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Una sperimentazione clinica di PepCan su due bracci terapeutici per il trattamento delle lesioni intraepiteliali squamose cervicali di alto grado

27 novembre 2023 aggiornato da: University of Arkansas

Uno studio clinico di fase II di PepCan randomizzato e in doppio cieco a due bracci terapeutici per il trattamento delle lesioni intraepiteliali squamose cervicali di alto grado

Questo è uno studio di fase II per valutare l'efficacia e la sicurezza di un vaccino terapeutico contro il virus del papilloma umano (HPV) chiamato PepCan (peptidi HPV 16 E6 combinati con il reagente per il test cutaneo Candida chiamato Candin®) nelle femmine adulte per un periodo di 12 mesi. Poiché i risultati dello studio di fase I hanno dimostrato una certa efficacia contro i tipi di HPV diversi da 16, verrà testato anche Candin da solo. Pertanto, ci saranno due bracci di trattamento: (1) PepCan e (2) Candin. I soggetti ritenuti idonei alla vaccinazione saranno randomizzati in doppio cieco con un rapporto 1:1. Ogni partecipante riceverà iniezioni quattro volte con tre settimane tra le iniezioni. Le risposte cliniche e virologiche saranno valutate a 6 e 12 mesi. La sicurezza sarà valutata dal momento dell'iscrizione alla visita di 12 mesi. Le valutazioni immunologiche verranno effettuate in 4 punti temporali (prevaccinazione, dopo 2 iniezioni, 6 mesi dopo 4 iniezioni e 12 mesi dopo 4 vaccinazioni).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio clinico di Fase II in un unico sito di PepCan per il trattamento di donne con HSIL (lesioni intraepiteliali di alto grado) comprovate da biopsia, randomizzato e in doppio cieco a due bracci di trattamento. La metà dei soggetti riceverà PepCan e l'altra metà riceverà solo Candin®. Il disegno dello studio ricorda da vicino le ultime linee guida per il trattamento di giovani donne con HSIL. I soggetti dello studio saranno pazienti che frequentano le cliniche di ostetricia e ginecologia dell'UAMS con HSIL comprovati da biopsia non trattati e pazienti inviati da altre cliniche. Quattro iniezioni (una ogni 3 settimane) di PepCan o Candin® saranno somministrate per via intradermica nelle estremità. La risposta clinica sarà valutata confrontando i risultati della biopsia guidata dalla colposcopia ottenuti prima della vaccinazione e alla visita di 12 mesi. La sicurezza sarà monitorata dal momento dell'arruolamento fino alla visita di 12 mesi. Il sangue verrà prelevato per i test di laboratorio e le analisi immunologiche ("analisi del sangue") prima dell'iniezione, dopo la seconda vaccinazione, 6 mesi dopo la quarta vaccinazione e 12 mesi dopo la quarta vaccinazione. Il sangue verrà prelevato per facilitare le analisi delle cellule T ("prelievo di sangue") dopo la prima e la terza vaccinazione, e possibilmente durante le visite di follow-up facoltativo e/o LEEP facoltativo. Il test del DNA dell'HPV verrà eseguito allo screening e alle visite di 6 e 12 mesi. Se un soggetto ha HSIL persistente alla visita di 12 mesi o se un soggetto si ritira a causa di eccessiva tossicità, le verrà data la possibilità di tornare per una visita LEEP. In alternativa, può scegliere di uscire dallo studio ed essere seguita da un ginecologo fino a 2 anni di osservazione come raccomandato prima del trattamento chirurgico

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

81

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-50 anni
  • Pap test recente (≤ 60 giorni) coerente con lesione intraepiteliale squamosa di alto grado (HSIL) o "non può escludere HSIL" o HSIL alla biopsia guidata dalla colposcopia
  • Non trattato per HSIL o "Non posso escludere HSIL"
  • In grado di fornire il consenso informato
  • Disponibilità e capacità di rispettare i requisiti del protocollo

Criteri di esclusione:

  • Anamnesi di malattia o trattamento che causa immunosoppressione (ad es. Cancro, HIV, trapianto di organi, malattia autoimmune)
  • Essere incinta o tentare di essere incinta durante il periodo di partecipazione allo studio
  • Allattamento o pianificazione dell'allattamento al seno durante il periodo di partecipazione allo studio
  • Allergia all'antigene della Candida
  • - Storia di asma grave che richiede visita al pronto soccorso o ricovero in ospedale negli ultimi 5 anni
  • Storia di carcinoma a cellule squamose invasivo della cervice
  • Storia di aver ricevuto PepCan
  • Se, secondo il parere del ricercatore principale o di altri ricercatori, non è nel migliore interesse del paziente partecipare a questo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: PepCan
Quattro iniezioni (una ogni 3 settimane) di PepCan
50 μg di peptide + 0,3 ml di Candin® per dose somministrata per via intradermica nelle estremità
Altri nomi:
  • Peptidi HPV 16 E6 combinati con Candin®
Comparatore attivo: Candino
Quattro iniezioni (una ogni 3 settimane) di Candin
0,3 ml di Candin® per dose somministrata per via intradermica alle estremità
Altri nomi:
  • Reagente per test cutanei Candida

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di soggetti con risposta completa con l'analisi Intention-to-treat (ITT).
Lasso di tempo: 15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Regressione istologica della displasia cervicale moderata/grave fino all'assenza di displasia cervicale valutata mediante biopsie (rigorosa)
15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Numero di soggetti con risposta completa con l'analisi per protocollo
Lasso di tempo: 15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Regressione istologica della displasia cervicale moderata/grave fino all'assenza di displasia cervicale valutata mediante biopsie (rigorose)".
15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Numero di soggetti con risposte complete e parziali con l'analisi ITT
Lasso di tempo: 15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Regressione istologica della displasia cervicale moderata/grave a displasia lieve/nessuna displasia (indulgente) valutata utilizzando biopsie, probabilmente evitando la necessità di un intervento chirurgico
15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Numero di soggetti con risposte complete e parziali con l'analisi per protocollo
Lasso di tempo: 15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
Regressione istologica della displasia cervicale moderata/grave a displasia lieve/nessuna displasia (indulgente) valutata utilizzando biopsie, probabilmente evitando la necessità di un intervento chirurgico
15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza valutata in base agli eventi avversi (EA) correlati all'iniezione
Lasso di tempo: 15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione
EA correlati all'iniezione che si verificano in >5% delle iniezioni
15 mesi dal momento dell'ultima vaccinazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mayumi N Nakagawa, MD, PhD, University of Arkansas

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 novembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

14 settembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

14 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 giugno 2015

Primo Inserito (Stimato)

25 giugno 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

18 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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