Effetti genetici a breve termine della chemioterapia sulle cellule germinali maschili

Sebbene i progressi della medicina nell'area del trattamento del cancro abbiano migliorato con successo l'individuazione e il trattamento complessivi di molti tumori che colpiscono allo stesso modo uomini e donne, queste stesse modalità di trattamento possono influire negativamente sulla loro capacità riproduttiva.

Alcuni tipi di chemioterapia, come gli agenti alchilanti, sono noti per mettere i pazienti ad alto rischio di infertilità. Per gli uomini, la migliore raccomandazione per i pazienti sottoposti a tale terapia è crioconservare il seme prima dell'inizio della chemioterapia. Sfortunatamente, questo potrebbe non accadere sempre. È stato notato che alcuni pazienti si sono presentati per discutere le opzioni di conservazione della fertilità dopo aver completato il loro primo ciclo di chemioterapia. In questa situazione, molto probabilmente avranno ancora lo sperma prodotto prima della chemioterapia che può essere raccolto anche se le cellule staminali che producono lo sperma sono state danneggiate o distrutte. Tuttavia, non esistono linee guida nazionali che affrontino questa particolare situazione. In genere, i medici possono consigliare agli uomini di evitare il concepimento da tre mesi a due anni dopo l'ultima dose di chemioterapia per garantire che tutte le cellule germinali esposte siano passate e rimangano solo cellule germinali di nuova formazione.

È fondamentale valutare ulteriormente gli effetti degli agenti chemioterapici sulle cellule germinali maschili nel breve intervallo di tempo tra l'esposizione e la potenziale sterilità. Se si potesse determinare un lasso di tempo sicuro per raccogliere lo sperma dopo una singola dose di chemioterapia, allora a questi uomini potrebbe essere data una seconda possibilità per mantenere il loro potenziale di fertilità.