Programma di intervento Chrono Nutrition (CN) nel diabete mellito gestazionale (CN)

Sfondo: molti studi hanno collegato l'obesità pre-gravidanza e la sindrome metabolica, con un aumentato rischio di sviluppare il diabete mellito gestazionale (GDM). Questi fattori sono associati ad un aumentato rischio di obesità neonatale, insulino-resistenza e diabete. Recentemente, studi hanno dimostrato che in questo contesto devono essere considerati gli aspetti "Crono-Biologici" (CB). Questi fattori sono legati agli orologi circadiani endogeni, che regolano molte funzioni del corpo a seconda del ciclo di luce e oscurità durante un giorno di quasi 24 ore. Traccia le fluttuazioni giornaliere della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna, della secrezione ormonale e del controllo di una varietà di vie metaboliche. I fattori che possono influenzare l'impostazione dell'orologio circadiano possono includere; Cambia le ore di buio e di luce, i consumi di alcuni nutrienti durante il giorno e altro ancora.

Interruzione cronica del ritmo associata allo sviluppo di obesità, diabete e altro. Fattori come la "crono-nutrizione" (CN) hanno un impatto significativo sulle variazioni dei ritmi circadiani: programma dei pasti, assunzione di glucosio, grassi saturi, caffeina e alcol e rapporto tra macronutrienti. Studi di intervento su adulti obesi e diabetici sono stati in grado di ridurre l'impatto di questi disturbi modificando la composizione e il programma dei pasti che portano alla perdita di peso e al controllo del diabete. Inoltre, l'insonnia durante la gravidanza può essere causata da disturbi CB. L'insonnia colpisce il 30-40% di tutte le gravidanze. Alcuni disturbi del sonno possono peggiorare con la gravidanza, in particolare il sovrappeso. Attualmente, il monitoraggio e il trattamento di routine delle donne con GDM non include lo screening per i disturbi del sonno e i fattori CN.

Ipotesi di lavoro e obiettivi: Valutare i fattori CB durante il terzo trimestre di partecipanti con gravidanze GDM con un peso del parto e complicanze correlate. Gli investigatori ipotizzano che i partecipanti con gravidanze GDM con uno stato CB più elevato finiranno con un peso alla nascita più elevato rispetto ai partecipanti con gravidanze GDM con uno stato inferiore.

Inoltre, i ricercatori presumono che il programma di intervento sulla CN contribuirà a ridurre il tasso di peso alla nascita al di sopra del 90 percentile rispetto al gruppo di controllo.

Metodi: in uno studio prospettico di coorte, n = 280, i ricercatori esamineranno i risultati ostetrici e l'impatto dei disturbi e delle complicanze del CB per la madre e il feto, attraverso questionari. In uno studio clinico n = 100, gli investigatori valuteranno l'effetto dell'intervento CN sul peso alla nascita nei partecipanti con gravidanze GDM.

Risultati attesi: sulla base della ricerca preliminare e della letteratura dei ricercatori, i ricercatori si aspettavano che, a causa della crescente prevalenza di obesità e disturbi del sonno tra le gravidanze GDM e della fattibilità di fattori CN ad alta interferenza in gravidanza, è quindi importante esaminare l'impatto dei fattori CB su materno e fetale.

L'importanza dello studio: poiché esiste un'alta probabilità che il GDM sia esposto all'interferenza dei fattori CB che non vengono monitorati durante il GDM, questo studio unico è di grande importanza per comprendere il potenziale impatto dei fattori CB sul peso alla nascita più elevato aliquote.