Gebruik van gereactiveerde DEFINITY of LUMASON bij patiënten die rust- of stress-echocardiografie ondergaan

Patiënten die eerder geplande rust- of stress-echocardiografie ondergaan met de hoofdonderzoeker als toezichthoudende arts, worden geïdentificeerd en goedgekeurd. De standaard stress-echocardiografieprocedure zal worden uitgevoerd. Definity® of LUMASON wordt uit de koeling gehaald en gedurende 45 seconden geroerd om te verdampen in de gasfase. Eén ml Definity® of LUMASON wordt vervolgens verdund in 29 ml isotone, steriele zoutoplossing. Patiënten ondergaan baseline-echocardiografie gevolgd door stress met dobutamine of lichaamsbeweging. Standard Definity® of LUMASON wordt intraveneus in de proefpersoon geïnjecteerd via perifere intraveneuze toegang die voorafgaand aan het onderzoek is verkregen door een geregistreerde verpleegkundige aan het einde van het rust- of stressgedeelte van de procedure die samenvalt met beeldacquisitie. Contrastversterkte echocardiografie door standaard akoestische acquisitie zal worden uitgevoerd na rust of stress voor het aangegeven diagnostische doel van de test. Aan het einde van het onderzoek zal de gasvormige Definity® of LUMASON handmatige compressie hebben ondergaan via handmatige druk en weer zijn gecondenseerd tot de vloeibare fase. Op dit moment wordt de gecomprimeerde Definity® of LUMASON intraveneus toegediend met herhaalde transthoracale echocardiografie. Tijdens deze tweede ronde van beeldacquisitie zullen realtime (RT) beeldvorming (35 Hertz) en 1:1 getriggerde (Tr) eindsystolische beeldvorming bij verschillende mechanische indices (MI's) tot 1,2 worden uitgevoerd in standaard transthoracale echocardiografievensters. Akoestische intensiteit (AI) in de linkerventrikelholte (LV), het anterieure myocardium (AM) en het inferolaterale myocardium (ILM) aan het einde van de systole wordt verkregen bij elke MI-instelling met real-time of getriggerde beeldvorming. Verschillen in AI tussen Tr- en RT-beeldvorming binnen de AM en ILM bij elke MI zullen worden gebruikt om activering/vernietiging van bellen te kwantificeren. Na beeldacquisitie wordt de patiënt gedurende 30 minuten geobserveerd door echolaboratoriumpersoneel met reanimatieapparatuur in de buurt volgens het huidige protocol. Als er geen bijwerkingen worden opgemerkt, wordt de patiënt ontslagen.