Fattibilità ed efficacia della ricerca avanzata e della pratica clinica attraverso una stretta collaborazione (ARCC) (ARCC)

L'ambizioso obiettivo dell'Istituto di Medicina (IOM) che almeno il 90% delle decisioni cliniche sia basato sull'evidenza include gli interventi e la pratica infermieristica. Sono stati sviluppati modelli e strutture per soddisfare la domanda di trasformazione della pratica. Mentre le strutture magnetiche richiedono un impegno per la pratica infermieristica basata sull'evidenza, le strutture militari attualmente non dispongono di tale requisito, ma stanno istituendo iniziative di pratica basata sull'evidenza (EBP) in un percorso mirato verso lo sviluppo di organizzazioni ad alta affidabilità. Attualmente si sa poco sull'efficacia di specifici modelli e quadri EBP all'interno della cultura militare. Lo scopo di questa indagine è determinare l'efficacia del modello di ricerca avanzata e pratica clinica attraverso la stretta collaborazione (ARCC) in una struttura di trattamento medico dell'aeronautica militare (MTF) a partire dai servizi infermieristici.

Domande di ricerca:

1. Qual è lo stato attuale della cultura organizzativa e della prontezza per l'EBP all'interno dei servizi infermieristici dell'MTF?
2. L'utilizzo del modello ARCC migliorerà in modo significativo le convinzioni, la conoscenza e la pratica dell'EBP negli infermieri MTF in un periodo di due anni?
3. Il modello ARCC è fattibile per l'implementazione nelle MTF dell'aeronautica?

Questo studio include un gruppo di intervento (n=70) di infermieri e tecnici in servizio attivo che partecipano a un seminario intensivo di immersione EBP di 5 giorni e un gruppo di controllo (n=70) che non lo fanno. Il gruppo di intervento avrà accesso a risorse specializzate come: a) mentori EBP esperti del Center for Transdisciplinary Evidence-Based Practice (CTEP), b) toolkit e risorse EBP, c) un anno di accesso gratuito alla Ohio State University (OSU) biblioteca virtuale. I partecipanti al gruppo di controllo avranno opportunità educative standard MTF. Le misure di indagine valide e affidabili stabilite (atteggiamenti, conoscenze, convinzioni EBP) saranno ospitate elettronicamente da CTEP al basale, tre e dodici mesi. Le misure online includono misure di processo istituzionale e infermieristico (implementazione EBP, modifiche alle politiche e pubblicazioni) durante il periodo di studio di due anni. I dati resi anonimi dalle misure anonime del sondaggio saranno condivisi dal CTEP con questo gruppo di studio. L'analisi dei dati includerà i test t di Student per esplorare le differenze tra i gruppi. Misure ripetute ANOVA o l'equivalente non parametrico (test di Friedman o test di Skillings-Mack) saranno utilizzati per confrontare tre punti temporali all'interno dei gruppi. Le metriche di fattibilità e i dati demografici saranno riportati con statistiche descrittive.