Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Efficacia della Conversation Training Therapy (CTT)

4 gennaio 2019 aggiornato da: Jacqueline Gartner-Schmidt, University of Pittsburgh
La terapia vocale è lo standard di cura per molti dei quasi 140 milioni di persone negli Stati Uniti che soffrono di disturbi della voce,1 eppure i pazienti affermano che le attuali terapie sono inefficaci nel soddisfare le loro esigenze vocali.2 I dati pubblicati dal nostro team di ricerca indicano che i pazienti pensano che il trasferimento delle tecniche vocali target all'uso quotidiano della voce (ad es. conversazione) è l'aspetto più difficile della terapia,2 e che l'addestramento alle tecniche di conversazione è l'aspetto più utile della terapia vocale.2 Sfortunatamente, i tradizionali programmi di terapia vocale impiegano poco tempo, se non nessuno, ad allenare le tecniche vocali nella conversazione Questa mancanza di specificità funzionale nella terapia vocale può contribuire al tasso di abbandono stimato del 65%.4 Anche dopo una qualche forma di trattamento, i pazienti continuano a lottare con l'uso quotidiano della voce conversazionale e i disturbi della voce continuano a causare gravi disabilità, stress e depressione, che influiscono negativamente sul funzionamento sociale e sulle prestazioni lavorative.5 Gli investigatori hanno sviluppato un nuovo programma di terapia vocale, Conversation Training Therapy (CTT), basato su segnalazioni di pazienti pubblicate sull'insoddisfazione per la terapia tradizionale. È stato affinato con le raccomandazioni di esperti logopedisti clinici specializzati nella voce e sperimentato con successo in una piccola serie di casi di pazienti con problemi di voce. L'obiettivo dei ricercatori in questa applicazione è testare la CTT nella riabilitazione di pazienti con disturbi della voce. I ricercatori ipotizzano che, come dimostrato negli studi di casi preliminari dei ricercatori, questi metodi si tradurranno in un successo precoce del trattamento e ridurranno il tempo necessario per raggiungere gli obiettivi terapeutici, riducendo così i costi associati al trattamento vocale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Due comuni disturbi della voce, le lesioni delle corde vocali (lesioni) e la disfonia da tensione muscolare (MTD) costituiscono oltre il 60% dei casi di clinica vocale. Oltre l'80% dei pazienti con lesioni e quasi il 100% di quelli con MTD sono trattati esclusivamente con terapia vocale.7,8 La terapia vocale tradizionale, gerarchica dal basso verso l'alto e non basata sulla conversazione è lo standard di cura stabilito utilizzato più ampiamente dai logopedisti (SLP) nella pratica clinica. Tuttavia, la ricerca pubblicata dal gruppo di ricercatori ha indicato una chiara necessità di indirizzare l'uso della voce conversazionale nel trattamento Attualmente non esiste alcun programma di trattamento che si concentri sull'uso della voce durante la conversazione. La maggior parte delle tecniche di terapia vocale si basano su approcci programmatici gerarchici volti a manipolare la fisiologia fonatoria per il miglioramento della voce. Queste gerarchie richiedono che il passo finale della terapia sia la generalizzazione delle tecniche vocali target al discorso spontaneo e conversazionale.3 Esistono tre problemi principali con questo approccio alla terapia vocale, che l'attuale proposta mira a risolvere.

In primo luogo, un approccio gerarchico non conversazionale alla terapia costruisce il trattamento dal respiro sordo a singoli suoni e frasi meccaniche al discorso connesso alla conversazione quotidiana spontanea per ultimo, se non del tutto, e i pazienti sono spesso dimessi dalla terapia incapaci di generalizzare le tecniche terapeutiche alla conversazione. In secondo luogo, l'uso di un approccio gerarchico dal basso verso l'alto richiede un tempo prolungato di trattamento. In terzo luogo, i tassi di abbandono per la terapia vocale comportamentale sono stimati tra il 16 e il 65%,4,17 e i tassi di ricaduta dei problemi vocali sono compresi tra il 51 e il 68%.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

67

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • UPMC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Individui con diagnosi di disfonia da tensione muscolare (MTD) o lesione delle corde vocali che sono candidati per la terapia vocale.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • maschi e femmine
  • età 18-60 anni
  • diagnosticata da un team multidisciplinare composto da laringoiatra e logopedista con disfonia da tensione muscolare (MTD) o lesioni delle corde vocali ritenute suscettibili di terapia vocale (es. candidati non chirurgici) utilizzando un test di stimolabilità standardizzato sviluppato dal gruppo di ricerca (in revisione per la pubblicazione)

Criteri di esclusione:

  • età 61 o superiore
  • sotto i 18 anni di età

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo CTT
CTT sarà avviato in modo prospettico per studiare la popolazione
Discorso conversazionale come obiettivo principale della terapia vocale in soggetti con disfonia da tensione muscolare o lesioni delle corde vocali.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Modifica del Voice Handicap Index-10 (VHI-10)
Lasso di tempo: Basale fino al completamento della terapia; circa 6-8 mesi
Basale fino al completamento della terapia; circa 6-8 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amanda I Gillespie, PhD, University of Pittsburgh

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 maggio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

27 settembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 maggio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 maggio 2015

Primo Inserito (Stima)

12 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi