Biopsia prostatica assistita da robot ad ultrasuoni transrettali

Il cancro alla prostata (PCa) è il tumore maligno non dermatologico più comune negli uomini statunitensi. La biopsia prostatica guidata dall'ecografia transrettale (TRUS) è ​​una procedura diagnostica comunemente utilizzata per gli uomini con livelli elevati di antigene prostatico specifico (PSA) sierico e/o esame rettale digitale anormale (DRE). Si stima che più di 1 milione di biopsie prostatiche guidate da TRUS vengano eseguite ogni anno solo negli Stati Uniti. Tuttavia, una procedura di biopsia sistematica (SB) guidata da TRUS a mano libera presenta limitazioni significative. In primo luogo, i nuclei di biopsia a mano libera sono spesso raggruppati spazialmente, piuttosto che distribuiti uniformemente, e non seguono accuratamente il modello di sestante raccomandato. In secondo luogo, una biopsia guidata da TRUS a mano libera non consente una mappatura precisa dei nuclei bioptici all'interno della prostata. La biopsia mirata (TB) che utilizza dispositivi speciali è emersa per aiutare i medici a guidare la biopsia utilizzando la risonanza magnetica multiparametrica (mpMRI). I core TB producono un tasso di rilevamento del cancro più elevato di PCa clinicamente significativo rispetto ai core SB, ma i core TB mancano anche di un gran numero di PCa clinicamente significativi che vengono rilevati da SB. Di conseguenza, la TB viene comunemente eseguita in concomitanza con la SB (procedura TB+SB).