Uso di DEFINITY riattivato o LUMASON in pazienti sottoposti a ecocardiografia a riposo o da sforzo

Saranno identificati e acconsentiti i pazienti sottoposti a riposo programmato o ecocardiografia da sforzo con lo sperimentatore primario come medico supervisore. Verrà eseguita la procedura standard di ecocardiografia da sforzo. Definity® o LUMASON saranno rimossi dalla refrigerazione e agitati per 45 secondi per vaporizzare nella loro fase gassosa. Un mL di Definity® o LUMASON verrà quindi diluito in 29 mL di soluzione fisiologica sterile isotonica. I pazienti saranno sottoposti a ecocardiografia basale seguita da stress con dobutamina o esercizio fisico. Standard Definity® o LUMASON verrà iniettato per via endovenosa nel soggetto tramite accesso endovenoso periferico ottenuto prima dello studio da un'infermiera registrata al termine della parte di riposo o di stress della procedura che coincide con l'acquisizione dell'immagine. L'ecocardiografia con mezzo di contrasto mediante acquisizione acustica standard verrà eseguita dopo il riposo o lo stress per lo scopo diagnostico indicato del test. Alla fine dell'esame, il gassoso Definity® o LUMASON sarà stato sottoposto a compressione manuale tramite pressione manuale e si sarà condensato nuovamente nella sua fase liquida. A questo punto, il Definity® compresso o LUMASON verrà somministrato per via endovenosa con ecocardiografia transtoracica ripetuta. Durante questo secondo round di acquisizione delle immagini, l'imaging in tempo reale (RT) (35 Hertz) e l'imaging telesistolico triggerato 1:1 (Tr) a vari indici meccanici (IM) fino a 1,2 verranno eseguiti in finestre di ecocardiografia transtoracica standard. L'intensità acustica (AI) all'interno della cavità del ventricolo sinistro (LV), del miocardio anteriore (AM) e del miocardio inferolaterale (ILM) alla fine della sistole sarà ottenuta ad ogni impostazione IM con imaging in tempo reale o triggerato. Le differenze nell'IA tra l'imaging Tr e RT all'interno dell'AM e dell'ILM ad ogni MI saranno utilizzate per quantificare l'attivazione/distruzione delle bolle. Dopo l'acquisizione dell'immagine, il paziente verrà osservato per 30 minuti dal personale del laboratorio ecografico con apparecchiature di rianimazione nelle vicinanze secondo il protocollo attuale. Se non si notano eventi avversi, il paziente verrà quindi dimesso.