- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02710435
REDUCER-I: uno studio osservazionale del sistema Neovasc Reducer™
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria, 8010
- University of Graz
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Antwerp, Belgio, 2020
- ZNA Middelheim Hospital
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Genk, Belgio, 3600
- Zienkenhuis Oost-Limburg
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Brest, Francia
- University Hospital of Brest
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Lille, Francia
- Institut Coeur Poumon
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Bad Nauheim, Germania, 61231
- Kerckhoff Klinik
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Dresden, Germania, 01307
- Dresden University
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Essen, Germania, 45138
- Contilia Heart and Vascular Centre, Elisabeth Krankenhaus Essen, Klinik fϋr Kardiologie und Angiologie
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Freiburg im Breisgau, Germania, 79106
- University Heart Center Freiburg - Bad Krozingen
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Giessen, Germania, 35392
- University Giessen
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Hamburg, Germania, 20246
- University Heart Center Hamburg
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Milan, Italia, 20132
- San Raffaele Hospital
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Seriate, Italia, 24068
- Bolognini General Hospital
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Nieuwegein, Olanda, 3435CM
- St. Antonius Ziekenhuis
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Utrecht, Olanda, 3584 CX
- UMC Utrecht
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Bradford, Regno Unito, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
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Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- King's College Hospital
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London, Regno Unito, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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London, Regno Unito, SE1 7EH
- St. Thomas Hospital
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Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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Basel, Svizzera, CH-4031
- University Hospital Basel
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Fribourg, Svizzera, 1708
- HFR Fribourg/University of Fribourg
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Geneva, Svizzera, 1205
- Hopitaux Universitaires Geneve (HUG)
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Lugano, Svizzera, 6900
- Istituto Cardiocentro Ticino
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione - TUTTE le armi:
- Il soggetto è stato informato dello studio e fornisce il consenso informato scritto prima dell'arruolamento
- Il soggetto è disposto a rispettare specifiche valutazioni di follow-up
Criteri di inclusione - Braccio 1:
- Coronaropatia (CAD) sintomatica con angina pectoris cronica refrattaria nonostante il tentativo di terapia medica ottimale
- Il soggetto ha opzioni di trattamento limitate per la rivascolarizzazione mediante innesto di bypass coronarico (CABG) o intervento coronarico percutaneo (PCI)
- Evidenza di ischemia miocardica reversibile
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) maggiore o uguale al 30%
- Maschio o femmina non gravida
Criteri di inclusione - Braccio 2:
- Soggetti precedentemente impiantati nel braccio Reducer (trattamento) dello studio COSIRA
Criteri di inclusione - Braccio 3:
- Soggetti nei quali è stato impiantato il Reducer con marchio CE (non correlato allo studio COSIRA), prima dell'arruolamento nello studio Reducer-I
Criteri di esclusione - Braccio 1:
- Sindrome coronarica acuta entro tre mesi prima dell'arruolamento
- Rivascolarizzazione di successo recente mediante PCI o CABG entro sei mesi prima dell'arruolamento
- PCI recente non riuscito (nessun sollievo dai sintomi) entro 30 giorni prima dell'arruolamento
- Angina instabile (angina di recente insorgenza, angina in crescendo o angina a riposo con alterazioni dell'elettrocardiogramma [ECG]) durante i 30 giorni precedenti l'arruolamento
- Insufficienza cardiaca congestizia (CHF) scompensata o ricovero ospedaliero dovuto a CHF nei tre mesi precedenti l'arruolamento
- Grave broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) come indicato da un volume espiratorio forzato in un secondo inferiore al 55% del valore previsto
- Il soggetto non può sottoporsi al test di tolleranza all'esercizio
- Il soggetto non può sottoporsi al test del cammino di 6 minuti
- Grave cardiopatia valvolare
- Soggetto con elettrodo pacemaker nel seno coronarico (CS)
