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Manipolazione spinale e dry needling rispetto alla terapia fisica convenzionale in pazienti con cefalea cervicogenica

4 giugno 2018 aggiornato da: James Dunning, DPT, MSc, FAAOMPT, Alabama Physical Therapy & Acupuncture

Manipolazione spinale e dry needling rispetto alla terapia fisica convenzionale nei pazienti con cefalea cervicogenica: uno studio clinico multicentrico randomizzato

Lo scopo di questa ricerca è confrontare due diversi approcci per il trattamento di pazienti con cefalee cervicogeniche: mobilizzazione senza spinta ed esercizio contro manipolazione con spinta e dry needling. I fisioterapisti usano comunemente tutte queste tecniche per trattare il mal di testa cervicogenico. Questo studio sta tentando di scoprire se una strategia di trattamento è più efficace dell'altra.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti con mal di testa cervicogenico saranno randomizzati per ricevere 1-2 sessioni di trattamento a settimana per 4 settimane (fino a 8 sessioni in totale) di: (1) Dry Needling e gruppo di manipolazione della spinta HVLA o (2) Esercizio e non spinta gruppo di mobilitazione

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

142

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Montgomery, Alabama, Stati Uniti, 36117
        • Alabama Physical Therapy & Acupuncture

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi di cefalea cervicogenica come definita dai criteri del Cervicogenic Headache International Study Group
  2. Frequenza della cefalea di almeno una a settimana per un minimo di 3 mesi
  3. Punteggio minimo del dolore (NPRS) di 2/10 e punteggio minimo di disabilità (NDI) di 10/50

Criteri di esclusione:

  1. Presenza di uno qualsiasi dei seguenti fattori di rischio aterosclerotico: ipertensione, diabete, malattie cardiache, ictus, attacco ischemico transitorio, malattia vascolare periferica, fumo, ipercolesterolemia o iperlipidemia
  2. Bandiere rosse annotate nel questionario di screening medico del collo del paziente (ad es. tumori, fratture, malattie metaboliche, artrite reumatoide, osteoporosi, storia di uso prolungato di steroidi, ecc.
  3. Storia di lesioni da colpo di frusta nelle ultime 6 settimane
  4. Diagnosi di stenosi cervicale
  5. Sintomi bilaterali degli arti superiori
  6. Evidenza di coinvolgimento del SNC, che include iperreflessia, disturbi sensoriali nella mano, atrofia muscolare intrinseca delle mani, instabilità durante la deambulazione, nistagmo, perdita dell'acuità visiva, sensibilità alterata del viso, gusto alterato, presenza di riflessi patologici (es. riflessi di Hoffman e/o Babinski positivi).
  7. Due o più segni neurologici positivi coerenti con la compressione della radice nervosa, inclusi 2 dei seguenti:

    1. Debolezza muscolare che coinvolge un importante gruppo muscolare dell'arto superiore.
    2. Diminuzione del riflesso tendineo profondo dell'UE di bicipiti, brachioradiale, tricipiti o flessori superficiali
    3. Sensazione di puntura ridotta o assente in qualsiasi dermatoma UE.
  8. Precedente intervento chirurgico al collo della colonna vertebrale toracica
  9. Coinvolgimento in contenziosi o risarcimento del lavoratore in merito al dolore al collo e/o mal di testa
  10. PT o trattamento di cura chiropratica per dolore al collo o mal di testa nei 3 mesi precedenti l'esame di base.
  11. Qualsiasi condizione che potrebbe controindicare la terapia manipolativa spinale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dry Needling, Manipolazione Thrust
Manipolazione della spinta HVLA nelle regioni cervicali superiori e toraciche superiori. Dry needling alle regioni cervicotoraciche e craniofacciali. Fino a 8 sessioni di trattamento in 4 settimane.
Altri nomi:
  • Manipolazione spinale
  • Aghi a secco
Comparatore attivo: Esercizio, mobilizzazione senza spinta
Mobilizzazione ed esercizio senza spinta per le regioni cervicali superiori e toraciche superiori. Fino a 8 sessioni di trattamento in 4 settimane.
Altri nomi:
  • Esercizio
  • Mobilizzazione senza spinta

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'intensità della cefalea (NPRS) (punteggio di valutazione)
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
Punteggio di valutazione. Il punteggio basale deve superare 2/10 per essere incluso nello studio.
Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
Variazione della frequenza del mal di testa (numero di mal di testa nell'ultima settimana)
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
Numero di mal di testa nell'ultima settimana
Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
Modifica della disabilità (NDI 0-50 punti)
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
10 domande ciascuna del valore di 0-5 punti con un punteggio massimo di 50 punti possibile. Il punteggio basale deve superare 10/50 per essere incluso nello studio.
Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della valutazione globale del punteggio di modifica
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
Variazione dell'assunzione di farmaci (frequenza dell'assunzione di farmaci nell'ultima settimana)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
Basale, 3 mesi
Variazione della durata del mal di testa (ore totali di mal di testa nell'ultima settimana)
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi
Ore totali di mal di testa nell'ultima settimana
Basale, 1 settimana, 4 settimane, 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2015

Completamento primario (Effettivo)

15 maggio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

15 maggio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 febbraio 2015

Primo Inserito (Stima)

27 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 giugno 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 giugno 2018

Ultimo verificato

1 giugno 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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