How does cognitive therapy prevent depressive relapse and why should attentional control (mindfulness) training help? Behav Res Ther. 1995 Jan;33(1):25-39. doi: 10.1016/0005-7967(94)e0011-7.
- Whitebird RR, Kreitzer MJ, Lewis BA, Hanson LR, Crain AL, Enstad CJ, Mehta A. Recruiting and retaining family caregivers to a randomized controlled trial on mindfulness-based stress reduction. Contemp Clin Trials. 2011 Sep;32(5):654-61. doi: 10.1016/j.cct.2011.05.002. Epub 2011 May 12.
- Manzoni GM, Pagnini F, Gorini A, Preziosa A, Castelnuovo G, Molinari E, Riva G. Can relaxation training reduce emotional eating in women with obesity? An exploratory study with 3 months of follow-up. J Am Diet Assoc. 2009 Aug;109(8):1427-32. doi: 10.1016/j.jada.2009.05.004.
- Vickrey BG, Hays RD, Harooni R, Myers LW, Ellison GW. A health-related quality of life measure for multiple sclerosis. Qual Life Res. 1995 Jun;4(3):187-206. doi: 10.1007/BF02260859.
- Isaksson AK, Ahlstrom G. Managing chronic sorrow: experiences of patients with multiple sclerosis. J Neurosci Nurs. 2008 Jun;40(3):180-91.
- Gay MC, Vrignaud P, Garitte C, Meunier C. Predictors of depression in multiple sclerosis patients. Acta Neurol Scand. 2010 Mar;121(3):161-70. doi: 10.1111/j.1600-0404.2009.01232.x. Epub 2010 Jan 12.
- Feinstein A. Multiple sclerosis and depression. Mult Scler. 2011 Nov;17(11):1276-81. doi: 10.1177/1352458511417835.
- Riether AM. Anxiety in patients with multiple sclerosis. Semin Clin Neuropsychiatry. 1999 Apr;4(2):103-13. doi: 10.1053/SCNP00400103.
- Mendozzi L, Tronci F, Garegnani M, Pugnetti L. Sleep disturbance and fatigue in mild relapsing remitting multiple sclerosis patients on chronic immunomodulant therapy: an actigraphic study. Mult Scler. 2010 Feb;16(2):238-47. doi: 10.1177/1352458509354551. Epub 2009 Dec 22.
- Tachibana N, Howard RS, Hirsch NP, Miller DH, Moseley IF, Fish D. Sleep problems in multiple sclerosis. Eur Neurol. 1994;34(6):320-3. doi: 10.1159/000117070.
- Sateia MJ, Nowell PD. Insomnia. Lancet. 2004 Nov 27-Dec 3;364(9449):1959-73. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17480-1.
- Buchanan RJ, Radin D, Chakravorty BJ, Tyry T. Informal care giving to more disabled people with multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2009;31(15):1244-56. doi: 10.1080/09638280802532779.
- Pinquart M, Sorensen S. Differences between caregivers and noncaregivers in psychological health and physical health: a meta-analysis. Psychol Aging. 2003 Jun;18(2):250-67. doi: 10.1037/0882-7974.18.2.250.
- Marziali E, Donahue P. Caring for others: Internet video-conferencing group intervention for family caregivers of older adults with neurodegenerative disease. Gerontologist. 2006 Jun;46(3):398-403. doi: 10.1093/geront/46.3.398.
- Vitaliano PP, Zhang J, Scanlan JM. Is caregiving hazardous to one's physical health? A meta-analysis. Psychol Bull. 2003 Nov;129(6):946-72. doi: 10.1037/0033-2909.129.6.946.
- Mitchell AJ, Benito-Leon J, Gonzalez JM, Rivera-Navarro J. Quality of life and its assessment in multiple sclerosis: integrating physical and psychological components of wellbeing. Lancet Neurol. 2005 Sep;4(9):556-66. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70166-6.
- Thomas PW, Thomas S, Hillier C, Galvin K, Baker R. Psychological interventions for multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;2006(1):CD004431. doi: 10.1002/14651858.CD004431.pub2.
- Haase R, Schultheiss T, Kempcke R, Thomas K, Ziemssen T. Use and acceptance of electronic communication by patients with multiple sclerosis: a multicenter questionnaire study. J Med Internet Res. 2012 Oct 15;14(5):e135. doi: 10.2196/jmir.2133.
- Boeschoten RE, Dekker J, Uitdehaag BM, Polman CH, Collette EH, Cuijpers P, Beekman AT, van Oppen P. Internet-based self-help treatment for depression in multiple sclerosis: study protocol of a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2012 Sep 11;12:137. doi: 10.1186/1471-244X-12-137.
- Akkus Y. Multiple sclerosis patient caregivers: the relationship between their psychological and social needs and burden levels. Disabil Rehabil. 2011;33(4):326-33. doi: 10.3109/09638288.2010.490866. Epub 2010 Jun 4.
- Sorensen S, Pinquart M, Duberstein P. How effective are interventions with caregivers? An updated meta-analysis. Gerontologist. 2002 Jun;42(3):356-72. doi: 10.1093/geront/42.3.356.
- Khalsa DS. Mindfulness effects on caregiver stress: should we expect more? J Altern Complement Med. 2010 Oct;16(10):1025-6. doi: 10.1089/acm.2010.0431. No abstract available.
- Schulz R, Martire LM. Family caregiving of persons with dementia: prevalence, health effects, and support strategies. Am J Geriatr Psychiatry. 2004 May-Jun;12(3):240-9.
- Winbush NY, Gross CR, Kreitzer MJ. The effects of mindfulness-based stress reduction on sleep disturbance: a systematic review. Explore (NY). 2007 Nov-Dec;3(6):585-91. doi: 10.1016/j.explore.2007.08.003.
- Solari A, Filippini G, Mendozzi L, Ghezzi A, Cifani S, Barbieri E, Baldini S, Salmaggi A, Mantia LL, Farinotti M, Caputo D, Mosconi P. Validation of Italian multiple sclerosis quality of life 54 questionnaire. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999 Aug;67(2):158-62. doi: 10.1136/jnnp.67.2.158.
- Apolone G, Mosconi P. The Italian SF-36 Health Survey: translation, validation and norming. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1025-36. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00094-8.
- Haigh EA, Moore MT, Kashdan TB, Fresco DM. Examination of the factor structure and concurrent validity of the Langer Mindfulness/Mindlessness Scale. Assessment. 2011 Mar;18(1):11-26. doi: 10.1177/1073191110386342. Epub 2010 Oct 27.
- Cavalera C, Rovaris M, Mendozzi L, Pugnetti L, Garegnani M, Castelnuovo G, Molinari E, Pagnini F. Online meditation training for people with multiple sclerosis: A randomized controlled trial. Mult Scler. 2019 Apr;25(4):610-617. doi: 10.1177/1352458518761187. Epub 2018 Feb 27.
- Cavalera C, Pagnini F, Rovaris M, Mendozzi L, Pugnetti L, Garegnani M, Molinari E. A telemedicine meditation intervention for people with multiple sclerosis and their caregivers: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Jan 4;17:4. doi: 10.1186/s13063-015-1136-9.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23042013205901
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .