- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02864056
Il processo TACIT: TAi ChI per le persone con demenza (TACIT)
Uno studio controllato randomizzato che confronta l'efficacia del Tai Chi accanto alle cure abituali con le sole cure abituali sull'equilibrio posturale delle persone affette da demenza che vivono in comunità
Si tratta di uno studio controllato randomizzato a gruppi paralleli di tre centri con una valutazione del processo integrata e una fase pilota di intervento (dettagli non forniti in questo riepilogo). La domanda generale della ricerca è: un programma di esercizi di Tai Chi può prevenire le cadute tra le persone con demenza (PWD), in particolare tra le persone anziane che vivono a casa?
Misura del risultato primario:
• equilibrio posturale dinamico (come surrogato delle cadute).
Misure di esito secondarie:
- esplorare gli effetti di un programma di esercizi di Tai Chi sull'equilibrio posturale statico e funzionale, sulla paura di cadere, sul funzionamento cognitivo, sulle cadute e sulla qualità della vita. Anche per esplorare gli effetti di un programma di esercizi di Tai Chi sull'equilibrio posturale dinamico e statico del loro accompagnatore informale, sulla qualità della vita e sul carico dell'accompagnatore
- determinare l'accettabilità e la sicurezza dell'intervento di Tai Chi
- per informare la progettazione di una futura sperimentazione clinica definitiva.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tra le persone di età superiore ai 65 anni, le persone con demenza (PWD) hanno molte più probabilità di cadere e ferirsi rispetto a quelle senza demenza. Essere feriti a causa di una caduta è il motivo principale per cui le persone anziane frequentano il reparto di pronto soccorso dell'ospedale. Le persone con disabilità spesso subiscono degenze ospedaliere più lunghe a seguito di una caduta e possono diventare confuse, il che può essere stressante per l'assistente e un costo considerevole per il servizio sanitario nazionale.
Ci sono prove che i programmi di esercizi aiutano a prevenire le cadute. Un programma di esercizi di Tai Chi può prevenire le cadute tra le persone con disabilità che vivono a casa? Indagheremo se praticare il Tai Chi per diversi mesi migliora l'equilibrio posturale dinamico (perché è un buon indicatore di quanto è probabile che qualcuno cada). Le persone con demenza da lieve a moderata che vivono a casa possono partecipare con il loro assistente abituale come "coppia". Recluteremo 150 coppie, ovvero 150 persone con demenza e il loro caregiver informale (300 persone in totale). Il PWD deve avere almeno 18 anni ed entrambi devono essere disposti e in grado di fare Tai Chi in piedi.
Al basale, il ricercatore visiterà la coppia a casa per valutare l'equilibrio, le capacità di memoria e il benessere generale dei partecipanti. Le coppie saranno assegnate in modo casuale al Tai Chi e alle solite cure (intervento) o solo alle solite cure (controllo).
Le coppie del gruppo di intervento praticheranno il Tai Chi insieme in una lezione di gruppo settimanale tenuta localmente ea casa, e completeranno un diario di quanto tempo è stato speso facendo Tai Chi in sei mesi.
Tutti i partecipanti completeranno i diari mostrando quanto spesso sono caduti e se le cadute hanno causato un infortunio.
La valutazione di base sarà ripetuta a sei mesi. Un ricercatore raccoglierà feedback dalla coppia per vedere se l'intervento potrebbe essere (ulteriormente) adattato alle esigenze delle persone con disabilità e degli accompagnatori. Il cambiamento nella capacità di equilibrio nell'arco di sei mesi verrà confrontato tra PWD in ciascun gruppo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Dorset
-
Poole, Dorset, Regno Unito, BH12 4NB
- Memory Assessment Service, Dorset HealthCare University Foundation Trust
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Regno Unito, PO3 6AD
- Solent NHS Trust
-
Southampton, Hampshire, Regno Unito, SO30 3JB
- Memory Assessment and Research Centre, Southern Health NHS Foundation Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Persona con demenza:
- A partire dai 18 anni
- Vivere a casa
- Avere una diagnosi di demenza
- In grado di fare Tai Chi in piedi (ad es. non essere legato alla sedia a rotelle)
- Disposto a frequentare lezioni settimanali di Tai Chi
- Disponibilità a partecipare a un focus group (solo fase pilota di intervento)
Badante:
- In grado di impegnarsi a sostenere il PWD partecipando alla raccolta dei dati durante lo studio e ai componenti dell'intervento se assegnati al gruppo di intervento (minimo 2 volte a settimana di persona, ma idealmente di più)
- In grado di fare Tai Chi in piedi (ad es. non essere legato alla sedia a rotelle)
- Disposto a frequentare lezioni settimanali di Tai Chi
- Disponibilità a partecipare a un focus group (solo fase pilota di intervento)
Criteri di esclusione:
Persona con demenza
- Vivere in una casa di cura
- In possesso di cure palliative
Indica che hanno:
- Demenza grave
- Demenza da corpi di Lewy o demenza con malattia di Parkinson
- Grave compromissione sensoriale
- Stanno già praticando (in media una volta alla settimana o più) o hanno praticato negli ultimi sei mesi (in media una volta alla settimana o più) Tai Chi o esercizi simili (Qigong, yoga o Pilates)
- Sono attualmente in cura o sono stati indirizzati a una clinica per la valutazione delle cadute o stanno attualmente frequentando un programma di esercizi per l'equilibrio (ad es. classi Otago)
- Mancanza di capacità mentale per fornire il consenso informato
Badante:
- Indicare che hanno una grave compromissione sensoriale
- Mancanza di capacità mentale per fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Controllo
Solita cura
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Sperimentale: Tai Chi
Completa 50 ore di Tai Chi, una combinazione di pratica in classe ea casa.
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Antica forma cinese di esercizio delicato mente/corpo; questo sarà fatto stando in piedi per migliorare l'equilibrio posturale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Timed Up and Go test
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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6 mesi dal basale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Bilancia di Berg (BBS)
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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6 mesi dal basale
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Oscillazione posturale
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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Prestazioni stando in piedi sul pavimento e su un tappetino in schiuma
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6 mesi dal basale
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Iconographical Falls Efficacy Scale (Icon-Fes, forma abbreviata)
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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Scala a 10 elementi della paura di cadere
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6 mesi dal basale
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Compito della statua
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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Funzionamento cognitivo visuo-spaziale utilizzando scene visive su un piccolo tablet portatile
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6 mesi dal basale
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ICEpop CAPability misura per le persone anziane (ICECAP-O)
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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6 mesi dal basale
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Numero e tasso di cadute
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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6 mesi dal basale
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Numero e tasso di cadute
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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6 mesi dal basale
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Numero e tasso di cadute traumatiche
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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6 mesi dal basale
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Zarit Burden Intervista (forma breve)
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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Scala a 12 elementi che valuta l'onere per l'accompagnatore
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6 mesi dal basale
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Esame cognitivo di Mini-Addenbrooke (M-ACE)
Lasso di tempo: 6 mesi dal basale
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Valutare il funzionamento cognitivo globale
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6 mesi dal basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Samuel Nyman, PhD, Bournemouth University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Williams J, Nyman S. A secondary analysis of a randomised controlled trial to investigate the effect of Tai Chi on the instrumented timed up and go test in people with mild to moderate dementia. Aging Clin Exp Res. 2021 Aug;33(8):2175-2181. doi: 10.1007/s40520-020-01741-7. Epub 2020 Nov 3.
- Nyman SR, Ingram W, Sanders J, Thomas PW, Thomas S, Vassallo M, Raftery J, Bibi I, Barrado-Martin Y. Randomised Controlled Trial Of The Effect Of Tai Chi On Postural Balance Of People With Dementia. Clin Interv Aging. 2019 Nov 19;14:2017-2029. doi: 10.2147/CIA.S228931. eCollection 2019.
- Nyman SR, Hayward C, Ingram W, Thomas P, Thomas S, Vassallo M, Raftery J, Allen H, Barrado-Martin Y. A randomised controlled trial comparing the effectiveness of tai chi alongside usual care with usual care alone on the postural balance of community-dwelling people with dementia: protocol for the TACIT trial (TAi ChI for people with demenTia). BMC Geriatr. 2018 Nov 3;18(1):263. doi: 10.1186/s12877-018-0935-8.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TACIT001
- CDF-2015-08-030 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: National Institute for Health Research)
- 16/WS/0139 (Altro identificatore: United kingdom Reserach Ethics Committee)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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