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Sindrome metabolica e rischio di caduta

6 marzo 2024 aggiornato da: VA Office of Research and Development
L'obesità e la sindrome metabolica (MetS) sono problemi in rapida crescita. Gli individui con MetS sono a rischio non solo di future malattie croniche, ma hanno una maggiore prevalenza di neuropatia, inclusa la neuropatia autonomica cardiaca, e hanno una maggiore incidenza di cadute. Attualmente non esistono terapie efficaci per prevenire o invertire la neuropatia osservata nella MetS o per ridurre il rischio di caduta in questa popolazione. Questo progetto di ricerca determinerà se un programma di esercizi di equilibrio su misura avrà benefici funzionali e si tradurrà in un ridotto rischio di caduta nella crescente popolazione di pazienti con MetS e neuropatia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Attivo, non reclutamento a causa di COVID-19

55 partecipanti con evidenza di MetS e neuropatia autonomica saranno valutati per il rischio di caduta con il Four Square Step Test (FSST), che è una misura dell'equilibrio dinamico in piedi. Ulteriori endpoint includono l'indice di andatura dinamica. Verranno prese misure di altezza, peso e circonferenza della vita e verrà misurato anche un test di tolleranza al glucosio orale, nonché i lipidi e la pressione sanguigna. La funzione autonomica sarà misurata utilizzando il test autonomo cardiaco, il test quantitativo del riflesso assonale sudomotorio e il test del tavolo inclinabile. I partecipanti saranno randomizzati in un gruppo di assistenza standard che riceverà educazione al rischio di caduta o un gruppo di intervento mirato sull'esercizio dell'equilibrio. Entrambi i gruppi si incontreranno una volta alla settimana. Il gruppo di intervento riceverà un programma di equilibrio di 12 settimane con aumenti incrementali personalizzati della quantità e della difficoltà di ogni manovra.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
        • Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • MetS al momento dello screening basato sulla definizione della International Diabetes Federation
  • Nessun fattore di rischio per altre cause di neuropatia
  • Neuropatia autonomica come definita dai criteri di consenso del Toronto Diabetic Neuropathy Expert Group 2010/11
  • Età 45-75 anni inclusi al momento dello screening
  • Stabile dal punto di vista medico al momento dell'arruolamento
  • In grado di partecipare a un programma di esercizi di equilibrio in piedi senza un costante monitoraggio in standby
  • Le donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile per tutta la durata della loro partecipazione allo studio
  • Disposto ad accettare l'assegnazione a entrambi i gruppi di formazione
  • Disponibilità e capacità di partecipare al programma di intervento assegnato

Criteri di esclusione:

  • Donne in stato di gravidanza, detenuti, soggetti istituzionalizzati e altri soggetti a rischio
  • Eziologia della neuropatia diversa dalla MetS
  • Storia di gravi condizioni mediche che potrebbero ridurre la durata della vita o alterare la capacità di partecipare allo studio
  • Neuropatia autonomica grave che limita la funzione quotidiana e la capacità di partecipare agli interventi di studio
  • Incapacità di comprendere o collaborare alle procedure del processo o rifiuto di firmare il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Programma di esercizi di equilibrio
I partecipanti parteciperanno a sessioni di allenamento di gruppo settimanali e manterranno un registro degli esercizi dell'attività domestica durante un programma di esercizi di tre mesi progettato per migliorare l'equilibrio. Gli esercizi di equilibrio verranno eseguiti tre volte alla settimana in un programma di allenamento a casa.
programma di esercizi di equilibrio su misura
Comparatore attivo: cure standard
I partecipanti si incontreranno di persona su base settimanale per un corso di educazione generale in materia di salute e prevenzione delle cadute, ma non parteciperanno a un corso di ginnastica.
corsi di educazione sanitaria generale e prevenzione delle cadute

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test dei quattro passi quadrati (FSST)
Lasso di tempo: 12 settimane
Una misura dell'equilibrio in piedi dinamico proattivo. Un partecipante calpesta quattro canne che sono posate a terra ad angoli di 90 gradi l'una rispetto all'altra. I partecipanti si trovano in uno dei quadrati formati dalle canne e vengono istruiti a entrare il più rapidamente possibile in ogni quadrato in una sequenza specificata.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di andatura dinamica (DGI)
Lasso di tempo: 12 settimane

Una DGI strumentata verrà eseguita su un tappetino per l'andatura strumentato. Il DGI è una misura dell'equilibrio funzionale durante la deambulazione e valuta la capacità di un individuo di modificare l'equilibrio mentre cammina in presenza di richieste esterne (camminare cambiando velocità, girare la testa, scavalcare e aggirare ostacoli, ruotare e salire le scale).

Il DGI in forma breve ottiene un punteggio da 0 a 12, con un numero più alto che indica prestazioni migliori.

12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Lindsay A Zilliox, MD, Baltimore VA Medical Center VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

28 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

28 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 dicembre 2015

Primo Inserito (Stimato)

17 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • F1651-W
  • 1IK2RX001651-01A2 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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