- Soggetto con posizionamento recente di un nuovo pacemaker o elettrodo defibrillatore nell'atrio destro entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- Soggetto sottoposto a sostituzione o riparazione della valvola tricuspide
- Insufficienza renale cronica (creatinina sierica >2 mg/dL), compresi i soggetti in emodialisi cronica
- Soggetti moribondi o soggetti con comorbilità che limitano l'aspettativa di vita a meno di un anno
- Reazione grave nota ai farmaci procedurali richiesti
- Allergia nota all'acciaio inossidabile o al nichel
- Imaging a risonanza magnetica (MRI) pianificato entro 8 settimane dall'impianto del riduttore
- Attualmente arruolato in un altro dispositivo o sperimentazione farmacologica che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli attuali endpoint dello studio
Esclusione angiografica:
- Pressione atriale destra media superiore a 15 mmHg
- Soggetto con anatomia CS anomala o anormale (ad esempio, tortuosità, ramo aberrante, vena cava superiore sinistra persistente [SVC])
- Diametro CS nel sito di impianto pianificato del riduttore inferiore a 9,5 mm o superiore a 13 mm
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Altro
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Braccio 1 - Prospettivo
Include soggetti idonei nel braccio potenziale sottoposti a test di base seguiti dalla procedura di impianto del sistema riduttore Le iscrizioni per il braccio 1 sono state chiuse a marzo 2023 |
Un aiuto nella gestione dell'angina pectoris cronica refrattaria
Altri nomi:
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Braccio 2 - COSIRA
Include i soggetti che sono stati precedentemente arruolati e trattati con il sistema riduttore durante lo studio COSIRA e che accettano di partecipare a questo studio di follow-up a lungo termine
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Un aiuto nella gestione dell'angina pectoris cronica refrattaria
Altri nomi:
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Braccio 3 - Marchio CE
Include i soggetti che hanno ricevuto un sistema riduttore con marchio CE (non correlato allo studio COSIRA) e che accettano di partecipare a questo studio di follow-up a lungo termine Le iscrizioni per il braccio 3 sono state chiuse a giugno 2017 |
Un aiuto nella gestione dell'angina pectoris cronica refrattaria
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione del grado della Canadian Cardiovascular Society (CCS).
Lasso di tempo: 6 mesi
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La percentuale di soggetti che sperimentano un miglioramento dei sintomi dell'angina definiti come una riduzione del grado CCS, a 6 mesi rispetto al basale
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6 mesi
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Tasso di occorrenza di eventi avversi gravi peri-procedurali (SAE) correlati al dispositivo e/o alla procedura
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'impianto
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Il tasso di occorrenza di eventi avversi periprocedurali correlati al dispositivo e/o alla procedura definiti come un composito di morte, infarto del miocardio (IM), tamponamento cardiaco, ri-dilatazione clinicamente guidata di un riduttore, aritmie potenzialmente letali (tachicardia ventricolare (TV) o fibrillazione ventricolare (VF)) e insufficienza respiratoria fino a 30 giorni dopo l'impianto
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30 giorni dopo l'impianto
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Occorrenza di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'impianto
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Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE): un insieme di morte cardiaca, ictus maggiore e infarto del miocardio fino a 30 giorni dopo l'impianto
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30 giorni dopo l'impianto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione del grado della Canadian Cardiovascular Society (CCS).
Lasso di tempo: 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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La percentuale di soggetti che sperimentano un miglioramento dei sintomi dell'angina definiti come una riduzione del grado CCS a 12 mesi e annualmente fino a 5 anni dopo l'impianto rispetto al basale
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12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Occorrenza di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: 6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE): un insieme di morte cardiaca, ictus maggiore e IM a 6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni dopo l'impianto
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6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dei parametri del test di tolleranza all'esercizio (ETT).
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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La variazione dei parametri ETT a 6 e 12 mesi dopo l'impianto rispetto al basale: durata totale dell'esercizio (min), tempo alla depressione del segmento ST di 1 mm (min), MET, doppio prodotto per ETT
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6 e 12 mesi
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Miglioramento della qualità della vita (QoL
Lasso di tempo: 6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Miglioramento dei punteggi QoL a 6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni dopo l'impianto rispetto al basale
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6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Riduzione delle visite al Pronto Soccorso
Lasso di tempo: 12 mesi
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Riduzione delle visite documentate al Pronto Soccorso a causa di episodi di angina a 12 mesi dopo l'impianto rispetto ai 12 mesi precedenti l'impianto del Riduttore
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12 mesi
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Riduzione del farmaco per l'angina
Lasso di tempo: 6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Riduzione dell'uso di farmaci per l'angina a 6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni dopo l'impianto rispetto al basale
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6 mesi, 12 mesi e annualmente fino a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stefan Verheye, MD, ZNA Middelheim Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Verheye S, Jolicoeur EM, Behan MW, Pettersson T, Sainsbury P, Hill J, Vrolix M, Agostoni P, Engstrom T, Labinaz M, de Silva R, Schwartz M, Meyten N, Uren NG, Doucet S, Tanguay JF, Lindsay S, Henry TD, White CJ, Edelman ER, Banai S. Efficacy of a device to narrow the coronary sinus in refractory angina. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):519-27. doi: 10.1056/NEJMoa1402556.
- Banai S, Ben Muvhar S, Parikh KH, Medina A, Sievert H, Seth A, Tsehori J, Paz Y, Sheinfeld A, Keren G. Coronary sinus reducer stent for the treatment of chronic refractory angina pectoris: a prospective, open-label, multicenter, safety feasibility first-in-man study. J Am Coll Cardiol. 2007 May 1;49(17):1783-9. doi: 10.1016/j.jacc.2007.01.061.
- Banai S, Verheye S, Jolicoeur EM. A device to narrow the coronary sinus for angina. N Engl J Med. 2015 May 14;372(20):1967-8. doi: 10.1056/NEJMc1503672. No abstract available.
- Konigstein M, Verheye S, Jolicoeur EM, Banai S. Narrowing of the Coronary Sinus: A Device-Based Therapy for Persistent Angina Pectoris. Cardiol Rev. 2016 Sep-Oct;24(5):238-43. doi: 10.1097/CRD.0000000000000101.
- Abawi M, Nijhoff F, Stella PR, Voskuil M, Benedetto D, Doevendans PA, Agostoni P. Safety and efficacy of a device to narrow the coronary sinus for the treatment of refractory angina: A single-centre real-world experience. Neth Heart J. 2016 Sep;24(9):544-51. doi: 10.1007/s12471-016-0862-2.
- Konigstein M, Meyten N, Verheye S, Schwartz M, Banai S. Transcatheter treatment for refractory angina with the Coronary Sinus Reducer. EuroIntervention. 2014 Feb;9(10):1158-64. doi: 10.4244/EIJV9I10A196.
- Verheye S, Agostoni P, Giannini F, Hill JM, Jensen C, Lindsay S, Stella PR, Redwood S, Banai S, Konigstein M. Coronary sinus narrowing for the treatment of refractory angina: a multicentre prospective open-label clinical study (the REDUCER-I study). EuroIntervention. 2021 Sep 20;17(7):561-568. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00873.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Angina refrattaria
- Angina pectoris
- Angina cronica stabile
- Seno coronario
- Riduttore
- Angina pectoris, stabile
- Angina persistente
- Sistema di riduzione Neovasc
- Angina pectoris refrattaria
- Restringimento del seno coronarico
- Cardiopatia ischemica reversibile
- Angina cronica
- Angina allo stadio terminale
- Riduzione del seno coronarico
- Riduttore del seno coronarico
- Angina cronica refrattaria
- Angina pectoris cronica refrattaria
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 022-REDUCLN-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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