Chrono Nutrition (CN) interventionsprogram vid graviditetsdiabetes mellitus (CN)

Bakgrund: Många studier har kopplat samman fetma före graviditeten och det metabola syndromet, med en ökad risk att utveckla graviditetsdiabetes mellitus (GDM). Dessa faktorer är associerade med ökad risk för nyfödda fetma, insulinresistens och diabetes. Nyligen har studier visat att de "kronobiologiska" (CB) aspekterna måste beaktas i detta sammanhang. Dessa faktorer är relaterade till endogena dygnsklockor, som reglerar många kroppsfunktioner beroende på cykel av ljus och mörker under en dag på nästan 24 timmar. By spårar dagliga fluktuationer i hjärtfrekvens, blodtryck, hormonutsöndring och kontroll av en mängd olika metaboliska vägar. Faktorer som kan påverka inställningen av dygnsklockan kan vara; Ändra mörka och ljusa timmar, konsumtion av vissa näringsämnen under dagen med mera.

Kronisk rytmstörning i samband med utveckling av fetma, diabetes och mer. Faktorer som "chrono-nutrition" (CN) har en betydande inverkan på variationer i dygnsrytm inkluderar: måltidsprogram, glukos, mättat fett, koffein och alkoholintag, och förhållandet mellan makronäringsämnen. Interventionsstudier på vuxna med fetma och diabetes kunde minska effekterna av dessa störningar genom att ändra sammansättningen och schemat för måltider som leder till viktminskning och diabeteskontroll. Dessutom kan sömnlöshet under graviditeten orsakas av störningar CB. Sömnlöshet drabbar 30-40% av alla graviditeter. Vissa sömnstörningar kan förvärras av graviditeten, särskilt överviktiga. För närvarande inkluderar rutinövervakning och behandling av kvinnor med GDM inte screening för sömnstörningar och CN-faktorer.

Arbetshypotes och mål: Att bedöma CB-faktorer under tredje trimestern av deltagare med GDM-graviditeter med en vikt av förlossning och relaterade komplikationer. Utredarna antar att deltagare med GDM-graviditeter med högre CB-status kommer att avslutas med högre födelsevikt jämfört med deltagare med GDM-graviditeter med lägre status.

Dessutom antar utredarna att CN-interventionsprogrammet kommer att bidra till att minska antalet födelsevikt över 90 percentilen jämfört med kontrollgruppen.

Metoder: I en prospektiv kohortstudie, n=280, kommer forskarna att granska de obstetriska resultaten och effekterna av CB-störningar och komplikationer för mor och foster, genom frågeformulär. I en klinisk prövning n=100 kommer forskarna att bedöma effekten av CN-intervention på födelsevikten hos deltagare med GDM-graviditeter.

Förväntade resultat: Baserat på utredarnas preliminära forskning och litteratur, förväntade sig utredarna att på grund av den ökande förekomsten av fetma och sömnstörningar bland GDM-graviditeter, och genomförbarheten av CN-faktorer med hög interferens under graviditet, är det därför viktigt att undersöka effekten av CB-faktorer på modern och foster.

Studiens betydelse: Eftersom det är stor sannolikhet att GDM utsätts för interferens av CB-faktorer som inte övervakas under GDM, är denna unika studie av stor betydelse för att förstå CB-faktorernas potentiella inverkan på högre födelsevikt priser.