Användning av reaktiverad DEFINITY eller LUMASON hos patienter som genomgår vilo- eller stressekokardiografi

Patienter som genomgår tidigare schemalagd vilo- eller stressekokardiografi med den primära utredaren som övervakande läkare kommer att identifieras och ge sitt samtycke. Standardproceduren för stressekokardiografi kommer att utföras. Definity® eller LUMASON kommer att avlägsnas från kylen och omröras i 45 sekunder för att förångas till dess gasfas. En mL Definity® eller LUMASON späds sedan i 29 mL isotonisk, steril koksaltlösning. Patienterna kommer att genomgå baslinjeekokardiografi följt av stress med antingen dobutamin eller träning. Standard Definity® eller LUMASON kommer att injiceras intravenöst i försökspersonen via perifer intravenös åtkomst som erhållits före studien av en legitimerad sjuksköterska i slutet av vilo- eller stressdelen av proceduren som sammanfaller med bildupptagningen. Kontrastförstärkt ekokardiografi genom standardakustisk insamling kommer att utföras efter vila eller stress för det angivna diagnostiska syftet med testet. I slutet av undersökningen kommer den gasformiga Definity® eller LUMASON att ha genomgått manuell komprimering via manuellt tryck och kondenserats tillbaka till sin flytande fas. Vid denna tidpunkt kommer den komprimerade Definity® eller LUMASON ges intravenöst med upprepad transthorax ekokardiografi. Under denna andra omgång av bildinsamling kommer realtids- (RT)-avbildning (35 Hertz) och 1:1-utlöst (Tr) slutsystolisk avbildning vid olika mekaniska index (MI) upp till 1,2 att utföras i vanliga transtorakala ekokardiografifönster. Akustisk intensitet (AI) i den vänstra ventrikulära (LV) kaviteten, främre myokardiet (AM) och inferolateralt myokardium (ILM) vid slutsystolen kommer att erhållas vid varje MI-inställning med realtids- eller triggad avbildning. Skillnader i AI mellan Tr- och RT-avbildning inom AM och ILM vid varje MI kommer att användas för att kvantifiera bubbelaktivering/destruktion. Efter bildinsamling kommer patienten att observeras i 30 minuter av ekolabbpersonal med närliggande återupplivningsutrustning enligt gällande protokoll. Om inga biverkningar noteras, kommer patienten att skrivs ut.